Особенности органа вкуса у детей.
У новорождённых детей вкусовой организатор достигает достаточно высокой степени зрелости. Даже недоношенные дети реагируют на нанесение на язык растворов с различными вкусовыми качествами. У новорождённых детей вкусовой чувствительностью обладает большая поверхность слизистой оболочки полости рта, чем у взрослого человека. Это объясняется тем, что у детей содержится значительно больше вкусовых почек, располагающихся на всей поверхности языка, губ, щёк и даже твёрдого нёба и надгортанника. Причём новорождённые дети реагируют уже на 4 вида вкусовых раздражений: сладкое, горькое, кислое и солёное. При этом растворы веществ, обладающих сладким вкусовым качеством, вызывают у ребёнка сосательные движения и общее успокоение, а вещества с горьким вкусовым качеством – гримасу неудовольствия и беспокойные движения. После года жизни у детей отмечается постепенная атрофия значительного числа вкусовых луковиц. К концу второго года жизни у ребёнка можно выработать условные рефлексы на вкусовые раздражения. Пороговая концентрация вкусовых раздражителей, вызывающих реакции у новорождённого ребёнка, значительно выше, чем у взрослых. Высокие пороговые величины у новорождённого ребёнка свидетельствуют о том, что с возрастом вкусовая чувствительность возрастает.
При этом одновременно возрастает и селективность рецепторов к вкусовым раздражителям. У 7-летних детей вкусовая чувствительность практически не отличается от аналогичного показателя у взрослых.
В полости рта человека также располагаются многочисленные экзокринные железы, к которым относятся околоушные, подчелюстные и подъязычные слюнные железы. Кроме того, имеются многочисленные мелкие желёзки слизистой оболочки полости рта: губные, щёчные, нёбные, язычные, дёсенные. К ним относятся также желёзки слизистой оболочки миндалин и носоглотки.
Источником развития слюнных желёз является многослойный плоский эпителий полости рта. По механизму выделения секрета эти железы являются мерокриновыми. По строению концевых отделов и выводных протоков слюнные железы являются сложными разветвлёнными альвеолярными (околоушная) или альвеолярно-трубчатыми (подчелюстная и подъязычная).
По характеру выделяемого секрета эти железы различны, что находит своё отражение в особенностях их строения. Околоушная железа выделяет жидкий секрет богатый белками ферментами, т.е. эта железа по характеру выделяемого секрета является белковой. Подчелюстная и подъязычная железы являются белково-слизистыми. Все слюнные железы имеют единый план строения. С поверхности все слюнные железы покрыты плотной соединительнотканной капсулой и имеют дольчатый характер. В прослойках соединительной ткани располагаются многочисленные кровеносные сосуды, а также междольковые выводные протоки.
Околоушная железа по характеру выделяемого секрета является чисто белковой. Для неё характерен один тип концевых (секреторных) отделов – белковый: ими образована основная масса долек железы. Белковые концевые отделы состоят из клеток двух типов: секреторных и миоэпителиальных. Секреторные клетки конической формы. Апикальная часть их более узкая, обращена в просвет концевого отдела и содержит многочисленные гранулы секрета. Базальная часть клетки более широкая, содержит ядро, форма которого меняется в различные фазы секрета. Между секреторными клетками располагаются межклеточные секреторные канальцы, в которые первоначально выделяется из клеток секрет, а затем он попадает в просвет. Миоэпителиальные клетки располагаются за секреторными и образуют второй клеточный слой в концевом отделе. По происхождению это эпителиальные клетки, а в функциональном плане по способности к сокращению они напоминают мышечные. Эти клетки имеют звёздчатую форму и своими отростками охватывают секреторные отделы, напоминая корзинки (корзинчатые клетки). Своими сокращениями они способствуют выделению секрета из секреторных отделов.
Подчелюстная железа по характеру выделяемого секрета является белково-слизистой с преобладанием белкового компонента. Паренхима этой железы уже представлена двумя типами секреторных отделов: белковым и белково-слизистым, т.е. смешанным. Преобладают белковые концевые отделы. Их строение сходно с концевыми отделами околоушной железы. Смешанные концевые отделы более крупные, чем белковые и состоят из двух видов клеток – слизистых и белковых. Центральную часть ацинуса занимают слизистые клетки, которые более крупные, чем белковые. Ядра их располагаются всегда у основания, они сильно уплощены. Цитоплазма слизистых клеток имеет ячеистую структуру благодаря наличию в ней слизистого секрета. Небольшое количество белковых клеток охватывает слизистые клетки в виде колпачка или полулуния. Между слизистыми клетками располагаются межклеточные секреторные канальцы. Снаружи также располагаются миоэпителиальные клетки.
Подъязычная железа по характеру выделяемого секрета является смешанной с преобладанием слизистого компонента. Паренхима железы представлены тремя типами ацинусов: белковыми, белково-слизистыми и слизистыми. Белковые концевые отделы очень немногочисленны. Слизистые ацинусы этой железы состоят из характерных слизистых клеток и миоэпителиальных клеток.
Выводные протоки слюнных желёз подразделяются на вставочные, исчерченные, междольковые и общий выводной проток. Вставочные протоки имеют вид коротких узких трубочек, начинающихся от концевого отдела. Они образованы клетками плоского или кубического эпителия и миоэпителиальными клетками. Исчерченные слюнные протоки являются продолжением вставочных и располагаются также внутри долек. Диаметр их значительно превышает токовой вставочных протоков. Они образуют ампулярные расширения и выстланы однослойным цилиндрическим эпителием. На апикальном полюсе клеток имеются многочисленные микроворсинки, пластинчатый комплекс, а также секреторные гранулы. Митохондрии здесь расположены перпендикулярно к базальной мембране и образуют базальную исчерченность. Междольковые выводные протоки окружены прослойками соединительной ткани и выстланы двуслойным эпителием. Общий выводной проток выстлан многослойным эпителием и заканчивается устьем на слизистой оболочке щеки на уровне второго верхнего большого коренного зуба (околоушная железа) или на переднем крае уздечки языка (подчелюстная и подъязычная железа). Предполагают, что в стенке выводных протоков также встречаются единичные секреторные клетки. По мнению ряда авторов, эпителий ацинусов и выводных протоков способен к низкой митотической активности. В основном же восстановление клеток паренхимы осуществляется, главным образом, путём внутриклеточной регенерации.
Ежедневно у человека продуцируется 0,5 – 2 литра слюны. В состоянии покоя у человека может выделяться до 1 миллилитра слюны в час, а при жевании около 200 миллилитров в час. У жвачных животных количество слюны, выделяемой за сутки, достигает 60 литров. Мелкие железы и подъязычные железы слюну вырабатывают постоянно, а околоушные и подчелюстные – только при возбуждении. При малой выработке слюны она носит слабокислый характер, а при усиленной выработке слюна приобретает слабощелочную реакцию.
Слюна представляет собой смесь секретов многочисленных слюнных желёз в полости рта. Слюна состоит из 95,5% воды и сухого остатка (0,5%). К сухому остатку относятся неорганические вещества (соли), органические соединения (ферменты: L-амилаза, нуклеаза, протеаза, липаза), клетки слущенного эпителия, лейкоциты, бактерии, а также электролиты, в том числе кальций, калий, хлор и другие.
Функции слюнных желёз. Основной функцией слюнных желёз является ферментативная обработка пищи. За счёт амилазы происходит начальная и частичная расщепление полисахаридов.
В слюне содержится также нуклеаза, РНК-аза, липаза, протеаза, которые являются неактивными.
Смачивание слюной слизистой оболочки рта обеспечивает акт артикуляции.
За счёт лейкоцитов и лизоцима, обладающего бактериоцидным действием (т.е. разрушает бактериальные оболочки) слюнные железы выполняют защитную функцию. Кроме того, лизоцим по типу гиалуронидазы участвует в регуляции проницаемости тканевых барьеров, в частности стенок капилляр. Лизоцим усиливает фагоцитарную активность макрофагов. Нуклеазы слюны обладают антивирусным эффектом. В слюне также содержатся антитела (ИГ А), которые связывают эндотоксины.
Слюнные железы выполняют экскреторную функцию. Так, со слюной выделяется мочевая кислота, креатин, железо, йод, мочевина, лекарственные препараты, в том числе висмут, ртуть, бром, морфин.
Слюнные железы участвуют в регуляции водно-солевого состава организма.
Слюнные железы выполняют эндокринную функцию. Они вырабатывают эпидермальный фактор роста, который в основном вырабатывается подчелюстной железой. Этот фактор попадает со слюной в желудочно-кишечный тракт, где вызывает стимуляцию пролиферативной активности эпителия и эндотелия.
Слюнные железы вырабатывают гормон паротин, который регулирует концентрацию кальция в крови (по типу гормона щитовидной железы). Он участвует в регуляции синтеза белков. Паротин усиливает компенсаторный рост слюнных желёз. Паротин усиливает сперматогенез и овогенез, поэтому при удалении слюнных желёз задерживается развитие яичников и возникает атрофия семенников.
Слюнные железы вырабатывают белок получивший название фактора роста нервов, который подобно змеиному яду усиливает деление нейробластов симпатических и спинальных ганглиев, их дифференцировку, а также обеспечивает рост аксонов.
Слюнные железы вырабатывают тимоцит – трансформирующий фактор, который влияет на дифференцировку тимоцитов.
В серии экспериментов, при которых в брюшную полость мышей пересаживали подчелюстную железу, была установлена при этом гибель животного или развитие выраженных токсических явлений. Это явление связывают с фактором летальности, вырабатываемым подчелюстной железой.