34. Сдуг або просто – гіперактивність Поняття Гіперактивність сукупність симптомів, пов'язаних з надмірною психічної і моторної активністю.

Бейкер і М. Меданос, умовно розділивши ознаки гіперактивності на три основні блоки, в яких згруповані критерії гіперактивного поведінки Блок 1. Дефіцит активної уваги 1. Непослідовний, йому важко довго утримувати увагу. 2. Не слухає, коли до нього звертаються. 3. З великим ентузіазмом береться за завдання, але так і не закінчує його. 4. Зазнає труднощів в організації. 5. Часто втрачає речі. 6. Уникає нудних і вимагають розумових зусиль завдань. 7. Часто буває забудькуватий. Блок 2. Рухова розгальмування 1. Постійно совається. 2. Виявляє ознаки занепокоєнь (барабанить пальцями, рухається в кріслі, бігає, забирається куди-небудь). 3. Спить набагато менше, ніж інші діти, навіть у дитинстві. 4. Дуже балакучий. Блок 3. Імпульсивність 1.Починайте відповідати, не дослухавши питання. 2. Не здатний дочекатися своєї черги, часто втручається, перериває. 3. Погано зосереджує увагу. 5. Не може дочекатися винагороди (якщо між діями і винагородою є пауза). 6. При виконанні завдань веде себе по-різному і показує дуже різні результати. (На деяких заняттях дитина спокійна, на інших - ні, але одних уроках він успішний, на інших - ні). П. Бейкер і М. Меданос говорять про те, що якщо у віці до 7 років виявляються хоча б шість з перерахованих ознак, можна припустити, що дитина гіперактивна. Пік прояви синдрому - 6-7 років. Його головними характеристиками є: надмірна нетерплячість, особливо в ситуаціях, що вимагають відносного спокою, тенденція переходити від одного заняття до іншого, не завершуючи жодного з них, ерзанья, ізвіваніе в момент, коли потрібно сидіти. Ця поведінкова особливість стає найбільш очевидною в організованих ситуаціях (школі, транспорті, поліклініці, музеї та ін.) Поведінкові особливості відзначаються в 69,7% випадків гіперактивності, невротичні звички - в 69,7%, так само відзначається наявність тиків, настирливих рухів, рухової активності та незручності і т.д. У шкільному навчанні діти виявляють меншу ефективність, порушення читання, правопису, письмовій графіки. Вони важко адаптуються до школи, погано входячи в дитячий колектив, часто мають різноманітні проблеми у взаєминах з однолітками. Дезадаптірующіе особливості поведінки таких дітей свідчать про недостатньо сформованих регулятивних механізмах психіки, і, перш за все самоконтролю як найважливішої умови і посилення їх значення у генезі довільних форм поведінки [9]. Характерною рисою розумової діяльності гіперактивних дітей є циклічність. При цьому мозок продуктивно працює 5-15 хвилин, а потім 3-7 хвилин накопичує енергію для наступного циклу. У цей момент дитина «випадає» і не чує вчителя, може вчинити будь-які дії і не пам'ятати про це. Щоб залишатися у свідомості, таким дітям потрібно постійно тримати свій вестибулярний апарат в активності - вертіти головою, рухатися, крутитися. Якщо голова і тіло будуть нерухомі, то у такої дитини знижується рівень активності мозку

Діагностичні симптоми гіперактивних дітей. 1. Неспокійні рухи в кистях і стопах. Сидячи на стільці, корчиться, звивається. 2. Не може спокійно сидіти на місці, коли цього від нього вимагають. 3. Легко відволікається на сторонні подразники. 4. Насилу чекає своєї черги під час ігор і в різних ситуаціях в колективі (на заняттях, під час екскурсій і свят). 5. На питання часто відповідає, не замислюючись, не вислухавши їх до кінця. 6. При виконанні запропонованих завдань випробовує складнощі (не пов'язані з негативною поведінкою або недостатністю розуміння). 7. Насилу зберігає увагу при виконанні завдань або під час ігор. 8. Часто переходить від однієї незавершеної дії до іншої. 9. Не може грати тихо, спокійно. 10. Балакучий. 11. Часто заважає іншим, пристає до оточуючих (наприклад, втручається в ігри інших дітей). 12. Часто складається враження, що дитя не слухає звернену до нього мову. 13. Часто втрачає речі, необхідні в дитячому садку, школі, вдома, на вулиці. 14. Інколи здійснює небезпечні дії, не замислюючись про наслідки, але пригод або гострих відчуттів спеціально не шукає (наприклад, вибігає на вулицю, не озираючись по сторонах). Діагноз вважається правомірним, якщо наявні щонайменше, вісім з усіх симптомів. Якщо дитина дійсно визнається гіперактивним, для того, щоб розробити корекційні заходи, психологу необхідно з'ясувати можливі причини гіперактивного поведінки дитини.

Причини гіперактивності Причини гіперактивності дуже індивідуальні й у більшості випадків це поєднання різних факторів, серед яких: · Спадковість. Як правило, у гіперактивних дітей хтось із близьких родичів гіперактівен. · Здоров'я матері. Гіперактивні діти часто народжуються у матерів, які страждають на алергічні захворювання, наприклад сінну лихоманку, астму екземою або мігренню. · Вагітність і пологи. Проблеми, пов'язані з вагітністю (стреси, алергія), ускладнені пологи також можуть призвести до гіперактивності у дитини. · Дефіцит жирних кислот в організмі. Дослідження показали, що багато гіперактивні діти страждають від браку основних жирних кислот в організмі. · Навколишнє середовище. Деякі дослідники висловлюють припущення, що екологічне неблагополуччя, яке зараз переживають усі країни, робить певний внесок у зростання кількості нервово-психічних захворювань, в тому числі і СДУГ.

Робота психолога з батьками гіперактивного дитини Корекційна робота з сім'єю гіперактивного дитини спрямована, перш за все, на те, щоб збагатити й урізноманітнити емоційний досвід гіперактивного дитини, допомогти йому оволодіти елементарними діями самоконтролю і тим самим дещо згладити прояви підвищеної рухової активності - означає змінити взаємини його з близьким дорослим, і перш за все з мамою. Цьому будуть сприяти будь-яка дія, будь-яка ситуація, подія, спрямовані на поглиблення контактів, їх емоційне збагачення. Основним завданням психолога і педагога стає зміна ставлення близьких родичів і, перш за все, матері до дитини, з тим, щоб краще його зрозуміти і зняти зайві напруги, що формуються навколо нього. Матері потрібно пояснити, що поліпшення стану дитини залежить не тільки від призначуваного спеціального лікування, навіть якщо таке потрібно (направлено-компенсаторне нейропсихологическое або медикаментозне, що заміщає дефект розвитку психічних функцій за рахунок інших зон мозку), але значною мірою від доброго, спокійного і послідовного ставлення до нього. Звичайно в залежності від причин, для кожної сім'ї розробляється своя програма корекції. Але, незалежно від причин, всі батьки, що мають гіперактивних дітей повинні [5]. По-перше, засвоїти одну важливу аксіому нейропсихології - мозок дуже пластичний і максимально сприйнятливий з народження до 9-10 років. Вчасно проведена корекція обов'язково призведе до заповнення дефіциту розвитку. По-друге, не можна на дитині «ставити хрест». Простіше за все махнути рукою: «недотепа, ледар, тупиця», - і тоді не треба витрачати сил, а можна просто нарікати: «не пощастило з дитиною». Необхідно вірити у свого малюка, і тоді ви йому зможете допомогти. По-третє, як можна швидше почати корекційну роботу. Батькам гіперактивних дітей слід дати загальні рекомендації, які можуть виявитися корисними в кожній такій сім'ї: 1. У своїх відносинах з дитиною підтримуйте позитивну установку. Хваліть його в кожному випадку, коли він цього заслужив, підкреслюйте успіхи. Це допомагає зміцнити впевненість дитини у власних силах.

2. Уникайте повторення слів «ні» і «не можна». 3. Говоріть стримано, спокійно, м'яко. 4. Давайте дитині лише одне завдання на певний відрізок часу, щоб він міг його завершити. 5. Для підкріплення усних інструкцій використовуйте зорову стимуляцію. 6. Заохочуйте дитину за всі види діяльності, що вимагають концентрації уваги (наприклад, робота з кубиками, розфарбовування, читання). 7. Підтримуйте будинку чіткий розпорядок дня. Час прийому їжі, виконання домашніх завдань і сну щодня повинно відповідати цьому розпорядку. 8. Уникайте по можливості скупчення людей. Перебування у великих магазинах, на ринках і т.п. надає на дитину надмірне стимулюючу дію. 9. Під час ігор обмежуйте дитину лише одним партнером. Уникайте гучних, неспокійних приятелів. 10. Оберігайте дитину від втоми, оскільки воно призводить до зниження самоконтролю і наростання гіперактивності. 11. Давайте дитині можливість витрачати надлишкову енергію. Корисна щоденна фізична активність на свіжому повітрі - тривалі прогулянки, біг, спортивні заняття. 12. Пам'ятайте про те, що притаманна дітям з синдромом дефіциту уваги гіперактивність хоча й неминуча, але може утримуватися під розумним контролем за допомогою перерахованих заходів. Робота психолога і педагога має бути спрямована на активну взаємодію дитини з близьким дорослим, на розвиток здатності як дорослого, так і дитини відчути один одного, зблизитися емоційно. У роботі з батьками можна запропонувати тренінг батьківської компетентності (ТРК), що дозволяє батькам придбати такі необхідні їм навички: · Подолання неслухняності і усунення зухвалої поведінки дитини; · Адаптація до емоційних труднощів, викликаним вихованням дитини з гіперактивністю; · Контроль над ситуацією, що виключає експансію існуючих проблем; · Захист інших членів сім'ї від впливу несприятливих факторів. Батькам в першу чергу розповідають про специфіку гіперактивності, щоб вони розуміли біологічну основу цього розладу. Крім цього, батьків знайомлять із загальними принципами виховання дитини з гіперактивністю, вчать їх постійно використовувати свій вплив на дитину, планувати і домагатися послідовності у своїх діях, не персоналізувати проблеми дитини і вміти прощати його. Потім батьків навчають технікам, що дозволяє змінювати поведінку дитини. Вони дізнаються, як ідентифікувати ті форми поведінки, які вони хочуть заохотити або запобігти, як використовувати заохочення і покарання для досягнення певних цілей, як встановити вдома жетону систему. Їх вчать вмінню помічати те, що дитина робить добре, і вмінню хвалити дитину за її гідності і досягнуті успіхи. Крім цього, батьки навчаються використовувати систему штрафів (пенальті) за деструктивна поведінка (таких як втрата привілеїв чи тайм-аут) і справлятися з неслухняністю в громадських місцях. Батьки також можуть навчитися використовувати програми заохочення, засновані на системі школа-дім, при яких вчителі оцінюють їх дітей в карті щоденної запису. Ці карти служать для того, щоб удома батьки використовували заохочення чи покарання (звичайно жетони), що враховують поведінку дитини в класі. І, нарешті, батьки вчаться, як справлятися з поганою поведінкою в подальшому, і відвідують групи підтримки. Батькам розповідають про те, як щодня займатися з дитиною так, щоб ці заняття приносили спільне задоволення. Вони вчаться так організовувати його діяльність, щоб успіх дитини був максимальний, а невдачі - мінімальні. Наприклад, якщо дитині складно виконати завдання, необхідно розбити його на декілька менших частин і радіти завершенню кожної частини. Батьків навчають також знижувати власну дратівливість шляхом релаксації, медитації або фізичних вправ. Знижена дратівливість і агресія дозволяють батькам реагувати на поведінку дитини більш спокійно. Багато досліджень підтверджують ефективність ТРК, який дозволяє справлятися з проявами опозиційного і зухвалої поведінки дитини, а проте переваги цього методу і довгостроковість його дії ще не вивчені. Але, психолог і педагог повинні враховувати, що корекція батьківської поведінки і лікування самого гіперактивного дитини повинні проходити одночасно.

Робота з гіперактивними дітьми Життя може бути дуже важкою для дітей з гіперактивністю. Вони рідко досягають хороших результатів, які дозволяють зберігати почуття власної компетентності. Можливо, саме через це, навіть у тих випадках, коли їм все ж вдається досягти успіху, вони пояснюють його неконтрольованими факторами, такими як легкість завдання або удача. Їм дуже часто доводиться зазнавати покаранню і чути звинувачення в тому, що вони дурні чи погані. У них мало друзів і багато проблем. Вплив стресів може призвести до того, що вони будуть почувати себе ізольованими, вважати себе ненормальними, дурними і приреченими на невдачу. Індивідуальне консультування намагається вирішити ці проблеми. У процесі консультування діти вчаться знаходити і розвивати свої сильні якості. Вони починають розуміти, що мати гіперактивність не означає бути поганим. Вони обговорюють виникають думки і почуття, вивчають патерни власної поведінки і вчаться адаптивним методам управління своїми емоціями. Обговорення проблем і практичні дії дозволяють дітям зрозуміти, що вони можуть змінитися і жити більш щасливо і продуктивно. Для корекції поведінки, у консультуванні гіперактивних дітей дошкільного та молодшого шкільного віку психологи і педагоги часто використовують методи ігрової терапії. Наприклад, Ю.С. Шевченко - доктор медичних наук, завідувач кафедрою дитячої та підліткової психіатрії, психотерапії та медичної психології Російської Медичної академії післядипломної освіти та дефектології пропонує три групи розвиваючих ігор для дітей з синдромом гіперактивності. Ці ігри можуть чергуватися в структурі єдиного ігрового сюжету спеціально організованих занять, можна грати в них і у вільний час [19]. 1. Рухливі ігри на розвиток уваги а) "Слалом-гігант". З стільців робляться дві паралельні "траси" слалому, які змагаються команди повинні подолати, рухаючись в обидва кінці вперед спиною. Той, хто, лавіруючи між стільцями, зачепить один з них, повертається на старт для повторної спроби. Перемагає команда, яка першою пройшла трасу без помилок. б) "Гонка за лідером". Двоє учасників змагання стоять за колом з розставлених стільців. Вони знаходяться по обидва кінці діаметра кола. Одночасно взявши старт, гравці біжать змійкою, вперед спиною, намагаючись наздогнати суперника. Переможець виявляється через п'ять кіл. Якщо до цього хтось три рази зачепив за стілець, то вважається переможеним. в) "Запам'ятай ритм". Ведучий пропонує учасникам повторити за ним ритмічну модель, яку він відтворив за допомогою ударів. Для тих, хто не запам'ятав почутий зразок, дається орієнтир у вигляді цифрового запису його, де цифра зображає число безперервно, через рівні інтервали наступних один за одним ударів, а тире між ними - паузи (наприклад, 1-1-3-4-2 ). Для полегшення завдання пропонується вголос вважати число ударів згідно з їх зоровим зображенням. Після освоєння усіма ритмічної мелодії вона відтворюється по колу в індивідуальному, а потім - наростаючому темпі. Збився вибуває. г) "Машинка". За тією ж схемою, що і в попередній грі, освоюється пантомімічна модель, що складається з послідовних груп рухів, кожної з яких придумуються умовні позначення (два "квадрата", дві "гармошки", один "квадрат"). д) На основі ігор, описаних у пунктах "в" і "г", пропонується гра "Повтори за мною". Перший учасник демонструє суперникові власний ритм або пантомімічні модель в розрахунку на те, що їх складно повторити. Якщо суперник не зумів точно відтворити завдання, автор повинен сам повторити свої дії, в іншому випадку він же і вибуває. Якщо автор відтворив свою модель, то вибуває суперник. Якщо ж останній впорався із завданням, то вже він пропонує наступного свій зразок для повтору. е) "Шапка-невидимка". Протягом 3 секунд треба запам'ятати всі предмети, зібрані під шапкою, і потім перерахувати їх. Ігри на розподіл уваги. a) "М'яч у колі" - стоячи в колі, учасники перекидають один одному 1, 2, 3 і більше м'ячів, сигналізуючи про свої наміри без допомоги слів. Вибуває той, чий кинутий м'яч не був спійманий. б) "Броунівський рух" - провідний вкочує в коло один за одним кілька десятків тенісних м'ячів, які не повинні ні зупинитися, ні викотитися за межі кола. г) "Волейбол без м'яча" дві команди по шість чоловік імітують гру в волейбол за правилами (на три пасу), але без м'яча, а за рахунок обміну поглядами і відповідних рухів. 2. Тренування посидючості а) "Лавочка запасних". Вибувши з якої-небудь гри повинен сидіти на стільці до її закінчення. Якщо він стане зі стільця або буде крутитися, на всю команду накладається штрафне очко або зараховується поразка. б) "Воскова скульптура". До закінчення гри кожен учасник повинен залишатися в тій позі, в якій його залишив "скульптор". в) "Жива картина". Створивши сюжетну сценку, її учасники завмирають до тих пір, поки ведучий не відгадає назву картини. г) "Автомобіль". Діти виступають в ролі деталей автомобіля ("колеса", "дверцят", "багажника", "капота" і т. п.), з яких ведучий збирає автомобіль. д) "Море хвилюється" та інші ігри типу "Замри - відімри". 3. Тренування витримки ~ контроль імпульсивності а) "Сила чесності". Кожен член команди повинен по черзі віджиматися від підлоги стільки разів, скільки зможе, але "чесно", тобто не згинаючись, повністю торкаючись грудьми підлоги і підіймаючись на витягнуті руки. Як тільки "чесний" віджимання не виходить, гравця змінює партнер по команді, а сам він стає в кінець ладу. Перемагає команда, яка першою набрала 100 "чесних" від-жіманій. Те ж можна запропонувати з хитанням преса. б) "Їстівне - неїстівне", "Чорне з білим не носити", "так" і "ні" не говорити і подібні ігри, що вимагають самоконтролю щоб уникнути імпульсивних реакцій. в) "Підкажи мовчки". Там, де за умовами гри діти підказують один одному, це дозволяється робити, але тільки мовчки. Викрікнувшій підказку штрафується або карається вся команда. г) "Продовж ритм". Кожен бере участь в безперервному відтворенні освоєного ритму, маючи право тільки на один хлопок після сусіда в колі. Запізнився зі своїм бавовною, не витримав паузи або зробив зайвий бавовна вибуває. д) "Скелелази". Учасники повинні пройти вздовж вільної стіни, притулившись до неї раз за разом мінімум трьома кінцівками. Хто відірвав або пересунув одночасно дві кінцівки, вважається "зривистим" і повертається на старт. Перемагає команда, котра першою всім складом добралася до протилежного кута. е) Ігри типу "Вгадай мелодію". ж) "Особистий подвиг". Нестриманим, імпульсивному дитині дається індивідуальне завдання - піднявши для відповіді руку, самому її опустити і обдумати те, що хочеш сказати, знову підняти руку, знову її опустити і обговорити передбачуваний відповідь з сусідом. Тільки після цього знову підняти руку. Домігшись можливо великих проявів уваги, самоконтролю й посидючості в іграх з навантаженням на одну функцію, можна переходити до ігор, що поєднує вимоги до двох функцій одночасно в різних поєднаннях: увага + посидючість, увагу + стриманість, посидючість + стриманість. Такими є гра в піжмурки з не зав'язаними, а "на чесність" закритими очима, гри "Хто пішов?", "Хто де сидів?", "Сліпий скульптор" і т. п. Починаючи з молодшого шкільного віку, психологи і педагоги в корекційній роботі з гіперактивними дітьми проводять тренінги соціальних навичок, де навчають стратегій подолання конфліктів у взаєминах і налагодження позитивних взаємодій з дорослими і ровесниками. Можливо так само проведення когнітивно-поведінкових тренінгів самоконтролю, де відпрацьовується вміння оцінювати проблемні ситуації та набуття навичок управління когнітивними і поведінковими реакціями у цих ситуаціях, навчання стратегіям самоподкрепления та подолання симптомів гіперактивності. Роль педагогів в корекції гіперактивності дітей В організації допомоги гіперактивним дітям і їх батькам необхідно і участь педагогів - вихователів, вчителів. Виконання низки психологічних рекомендацій дозволяє нормалізувати взаємини педагога з «важким» дитиною та її батьками, допомагає дитині досягати більш високих результатів на заняттях, у навчанні. Перш за все, психолог надає вчителеві, вихователю докладні відомості про природу гіперактивності, про характер поведінки дітей з гіперактивністю в дитячому садку, школі. Підкреслює, що робота з такими дітьми повинна будуватися на індивідуальній основі, а особливу увагу слід приділяти їх отвлекаемости, слабкою саморегуляції та самоорганізації. Доцільно по можливості ігнорувати викликають вчинки і заохочувати добру поведінку дитини. Під час занять або уроків важливо обмежувати до мінімуму відволікаючі чинники. Цьому, зокрема, може сприяти оптимальний вибір місця для гіперактивного учня в групі або в класі за партою - в центрі приміщення напроти столу вихователя, класної дошки. Дитині має бути надана можливість у випадках труднощів швидко звернутися за допомогою до педагога. Його заняття необхідно будувати по чітко розпланованого, стереотипному розпорядку, використовуючи для цього спеціальний календар або щоденник. Завдання, запропоновані на заняттях, слід роз'яснювати дитині окремо або, якщо це в школі, писати на дошці, ні в якому разі не супроводжуючи іронічним поясненням, що робиться це спеціально для «нашого особливого хлопчика» (дівчата). На певний відрізок часу дитині дається лише одне завдання. Якщо належить виконати велике завдання, воно пропонується у вигляді послідовних частин, і педагог періодично контролює хід роботи над кожною з частин, вносячи необхідні корективи. Під час навчального дня передбачаються можливості для рухової «розрядки»: фізичної праці, спортивних вправ.

Підвищена ру­хо­ва активність виявляється в то­му, що після 4 років ма­люк не мо­же і хви­ли­ни посидіти спокійно: він раз у раз схоплюється із стільця, постійно ку­дись зривається і тікає. Йо­го ру­хи зда­ють­ся надмірними і неорганічними. Особ­ли­во яс­кра­во кон­траст помітний на ди­тя­чо­му май­дан­чи­ку. Але в більш ранньо­му віці ці симп­то­ми не повинні на­сто­ро­жу­ва­ти.

Імпульсивність означає нездатність до­три­му­ва­ти­ся прий­ня­тих в сім'ї або в іншому колективі пра­вил. Із зви­чай­ним ма­лю­ком зав­ж­ди мож­на до­мо­ви­ти­ся: стар­шим го­во­ри «ви», не відбирай іграшки у інших дітей.

Гіперактивна ди­ти­на, на­впа­ки, зав­ж­ди собі на думці. Він ро­бить тільки те, що йо­му хо­четь­ся. При цьо­му він чу­до­во розуміє, про що йо­го про­сять, але не мо­же упо­ра­ти­ся зі своїми емоціями. Як­що після 4,5 ро­ку ма­люк не відчуває ра­мок, це привід за­ду­ма­ти­ся.

Труднощі з концентрацією ува­ги у дітей до 5 років ви­яв­ля­ють­ся в то­му, що во­ни не мо­жуть до­вес­ти по­ча­ту спра­ву до кінця. Вже після 4-х років за 3-5 хви­лин здо­ро­вий ма­люк встиг­не на­ма­лю­ва­ти чоловічка або по­бу­ду­ва­ти з кубиків баш­ту (як­що пе­ре­ви­щи­ти цей час, він швид­ко вто­мить­ся). Гіперактивна ди­ти­на з місією не спра­вить­ся: постійно відволікатиметься.

До­клад­на інформація

По­ста­ви­ти діагноз СДУГ мо­же або нев­ро­лог, або психіатр. Як­що лікар ро­бить вис­но­вок « з льо­ту» на основі 15-хвилинної усної бесіди, кра­ще відразу йти до іншого фахівця.

Гіперактивність мож­на запідозрити тільки в то­му ви­пад­ку, як­що ви­ще перелічені симп­то­ми ви­я­ви­ли­ся не пізніше за 7-річний вік і як мінімум в двох ситуаціях: на­прик­лад, удо­ма і в ди­тя­чо­му са­ду або удо­ма і в тор­го­во­му центрі.

Але цих доказів все од­но не­до­статньо. Спо­чат­ку лікар де­таль­но розпитає батьків і, як­що потрібно, відправить їх зібрати інформацію про поведінку ма­лю­ка в ди­тя­чий сад. Потім він поспілкується з ди­ти­ною і дасть йо­му декілька тес­то­вих зав­дань, щоб оцінити рівень роз­вит­ку психічних і ру­хо­вих функцій.

Йо­му бу­дуть потрібні та­кож ре­зуль­та­ти ен­це­фа­лог­ра­ми і вис­но­вок окуліста і ото­ла­рин­го­ло­га про те, що із зо­ром і слу­хом ма­лю­ка все га­разд. При необхідності лікар мо­же при­зна­чи­ти додаткові об­сте­жен­ня, але без цих чо­тирь­ох пунктів діагноз не мо­же вва­жа­ти­ся вірним.

До­по­мо­га йде

В більшості випадків СДУГ піддається лікуванню. Психічні функції (мис­лен­ня, мо­ва, пам'ять) мож­на уя­ви­ти у вигляді ланцюжків, які скла­да­ють­ся з декількох ла­нок. При хво­ро­бах моз­ку, у то­му числі і при гіперактивності, деякі лан­ки слаб­ша­ють, то­му якісь психічні функції по­чи­на­ють пра­цю­ва­ти гірше або відключаються зовсім. Про­те ніякої ка­та­стро­фи не відбувається.

За­пов­ни­ти про­пус­ки до­по­ма­га­ють запасні лан­ки, які в звичайній ситуації не ви­ко­рис­то­ву­ють­ся. На­прик­лад, глухі лю­ди мо­жуть розуміти мо­ву, про­чи­ту­ю­чи фра­зи по гу­бах. Так і у гіперактивних дітей: здібність до са­мо­кон­тро­лю у них відсутня не повністю, а ли­ше част­ко­во.

Так, во­ни не мо­жуть ви­бу­до­ву­ва­ти складні про­гра­ми поведінки, за­те із зав­дан­ня­ми в 1-2 лан­ки во­ни справ­ля­ють­ся.

Ви­хо­дя­чи з цієї особливості, ней­ро­п­си­хо­ло­ги роз­ро­би­ли для та­ких дітей особливі за­нят­тя, в основі яких ле­жить прин­цип дроб­лен­ня склад­них зав­дань на лан­цюг прос­тих дій з кон­троль­ни­ми пи­тан­ня­ми посередині. Ці впра­ви ма­люк по­ви­нен ви­ко­ну­ва­ти під керівництвом лікаря і удо­ма ра­зом з бать­ка­ми.

Спеціалізованих шкіл для дітей з СДУГ в Росії немає. Як­що дитині важ­ко вчи­ти­ся ра­зом із зви­чай­ни­ми дітьми, ви­хо­дом з по­ло­жен­ня мо­же ста­ти шко­ла на­дом­но­го на­вчан­ня або «шко­ла здо­ров'я» до 15 учнів. Про­те без ліків лікування, як пра­ви­ло, все ж та­ки не об­хо­дить­ся.

Лікарі за­зви­чай при­зна­ча­ють вітаміни гру­пи В у ве­ли­ких до­зах і но­о­тро­пи. Перші спри­я­ють роз­вит­ку моз­ку, другі по­кра­щу­ють обмін ре­чо­вин і укріплюють зв'яз­ки між ней­ро­на­ми. У Росії но­о­тро­пи при­зна­ча­ють дітям від 5 до 7-8 років. У більш стар­шо­му віці ви­ко­рис­то­ву­ють­ся інші ліки.

Тільки та­кий ком­плек­с­ний підхід дає ре­зуль­тат. Ней­ро­ни - це клітини, які активізуються в процесі мис­лен­ня, то­му ра­зом з ме­ди­ка­мен­та­ми дитині необхідна ре­гу­ляр­на психологічна стимуляція. За­те як­що аль­янс вий­шов, гіперактивність піддається корекції за 3-5 місяців. Це не означає, що ди­ти­на повністю одужає, але такі симп­то­ми, як імпульсна і надмірна рухливість, згла­дять­ся.

Ко­ли курс лікування закінчиться, ди­ти­ну мож­на бу­де віддати в зви­чай­ну шко­лу. Про­те на шля­ху йо­го роз­вит­ку ще бу­де кілька кри­тич­них то­чок.

Труднощі ви­ник­нуть при підготовці до шко­ли (з на­вчан­ням чи­тан­ня, пи­сан­ня і ра­ху­ван­ня), вступі до шко­ли, переході з початкової шко­ли в се­ред­ню і в підлітковому віці. У періоди «за­гост­рень» бать­кам потрібно бу­де зно­ву звер­ну­ти­ся до лікаря, відновити за­нят­тя, а мож­ли­во, і про­пи­ти курс ліків.

Про­те з кож­ним ра­зом сплес­ки гіперактивності сти­ха­ти­муть: з віком хво­ро­ба, як пра­ви­ло, відступає. Без втру­чан­ня лікарів ближ­че до підліткового віку від 25 до 50% гіперактивних дітей «пе­ре­рос­та­ють» цей син­дром самі. Але при цьо­му поліпшення на­сту­па­ють не раніше 12 років, а по­ру­шен­ня ува­ги за­ли­ша­ють­ся на все жит­тя.

Бать­кам:

Став­те­ся до гіперактивного ма­лю­ка як до звичайної ди­ти­ни і прий­май­те йо­го та­ким, який він є. Між іншим, як не па­ра­док­саль­но, гіперактивні діти зрос­та­ють чуй­ни­ми, діяльними, уваж­ни­ми до де­та­лей людь­ми з по­зи­тив­ним кре­до по жит­тю.

Для гіперактивної ди­ти­ни чіткі пра­ви­ла ста­ють невід'ємною умо­вою реабілітації. Го­лов­не, щоб їх до­три­му­ва­ли і діти, і бать­ки. Нестримані обіцянки, по­ру­шен­ня ре­жи­му тільки підігріватимуть і без то­го збуд­же­но­го ма­лю­ка. Ре­жим дня по­ви­нен бу­ти роз­пи­са­ний до дрібниць, для кож­но­го ру­тин­но­го за­нят­тя необхідно про­пи­са­ти чіткий ал­го­ритм.

Гіперактивній дитині будь-яко­го віку ідеально підходить пла­ван­ня. З 7-8 років мож­на спро­бу­ва­ти айкідо, ушу, тхек­вон­до: так він вчи­ти­меть­ся управ­ля­ти своїм тілом і дум­ка­ми.

Пе­ред кож­ним по­хо­дом в публічне місце зно­ву і зно­ву роз­т­лу­ма­чуй­те малюкові пра­ви­ла поведінки.

По­за до­мом че­рез кожні півгодини робіть па­у­зи, да­ю­чи дитині можливість «за­ря­ди­ти ба­та­рей­ку»: побігати, по­пус­ту­ва­ти, по­стри­ба­ти. Мож­на гра­ти в ла­душ­ки, підстрибувати і присідати по хлоп­кам.

Підвищена опіка на­шко­дить дитині. За­ли­шай­те йо­му сво­бо­ду дій, де­ле­гуй­те обов'яз­ки, - і він на­вчить­ся самостійності.

З’ясуй­те у лікаря, в яких ши­ро­тах дитині кра­ще відпочивати. Під за­бо­ро­ною час­то ви­яв­ля­ють­ся країни на зра­зок Єгипту і Ту­реч­чи­ни: мо­зок та­ких дітей по­га­но пе­ре­но­сить спе­ку.

Діти з СДУВ час­то не уміють кон­тро­лю­ва­ти відчуття го­ло­ду. Їм склад­но зрозуміти, ситі во­ни чи ні, то­му кон­тро­люй­те кількість їжі, особ­ли­во солодощів. Шо­ко­лад частіше замінюйте фрук­та­ми.