Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
программа - задание -общая медицина.doc
Скачиваний:
21
Добавлен:
15.08.2019
Размер:
370.18 Кб
Скачать

Учебная карта

к практическому занятию по теме: "Полнокровие. Артериальное полнокровие. Венозное полнокровие. Ишемия. Кровотечение. Плазморрагия. Стаз"

Микропрепараты:

1.«Мускатная» печень /окр. Г. И э./

Центральные дольковые вены и близлежащие капилляры, располагающиеся между печеночными балками расширены, переполнены кровью. В центре долек гепатоциты атрофированы, печеночные балки истончены. В цитоплазме гепатоцитов, расположенных по периферии долек, наблюдается накопление капелек жира, поэтому в цитоплазме видна ячеистость, которая образовалась при извлечении капелек жира спиртом при окраске препарата.

Причины: хроническая сердечная недостаточность.

Исход: по мере нарастания полнокровия происходит сдавление и атрофия гепатоцитов, регенерация сохранившихся клеток печени и разрастание соединительной ткани. Такое сочетание гибели клеток, регенерации и разрастании соединительной ткани приводит к развитию мускатного цирроза печени. Поэтому в развитии мускатной печени различают 3 стадии: мускатная гиперемия, мускатно-атрофическая, мускатно-цирротическая стадия.

2. Диапедезные кровоизлияния в головном мозге /окр. Г. И э/.

На фоне сетчатой структуры ткани головного мозга видны расширенные капилляры и артерии, просвет которых густо заполнен эритроцитами. Эритроциты в просвете сосудов тесно прилегают друг к другу, местами склеены в однородную массу, без четких границ. За пределами отдельных мелких сосудов видны свободно лежащие в виде венчиков эритроциты – это явление диапедезного кровоизлияния. Целостность стенки сосуда не нарушена.

Причины: интоксикация, асфиксия

Исход: гемолиз эритроцитов с их последующим рассасыванием. Дистрофия и некроз вещества головного мозга в результате нарушения кровообращения.

3. Бурая индурация легкого /окр. Г. Э./ - дем. Макропрепараты:

  1. Кровоизлияние в головной мозг.

В области подкорковых узлов левой гемисферы видна полость, заполненная красными сгустками крови, неправильной округлой формы, диаметром 3-4 см. Окружающая ткань головного мозга представлена бесформенной бесструктурной массой сероватого цвета с точечными очагами кровоизлияний.

Причины: нарушение целостности стенки сосуда в результате травмы, гипертоническая болезнь, мозговая форма атеросклероза.

Исход: киста, нагноение.

  1. Диапедезные кровоизлияния под эпикард . (дем).

  1. Кровоизлияния в надпочечники -дем.

  1. Тампонада сердца - дем.

ПРОГРАММА-ЗАДАНИЕ

для студентов 2 курса факультета "общая медицина"

к практическому занятию: "Тромбоз. Эмболия. Инфаркт.

І. Подготовить основные вопросы темы:

  1. Тромбоз: определение, причины, способствующие тромбообразованию.

  2. Основные механизмы тромбообразования.

  3. Морфологическая характеристика тромба и отличие его посмертных сгустков крови.

  4. Виды тромбов по составу, по механизму возникновения, по отношению к просвету сосуда.

  5. Исходы и осложнения тромбоза.

  6. Инфаркт: определение, причины, виды, стадии развития. Исход и значение.

  7. Эмболия: определение, виды эмболий, значение для организма, исход.

8. Тромбоэмболия легочной артерии /ТЭЛА/: причины. Механизм смерти, морфология.