Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ответы по акушер.docx
Скачиваний:
10
Добавлен:
13.08.2019
Размер:
73.89 Кб
Скачать

17. Острые и хронические вестибуловагиниты (этиология,д-ка,лечение,проф-ка)

Воспаление слизистой оболочки преддверия влагалища и влагалища по течению бывает острым и хроническим; по характеру процесса - серозным, катаральным, гнойным, флегмонозным, дифтеритическим и смешанной формы; по происхождению - незаразным, инфекционным, инвазионным. Инфекционным фолликулярный вестибуловагинит характеризуется покраснением и опуханием слизистой оболочки преддверия влагалища и образованием на ней плотных гладких узелков с просяное зерно. Располагаются они рядами или группами вокруг клитора.

Пузырьковая сыпь преддверия влагалища сопровождается большим числом мелких красных пятнышек и узелков в нижнем углу вульвы, вокруг клитора и на верхушках складок слизистой оболочки преддверия влагалища. Узелки превращаются в гнойные пузырьки и вскрываются, а на их месте образуются эрозии и язвы.

Характерной особенностью трихомонозного вестибуловагинита являются множественные узелки на слизистой оболочке преддверия влагалища и влагалища с шероховатой поверхностью. При пальпации влагалища создается ощущение терки. Микроскопия влагалищной слизи обнаруживает трихомонад. Самки абортируют или остаются неоплодотворенными.

При кампилобактериозном (вибриозном) вестибуловагините в начале болезни возникают гиперемия, отечность, точечные и полосчатые кровоизлияния слизистой оболочки в глубине влагалища и скопление кровянистой слизи около шейки матки.

Под слизистой оболочкой в области клитора и в других местах обнаруживаются слегка возвышающиеся плотные и некровоточащие участки с неровными краями (узелки) размерами от 0,1х0,2 до 0,3х0,4 см

18.Болезни шейки матки. Этиология,патогенез,клин.Признаки,лечение.Профилактика.

Неполное раскрытие шейки матки, диагностика и лечение

Этиология. Врожденное недоразвитие шейки матки, наличие новообразований, рубцовых стягиваний, слабые схватки и потуги, преждевременный разрыв околоплодного пузыря, недостаточная инфильтрация её тканей.

Симптомы. В результате внутриматочное давление быстро падает, а канал шейки больше не раскрывается. Затягивается стадия выведения плода без достаточного раскрытая шейки матки. При вагинальном исследовании пальпируется недостаточно раскрытая шейка матки, несмотря на то, что схватки и потуги выражены хорошо.

Лечение. Если причиной патологии являются слабые потуги и медленное течение родов, тогда для их ускорения делают массаж рукой слизистой оболочки вланалища и шейки матки, делают инъекцию окситоцина или питуитрина (КРС подкожно 20-25 ЕД). Если схватки и потуги выражены хорошо, тогда ставят животное на наклонную плоскость, с таким расчетом, чтобы тазовый пояс был выше грудного, ставят теплый компресс на крестец, орошают влагалище теплыми растворами. Пробуют раскрыть шейку матки пальцами руки, после предварительной низкой сакральной анестезии. Если шейку матки невозможно раскрыть с помощью введения лекарственных средств или пальцами руки, то производят кесарево сечение.

Спазм шейки матки

Иногда из-за патологических процессов в половом аппарате или поражении нервных элементов, обслуживающих его, отмечается ненормальное явление: чем сильнее сокращается матка, тем плотнее закрывается канал ее шейки. В результате нарушается нормальное течение родового акта. Часто за спазм шейки матки принимают слабые потуги.

Помощь. Рекомендуется повременить с оказанием помощи и предоставить животному покой. Положительные результаты могут дать анестезии (по А. Д. Ноздрачеву и др.) и меры, применяемые при сужении шейки матки. Иногда попытки механического расширения шейки только усиливают спазматические сокращения ее мышц.