2.1.Платяные вши.

Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют платяные вши, которые напившись крови через 4-7 дней становятся способными передавать возбудителей от больного человека к здоровому.

Платяная вошь - самая крупная (размер до 5,0 мм), живет в складках и швах белья и одежды, где откладывает яйца, которые приклеиваются к ворсинкам ткани, а также к волосам на теле человека. В течение жизни откладывает до 400 яиц. Платяные вши остаются жизнеспособными вне человека 2-3 суток, при понижении температуры до 7 суток.

Платяные вши являются переносчиками сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки, при укусе способны передавать возбудителей этих инфекций здоровому человеку. Заражение человека происходит при попадании выделений заражённой вши в ранки в местах расчёса после укуса или при раздавливании насекомого. При сильной завшивленности вши могут расползаться по верхней одежде, постельным принадлежностям, предметам обстановки, полу.

На местах укуса появляется зуд, огрубение кожи от укусов и воздействия слюны вшей на кожу, мелкие кровоизлияния, расчёсы, воспалительные процессы.

2.2.Головная вошь.

Чаще под­вергаются заражению головными вшами дети до 14 лет и преимуще­ственно школьники младших и средних классов. Это можно объяснить ослаблением родительского контроля, а самостоятельно ухаживать за волосами дети и подростки еще не привыкли.

Головная вошь – это маленькое бескрылое насекомое, которое не способно летать или прыгать.  Вши могут ползать и, попадая на волосы и кожу головы, питаются кровью человека. Укусы вшей могут вызывать постоянный зуд, приводить к раздражению кожи и даже развитию инфекционного заболевания.

Головная вошь - (размер до 3,5мм) живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается вошь кровью. Вне тела хозяина погибает через сутки.

В своем развитии головной педикулёз проходят три стадии: яйцо (то есть гнида), личинка и половозрелая вошь. Яйцо имеет вытянутую форму, желтовато-белого цвета, крепко склеенное с волосами за счет вещества, которое выделяет самка.

2.3.Лобковая вошь.

Лобковая вошь - (размер до 1,5мм) живет на волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, после укусов остаются характерные синюшные следы.

Лобковая вошь причиняет человеку большое беспокойство, вызывая зуд. При сильных расчёсах возможно возникновение различных гнойничковых заболеваний кожи в области лобка.

Лобковую вошь можно увидеть и невооруженным глазом - маленькая крупинка у основания волоса. Чаще всего она селится в волосистых участках кожи вокруг половых органов, но иногда может обитать и подмышками, на усах, бороде, бровях и ресницах. Площицы малоподвижны, размножаются путем откладывания яиц-гнид, а питаются исключительно человеческой кровью (2-4 раза в день), выпивая за один прием до 0,001 мл. Отложенные яйца-гниды самка укрепляет на лобковых волосах так, что смыть их водой невозможно. Спустя некоторое время из этих яиц вылупятся новые вши.

Перебравшись к новому хозяину, лобковая вошь клешнями-лапками прочно прикрепляется к лобковому волосу и начинает обустраивать свой быт. Для того, чтобы добыть пропитание, она хоботком прокалывает кожу хозяина. Слюнные железы вши вырабатывают специальный фермент, который переваривает кровь и одновременно не дает ей свернуться. Поэтому на месте укусов всегда остаются синюшные следы, которые зудят и чешутся.

От момента заражения до первых признаков болезни может пройти несколько недель.

3.Осложнения при педикулезе.

Педикулез является заболеванием опасным не только для самого зараженного человека, но и может способствовать развитию эпидемий и пандемий.

• Вторичная бактериальная инфекция (пиодермия) на коже головы, заушных областей, лица,  импетиго ( импетиго это заболевание, для которого характерно наличие поверхностных пузырьково-гнойничковых высыпаний на коже) ;

• Блефарит, конъюнктивит;

• Лимфаденит;

• Сыпной тиф – вши являются переносчиками сыпного тифа;

• Сепсис.

4. Уровень заболеваемости педикулезом.

В последние годы в России регистрируют довольно высокий уровень заболеваемости педикулезом. Предполагается, что это связано с рез­ким расслоением общества, появлением социально незащищенных людей, а также увеличением числа беженцев и переселенцев. Данные ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнад­зора по показателю заболеваемости населения педикулезом, подтверж­дают динамику роста этого заболевания среди всех возрастных групп, особенно в Москве. Кроме того, в России фиксируются периодические подъемы заболеваемости педикулезом, которые возникают через каж­дые 4-5 лет.

Высокий показатель педикулеза в Москве объясняется активным выявлением этого заболевания среди асоциальных граждан при об­работке их в санитарных пропускниках.

Платяной педикулез чаще встречается среди взрослого населения; за последние годы наблюдается рост удельного веса больных платяным и смешанным педикулезом. Значимая доля больных этим видом педикулеза приходится на бездомных.

5.Основные симптомы и признаки педикулеза.

От момента заражения вшами (педикулезом) до первых признаков болезни может пройти несколько недель.

Основными симптомами и признаками педикулеза являются: Кожный зуд в месте укуса воши. Зуд является самым распространенным проявлением вшивости. Зуд встречается при любой форме педикулеза (головной педикулез, платяной педикулез, лобковый педикулез).

5.1.Головной педикулёз.

При головном педикулезе наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы (за ушными раковинами, в области висков и затылка). При головном педикулезе зуд у больных слабой интенсивности, иногда пациенты жалуются лишь на небольшой дискомфорт в области укуса вшей.

В случае платяных вшей зуд является невыносимым. Как правило, зуд при платяном педикулезе носит диффузный характер (распространен по всему телу). Пациенты с платяными вшами не могут заснуть так как ночью зуд усиливается.

5.2.Лобковый педикулёз.

В случае лобкового педикулеза пациенты жалуются на зуд и чувство жжения в аногенитальной области (область половых органов и заднего прохода) и в области век. Как правило, при лобковом педикулезе зуд сравнительно умеренной интенсивности. Иногда интенсивность зуда при лобковом педикулезе уменьшается благодаря привыканию человека.

При лобковом педикулезе на месте укусов площиц появляются пятна голубого цвета от 3 мм до 1 см (чаще в области живота, бедер). Голубые пятна являются результатом окрашивания кожи продуктами распада гемоглобина, который высвобождается при укусах вшей.

Расчёсы (экскориации).При длительном течении педикулеза из-за зуда больной расчесывает участки кожи покусанные вшами. Как правило, на месте расчесов при вшивости появляются гнойные корочки.