Психиатрические симптомы и расстройства.
По данным III «Шкала больничной тревоги и депрессии» (ШБТД)8 была использована для оценки текущего эмоционального состояния (182). ШБТД предназначен для использования в не-психиатрических группах и он был оценен на нескольких клинических популяциях с удовлетворительной надежностью и валидностью (19, 182). Две суб-шкалы, тревога и депрессия имеют семь пунктов в каждой и оцениваются по шкале от 0=«нет проявлений симптома» до 3=«выраженный симптом» (182).
Кроме того, по данным III, была введена «Модифицированная шкала влияния событий» (МШВС)9 для оценки симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). IES-R содержит 22 пункта, разделенных на три суб-шкалы: вмешательства, избегания и возбуждения. Пункты были оценены по четырех ступенчатой шкале от 0,1, 3 до 5 , где 0=«нет проявлений симптома», и 5=«высокая частота симптома». IES-R показал хорошую внутреннюю согласованность и надежность – устойчивость (164). В дополнение суб-шкалы вмешательства и избегания показали хорошую согласованность с другими мерами ПТСР, что свидетельствует о клинической обоснованности (143, 164). Общие баллы IES-R были использованы при анализе.
Структурированное клиническое интервью для DSM-IV для психических расстройств10 (СКИ-I) было использовано по данным IV (53). Это частично-структурированное интервью было разработано для использования врачом или обученным специалистом в области психического здоровья. Ось I СКИ интервью обычно занимает 1-2 часа, в зависимости от сложности психиатрической истории болезни и способности субъекта к четкому описанию эпизодов текущей и прошлой психопатологии. В настоящем исследовании СКИ-I интервью была изменена, чтобы обследовать целую жизнь настолько хорошо, насколько текущая ось I распознает. Кроме того, критерий длительности ПТСР не был включен в оценку во время ухода.
Когнитивный статус.
«Краткий психический государственный экзамен» (КПГЭ) (56), был использован в данных IV с целью исключения когнитивной дисфункции.
Статистический анализ.
Анализ представлен в Таблице 2. Статистическая программа SPSS была использована для обработки всех данных.
Таблица 2. Методы оценки и статистики, используемые при обработке данных I-IV.
Данные |
Статистический метод |
I |
Логистическая регрессия |
II |
U-критерий Манна — Уитни |
|
Распределение χ2 (хи-квадрат) |
III |
U-критерий Манна — Уитни |
|
Распределение χ2 (хи-квадрат) |
|
Логистическая регрессия |
IV |
U-критерий Манна — Уитни |
|
Распределение χ2 (хи-квадрат) |
|
Точный тест Фишера |
|
Логистическая регрессия |