
Лечебная физическая культура при пиелонефрите
Заниматься спортом можно, следуя инструкциям специалистов. Для укрепления организма существует целый арсенал специально разработанных упражнений. Для каждой болезни имеется своя методика занятий физкультурой, точнее – ЛФК. Эта методика учитывает все особенности развития болезни. Существует свод правил для больных Пиелонефритом, причём для хронической формы разработана особая программа занятий. Занятия ЛФК проводите только в присутствии представителя лечебных структур.
Хронический пиелонефрит лечится очень долго, но не следует из-за этого отказываться от лечебной физкультуры, регулярные занятия помогают бороться с болезнью. Рекомендованы для ЛФК оздоровительный бег, ходьба и прогулки.
Занятия ЛФК начинают проводить после стихания острых явлений по мере улучшения общего состояния больного, прекращения резких болей и нормализации температуры.
Лечебная физкультура при пиелонефрите является средством патогенетической терапии, позволяющей уменьшить воспалительные изменения в почечной ткани, улучшить и нормализовать состояние почечной функции.
В занятия ЛФК при пиелонефрите включают общеразвивающие упражнения из исходных положений стоя, лежа и сидя с умеренной физической нагрузкой. Из специальных упражнений используют диафрагмальное дыхание и упражнения в расслаблении. Для устранения застойных явлений в мочевыделительной системе целесообразно включать поглаживающий массаж и элементы вибрации области живота.
Упражнения для мышц брюшного пресса включают с осторожностью, избегая увеличения внутрибрюшного давления и, особенно, натуживания. Темп выполнения большинства упражнений медленный и средний, движения плавные, без рывков.
Лечебная физкультура применяется в различных формах: - гигиеническая гимнастика; - лечебная гимнастика; - подвижные игры;
Гигиеническая гимнастика - комплекс физических упражнений, оказывающий общеукрепляющее воздействие на организм. Лечебная гимнастика - комплекс физических упражнений, назначаемых больному с лечебно-профилактическими целями. Комплексы составляются не только из специальный упражнений применительно к данному заболеванию , но и обязательно из упражнений, оказывающих общее воздействие на организм. В зависимости от заболевания, содержание комплексов лечебной гимнастики и методика их проведения различны. Игры как форма лечебной физкультуры характеризуются ярко выраженным интересом к действиям: наличие интереса вынуждает играющего производить движения и действия, от которых он обычно отказывается, мотивируя нежеланием или болезненностью.
Основные задачи ЛФК при пиелонефрите:
♦ обеспечить полноценное кровообращение в почках;
♦ улучшить отток мочи и уменьшить застойные явления в мочевыделительной системе;
♦ повысить неспецифическую сопротивляемость организма;
♦ улучшить регуляцию обменных процессов;
♦ нормализовать артериальное давление;
♦ сохранить и восстановить нормальную физическую работоспособность.
Комплекс упражнений ЛФК в период ремиссии острого и хронического пиелонефрита Упражнение 1. Ходьба в течение 2–3 минут. Дышать через нос. Вдох – на счет 1–2; выдох – на счет 3–6; пауза – на счет 7–8. Ходить свободно, пружинисто, делать шаг от бедра, а не от колена, не горбиться.
Упражнение 2. Исходное положение (ИП) – стоя, руки на поясе. На счет 1 – выпад правой ногой вперед, на счет 2 вернуться в ИП. То же левой ногой. Темп средний, дыхание произвольное. Повторить по 3–4 раза каждой ногой.
Упражнение 3. ИП – стоя, ноги на ширине ступни, руки вдоль туловища. Слегка присесть, обхватив колени руками. Делать круговые движения в коленных суставах и пояснице одновременно вправо и влево по 5–6 раз. Дыхание произвольное (рис. 2).
Рис. 2
Упражнение 4. ИП – стоя, ноги вместе, руки согнуты перед грудью. На счет 1 достать правым коленом правый локоть; на счет 2 вернуться в ИП. То же левой ногой. Повторить по 5–6 раз каждой ногой.
Упражнение 5. ИП – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. На счет 1–2 повернуть туловище вправо, развести руки в стороны – вдох; на счет 3–4 вернуться в ИП – выдох. То же – в другую сторону. Повторить по 5–6 раз в каждую сторону. Упражнение 6.ИП-стоя,ноги на ширине стопы ,руки в стороны ,на счет 1-4 вращать прямыми руками вперед одновременно полупресидая .Тоже ,вращая руками назад повторить 5-6 раз.
Упражнение 7.ИП-стоя,ноги на ширине плеч ,руки опущены.На счет 1-3 три пружинящихся наклона влево ,левая рука скользит по ноге вниз, правая вверх, вдох ;на счет 4 вернуться в ИП –выдох .Тоже -в другую сторону повторить 4-6 раз.
Упражнение 8.ИП-стоя,ноги вместе ,руки опущены.На счет 1 мах правой ногой в сторону ,руки в стороны ;на счет 2 вернуться в ИП ;на счет 3 полуприсесть ,руки вперед ;на счет 4 вернуться в ИП.
Упражнение 9.ИП-стоя,ноги на ширине плеч .Гимнастическая палка сзади на уровне поясницы .Взяться за концы палки обеими руками и растереть ею спину снизу вверх ,от крестца до лопаток ,а затем ягодицы .Дыхание произвольное .Повторить 5-6 раз.(рис.3)
Рис .3 Упражнение 10. ИП – стоя, ноги на ширине плеч. Гимнастическая палка – на уровне живота. Взяться за концы палки и энергично растереть палкой живот по часовой стрелке. Дыхание произвольное. Повторить 5–6 раз (рис. 4).
Рис. 4
Упражнение 11. ИП – сидя на полу (на коврике), ноги прямые, максимально разведены в стороны. Вдохнуть, сделать мягкие пружинящие наклоны, доставая двумя руками носок правой ноги, – выдох. Вернуться в ИП – вдох. То же, доставая носок левой ноги. Повторить 4–5 раз в каждую сторону (рис. 5).
Рис. 5
Упражнение 12. ИП – сидя на стуле, правая нога согнута, левая выпрямлена. На счет 1–8 смена положений ног. Дыхание произвольное. Повторить 2–3 раза.
Упражнение 13. ИП – сидя на стуле, руки опущены. Встать, поднимаясь на носки, руки вперед – вдох, вернуться в ИП – выдох. Повторить 5–6 раз.
Упражнение 14. ИП – сидя на стуле. Растереть гимнастической палкой ноги от колена до паховой области и от стопы до колена 4–5 раз. Положив палку на пол, прокатать столько же раз стопы (подошву, внутреннюю и наружную стороны стоп). Дыхание произвольное.
Упражнение 15. ИП – лежа на спине, под головой – подушечка, ноги вместе, руки вдоль туловища. Поочередно поднимать то одну, то другую ногу. Дыхание произвольное. Повторить 5–6 раз каждой ногой.
Упражнение 16. ИП – лежа на спине, ноги вместе, руки вдоль туловища. В течение минуты делать ногами круговые движения, как при езде на велосипеде (вперед-назад). Дыхание произвольное.
Упражнение 17. ИП – лежа на спине, кисти рук находятся на груди или на животе. Вдох – грудная клетка и передняя стенка живота приподнимаются; удлиненный выдох – кисти рук слегка нажимают на грудь или живот. Повторить 5–6 раз.
Упражнение 18. ИП – лежа на спине, упор на согнутые в локтях руки, ноги согнуты в коленях с упором на стопы. Расслабить и уронить вдоль туловища правую руку. Расслабить и уронить вдоль туловища левую руку. Расслабить правую ногу, затем – левую. Полностью расслабить тело. Повторить упражнение 5–6 раз.
Упражнение 19. ИП – лежа на животе, руки вдоль туловища. Руками упереться в пол – вдох, прогнуться в пояснице, встать на колени – выдох. Повторить 3–4 раза (рис. 6). Отдохнуть 20 секунд.
Рис. 6
Упражнение 20. Медленный легкий бег на месте или с продвижением вперед, с переходом на ходьбу в течение минуты. Затем медленная ходьба до тех пор, пока не восстановится дыхание. Вдох глубокий, выдох медленный, продолжительный.
Упражнение 21. ИП – стоя, ноги вместе, руки опущены. На счет 1–2 – руки в стороны – вдох; на счет 3–4 уронить руки вниз, наклониться вперед – выдох. Повторить 3–4 раза. Упражнение 22.И. п. - сидя на стуле. После глубокого вдоха на выдохе подтянуть ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе, к брюшной и грудной стенке. Упражнение 23.И. п. - лежа на спине, ноги согнуты, стопы расставлены на расстояние чуть шире плеч. После глубокого вдоха на выдохе поочередно наклонять голени внутрь, доставая матрац (15—20 раз). Упражнение 24.. И. п. - то же, стопы вместе. После глубокого вдоха наклонить колени то в одну, то в другую сторону (15—20 раз). Упражнение 25.. И. п. - то же, ноги согнуты, слегка расставлены, руки согнуты в локтевых суставах. Опираясь на стопы, плечи и локти, после вдоха на выдохе приподнимать и опускать таз. Упражнение 26.И. п. - лежа на спине, руки вдоль туловища, перекрестное движение прямых ног (правая над левой, левая нал правой). Упражнение 27.И. п. - стоя, держась за спинку стула. После глубокого вдоха на выдохе попеременное отведение ног в сторону и назад. Упражнение 28.И. п. - стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Поворот туловища вправо и влево. Упражнение 29.И. п. - стоя, ноги широко расставлены, руки за головой «в замке». Разведя плечи в стороны, отвести голову назад, максимально свести лопатки вдох, на медленном выдохе опустить голову и наклонить туловище вперед и расслабиться. Упражнение 30.И. п. - лежа на спине, ноги вытянуты и максимально разведены в стороны, стопы помещены в петли из эластичных бинтов, закрепленных за спинку кровати. Сведение ног с сопротивлением. То же в обратную сторону при сведенных ногах, разводить их с сопротивлением.
Через 10–15 минут после выполнения упражнений следует принять теплый душ и хорошенько растереть кожу махровым полотенцем, особенно в области спины и поясницы. Занятия ЛФК проводятся под регулярным контролем почечной функции. Питание должно быть полноценным и разнообразным и содержать необходимые организму белки, жиры и углеводы. Желательно чаще включать в питание свежие ягоды брусники, земляники, клюквы и арбуз. Из рациона питания полностью исключаются острые приправы, газированные и алкогольные напитки. Вместе с медикаментозным лечением широко используется фитотерапия. При пиелонефрите в первую очередь назначаются отвары и настои растений, обладающих противовоспалительным и мочегонным действием (плоды можжевельника, березовые почки, цветы бузины, листья крапивы, корни и семена петрушки, а также тысячелистник, ромашка и зверобой). Полезно ежедневно пить свежий березовый сок по одному стакану три раза в день и сок подорожника по столовой ложке три раза в день до еды. |