5. Бронхіальна астма.

53. Хворий 58-ми років поскаржився лікарю на інтенсивний тривалий (впродовж 45 хвилин) біль в ділянці серця, який не знімається нітрогліцерином. У хворого з'явилася задуха і серцебиття. АТ - 110/70 мм рт.ст. Якою буде подальша тактика щодо продовження лікування?

1. Термінова госпіталізація в терапевтичне відділення

2. Планова госпіталізація в кардіологічне відділення

3. Продовження амбулаторного лікування

4. - Термінова госпіталізація в кардіологічне відділення

5. Планова госпіталізація в терапевтичне відділення

54. Дівчина 19 років скаржиться на біль у правому підребер’ї при хвилюванні, нервово-психічному навантаженні. Жовтяниці ніколи не було. Об-но: при пальпації невелика чутливість у місті болю. Лікар припускає дискінезію жовчовивідних шляхів та жовчного міхура. Яке дослідження слід провести першим

1. - УЗД черевної порожнини

2. Фракційне дуоденальне зондування

3. Пероральну холецистографію

4. Внутрішньовенну холецистографію

5. Фіброгастродуоденоскопію

55. Чоловік 42-х років скаржиться на кашель, підвищення температури тіла до 39,4^oC і біль в лівій половині грудної клітки протягом 3-х днів. Захворювань органів дихання в анамнезі немає. На рентгенографії органів грудної клітки виявлено інфільтрацію в нижній частині лівої легені. При забарвленні мокроти за Грамом - наявність злущених епітеліальних клітин, поодиноких нейтрофілів, змішаної грамм-позитивної і грамм-негативної флори. Яка подальша тактика лікаря?

1. Дослідження промивних вод бронхів

2. - Призначення макролідів

3. Госпіталізація пацієнта для проведення трансбронхиальної біопсії

4. Проведення 3-х кратного дослідження мокроти на наявність бактерій Коха

5. Проведення томографії нижньої частки лівої легені

56. Хворий К., 23 р., скаржиться на напади ядухи, які виникають при фізичному навантаженні, супроводжуються вираженою задишкою, сухим кашлем. Вказані симптоми турбують впродовж 3-х років. Об’єктивно: загальний стан задовільний, шкірні покриви блідо-рожеві, чисті. Над легенями жорстке дихання з подовженим видихом. Пульс 80 уд/хв., задовільних властивостей. Тони серця ритмічні. Хворий помітив, що йому допомагають інгаляції „Беротек” та таблетки ефедрину. Який попередній діагноз?

1. – Бронхіальна астма фізичної напруги

2. Нейрогенна астма

3. Екзогенний алергічний альвеоліт.

4. Хронічне обструктивне захворювання легень

5. Спонтанний пневмоторакс

57. Хворий, 65 років, поступив до приймального відділення у важкому стані з нападами судом. Багато років хворіє на виразку 12-палої кишки. В останні два місяці майже щоденно були блювоти кислим вмістом та їжею, що була з’їдена вчора. За цей час схуд на 15 кг. Об’єктивно: нижня межа шлунку на 6 см нижче пупка. Аналіз крові: загальний білок сироватки крові – 43 г/л, гематокрит – 59%, калій сироватки – 2,7 ммоль/л, натрій – 122 ммоль/л, хлор – 90 ммоль/л, сечовина – 12,6 ммоль/л. Яке ускладнення розвинулось у хворого?

1. - Декомпенсований стеноз

2. Субкомпенсований стеноз

3. Компенсований стеноз

4. Клінічна картина обумовлена іншим ускладненням виразкової хвороби

5. Пенетруюча виразка

58. Хворий 58 р., на прийомі у сімейного лікаря скаржиться на нудоту, дискомфорт та біль в правому підребер’ї, схуднення, періодичне підвищення температури до 37,2⁰С, загальну слабкість. Шкіра та склери блідо-жовтушного кольору, Ps-84 уд. за 1 хвилину, ритмічний, задовільних властивостей. Щитоподібна залоза та периферичні лімфовузли не збільшені. При огляді шкірних покривів живота звертає на себе увагу наявність видимої мережі підшкірних вен на правій половині живота. Живіт м’який, печінка на рівні правої реберної дуги чутлива при пальпації. Трофічні зміни на шкірі нижніх кінцівок. Про яке захворювання слід думати в першу чергу?

1. - Цироз печінки.

2. Хронічний панкреатит

3. Хронічний гепатит