Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

все задачи

.pdf
Скачиваний:
10
Добавлен:
19.06.2019
Размер:
1.52 Mб
Скачать

+{00}Контактный -{00}Парентеральный +{00}Трансмиссивный +{00}Алиментарный +{00}Аспирационный -{00}Введениеанатоксина -{00}Введениебактериофагов +{00}Введениеживойвакцины -{00}Применениеиммуноглобулинов

-{00}Применениепробиотическихпрепаратов

Винфекционнуюбольницу№ 1поступилаБыковаК.И.сжалобаминадлительнуюлихорадку, озноб,боливсуставах.Втечениепоследних15лет женщинаработаладояркойнаживотноводческойферме.Прибактериоскопическомисследованиивыявленыграмотрицательныемелкиенеподвижные короткиепалочкиикоккобациллы.Спорикапсулнеобразует.Растутмедленновтечение2недельнапеченочномагареХеддельсонаваэробных условияхссодержанием5-10%СО2.Образуютмелкие,гладкиеколониисперламутровымоттенком.Ферментируютуглеводыдокислотыигаза, способнывырабатыватьсероводород,чувствительныкдействиюкрасителей.Какойизперечисленныхмикроорганизмоввыделенотбольного:Какие методыиспользуютдлямикробиологическойдиагностики?ККАКОМУМЕТОДУДИАГНОСТИКИОТНОСИТСЯРеакциЯБюрне?

+{00}Brucelaabortus -{00}Franciselatularensis -{00}Bacilusanthracis -{00}Bordetelapertussis -{00}Yersiniapestis +{00}Серологический -{00}Вирусологический +{00}Аллергический +{00}Бактериологический +{00}Биологический -{00}Вирусологическимметодом -{00}Серологическимметодом -{00}Бактериологическимметодом +{00}Аллергическимметодом -{00}Молекулярно-генетическимметодом

Кинфекционистугородскойбольницы№ 4обратилсямужчина48летсжалобаминанапотливость,волнообразнуюлихорадку,головнуюболь,болив мышцахисуставах.Пациентвтечение20летработаетветфельдшеромнаживотноводческомкомплексе.Наоснованииклиническихданныхи эпидемиологическогоанализаврачпоставилдиагноз:"Бруцеллез".Какиевидыбруцеллявляютсявозбудителямибруцеллезаулюдей?ОПИШИТЕ морфологическиеитинкториальныесвойствавозбудителябруцеллеза:Накакихсредахрастутвозбудителибруцеллеза?

+{00}B.melitensis -{00}B.pertussis -{00}B.recurrentis +{00}B.abortus +{00}B.suis

-{00}ИзогнутыекрупныепалочкиГр(+) +{00}МелкиеГрам(-)коккобациллы -{00}ДиплококкиввидекофейныхзеренГр(-) -{00}Палочкисоспорами,расположенныевцепочкуГр(-) -{00}МелкиепалочкииликоккобактерииГр(+)

-{00}МПА

+{00}Печеночномагаре +{00}Печеночномбульоне

-{00}Эндо -{00}МПБ

БольнойС.,47лет,былдоставленвприемноеотделениеОКБсподозрениемнапневмонию.Вмокротебольногоприпроведениимикроскопического исследованиябылиобнаруженыкрупные,неподвижныеграмположительныепалочки,расположенныецепочками.Бактерииобразуюткапсулыиимеют центральнорасположенныеспоры,диаметркоторыхнепревышаетпоперечникбактериальнойклетки.Накровяномагареобразуюткрупныематовые серовато-желтыеколониивR-формебезгемолиза.Культурарастетнамясо-пептонномбульоневвидехлопьевидногоосадка.Приизучении биохимическойактивностибактерийобнаруженаферментацияглюкозы,мальтозыдокислоты,отсутствиеферментациилактозыиманнита, разжижениежелатиныпроисходитввиде"перевернутойелочки".Умикроорганизмоввыявленакаталазнаяилецитиназнаяактивность.Напитательной средеспенициллиноммикроорганизмыдаютположительныйтест"жемчужногоожерелья".Какаяизнижеперечисленныхбактерийнаиболее соответствуетуказаннымпризнакам:Какиеметодыиспользуютдлямикробиологическойдиагностики?длясозданияКАКОГОИММУНИТЕТА применяетсяВакцинаСТИ?

-{00}Mycobacteriumtuberculosis -{00}Bacteroidesfragilis -{00}Streptococcuspneumoniae +{00}Bacilusanthracis -{00}Clostridiumperfringens +{00}Серологический +{00}Бактериоскопический +{00}Аллергический +{00}Бактериологический +{00}Биологический +{00}Активногоиммунитета -{00}Пассивногоиммунитета -{00}Антивирусногоиммунитета +{00}Антибактериальногоиммунитета -{00}Антитоксическогоиммунитета

БольнаяП.,53лет,обратиласькврачусжалобаминалихорадку,озноб,головнуюболь,карбункулнанаружнойповерхностипредплечьялевойрукии сильныйотеквсегопредплечья.Работаетдояркойнаживотноводческойферме.Примикроскопическомисследованиисодержимогокарбункулов обнаруженыкрупныеграмположительныепалочкисобрубленнымиконцами,образующиецепочку.Неподвижны,образуютспорыикапсулы.Растутна простыхпитательныхсредахсобразованиемсеровато-белыхколоний,напоминающих"львинуюгриву".Приизучениибиохимическойактивности бактерийобнаруженаферментацияглюкозы,мальтозыдокислоты,отсутствиеферментациилактозыиманнита,разжижениежелатинапроисходитв виде"перевернутойелочки".Умикроорганизмоввыявленакаталазнаяилецитиназнаяактивность.Напитательнойсредеспенициллином микроорганизмыдаютположительныйтест"жемчужногоожерелья".Какаяизнижеперечисленныхбактерийнаиболеесоответствуетуказанным признакам:Назовитепутипередачиданнойинфекции:КАКУЮВАКЦИНУПРИМЕНЯЮТДляспецифическойпрофилактикиДАННОГОзаболеванИЯ? -{00}Brucelaabortus

-{00}Franciselatularensis +{00}Bacilusanthracis -{00}Brucelamelitensis -{00}Yersiniapestis +{00}Контактный -{00}Парентеральный

+{00}Трансмиссивный +{00}Алиментарный +{00}Воздушно-пылевой -{00}ВакцинуЭнджериксВ +{00}ВакцинуСТИ -{00}ВакцинуАКДС -{00}ВакцинуБЦЖ -{00}ВакцинуАДС

Уработницыпопроизводствукисточекдлябритья(дляэтогоиспользуетсяживотноесырье)натыльнойсторонелевойкистирукипоявилисьзудящие пятнышки,которыечерезнесколькочасовпревратилисьвпузырькистемнымсодержимым.Привскрытиипузырьковобразовывалисьбезболезненные язвысчернойкоркой.Наоснованиитипичнойклиническойкартиныврач-инфекционистпоставилдиагноз:"Кожнаяформасибирскойязвы".Для подтвержденияклиническогодиагнозанеобходимопровестимикробиологическоеисследование.ОПИШИТЕМорфологическиеитинкториальные свойствавозбудителясибирскойязвы:Чемобеспечиваетсяустойчивостьвозбудителявовнешнейсреде?Какпроводитсяобеззараживаниематериала, взятогоотбольныхживотных:

-{00}Грамотрицательныемелкиенеподвижныекоккобациллы,имеющиеовоиднуюформу,окрашиваютсябиполярно +{00}Крупныеграмположительныепалочкисобрубленнымиконцами,образующиецепочку -{00}Подвижныеграмотрицательныепалочкисзакругленнымиконцами -{00}Подвижныеграмотрицательныеизогнутыепалочкиввидезапятой -{00}Грамотрицательныемелкиенеподвижныекороткиекоккобациллы -{00}Ферментамипатогенности +{00}Спорообразованием -{00}Капсулой -{00}Толстымслоемпептидогликана -{00}Токсинообразованием -{00}Кипячением +{00}Автоклавированиемилисжиганием -{00}Пастеризацией -{00}Обработкадезинфектантами -{00}ОблучениеУФ-лучами

Вобластнуюклиническуюбольницупоступилмужчина48лет,проживающийврайонеэндемичномпочуме.Умужчинывнезапноповысилась температура,сопровождающаясявыраженнымознобом,головнойимышечнойболью.Вподмышечнойобластиивобластишеиприосмотре обнаруженыувеличенныелимфоузлы,спаянныедругсдругомисокружающейподкожнойклетчаткой,плотные,болезненные.Кожанад лимфатическимиузламисглажена,синюшна.Диагноз:подозрениенабубоннуюформучумы?Врачнаправилматериалотбольногона исследование.ОПИШИТЕМорфологическиеитинкториальныесвойствавозбудителя:какиеПитательныесредыиспользуютсядлякультивирования исследуемогоматериала?опишитеКультуральныесвойствавозбудителя:

-{00}ИзогнутыекрупныепалочкиГр(-). -{00}ДиплококкиввидекофейныхзеренГр(-). +{00}Палочкиовоиднойформысбиполярнойокраской,Гр(-). -{00}Палочки,расположенныевцепочкуГр(-). -{00}ПалочкиовоиднойформысоспорамиГр(-). +{00}КровянойМПА

-{00}ЖСА

+{00}АгарХоттингера -{00}СредаШедлера

-{00}СредаКитт-Тароции +{00}Вбульонебактерииобразуютпленкусоспускающимисянитями +{00}НакровяномагареколонийR-формыввиде«кружевногоплаточка» -{00}Вбульонепридонно-пристеночныйрост -{00}Колониитемно-коричневогоцветасзонойгемолиза +{00}НакровяномагареколонийS-формыввиде«битогостекла»

ВОКБг.Астраханипоступилмужчина38лет,сжалобаминавнезапноеповышениетемпературыдо38гр.C,головнаяболь,галлюцинации госпитализироваливинфекционнуюбольницу.Околонеделиназадмужчинабылукушенкрысойзаруку.Приосмотревыявленосерозногеморрагическоевоспалениевместеукусаиувеличенные,резкоболезненныеподмышечныелимфатическиеузлы.Примикроскопииисследуемого материалабольногообнаруженыграмотрицательныебиполярноокрашенныекороткиеовоидныенеподвижныепалочки,имеющиекапсулу.Набульоне бактерииобразуютпленкусоспускающимисявнизнитями,анакровяномагареформируютколонииR-формыввиде"кружевногоплаточка". Микроорганизмырасщепляютглюкозу,мальтозу,маннитдокислоты,рамнозуиадонитнеферментируют;необразуютсероводород,индол,желатинне разжижают.КАКАЯИЗНИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХБАКТЕРИЙНАИБОЛЕЕСООТВЕТСТВУЕТУКАЗАННЫМПРИЗНАКАМ?КАКОЙМАТЕРИАЛ,БЫЛНАПРАВЛЕН ВЛАБОРАТОРИЮ?КАКИЕМЕТОДЫДИАГНОСТИКИДАННОГОЗАБОЛЕВАНИЯ?

-{00}Franciselatularensis -{00}Brucelaabortus +{00}Yersiniapestis -{00}Moraxelacatarrhalis -{00}Legionelapneumophila -{00}Моча

+{00}Пунктатизбубона -{00}Мокрота -{00}Испражнения -{00}Ликвор +{00}Бактериологический +{00}Бактериоскопический +{00}Серологический +{00}Биологический -{00}Вирусологический

ВОКБг.Астраханипоступилмужчина38лет,сжалобаминавнезапноеповышениетемпературыдо38гр.C,головнаяболь,галлюцинации госпитализироваливинфекционнуюбольницу.Околонеделиназадмужчинабылукушенкрысойзаруку.Приосмотревыявленосерозногеморрагическоевоспалениевместеукусаиувеличенные,резкоболезненныеподмышечныелимфатическиеузлы.Примикроскопииисследуемого материалабольногообнаруженыграмотрицательныебиполярноокрашенныекороткиеовоидныенеподвижныепалочки,имеющиекапсулу.Набульоне бактерииобразуютпленкусоспускающимисявнизнитями,анакровяномагареформируютколонииR-формыввиде"кружевногоплаточка". Микроорганизмырасщепляютглюкозу,мальтозу,маннитдокислоты,рамнозуиадонитнеферментируют;необразуютсероводород,индол,желатинне разжижают.КАКОЙИЗПЕРЕЧИСЛЕННЫХМИКРООРГАНИЗМОВВЫДЕЛЕНОТБОЛЬНОГО?КАКИЕПУТИПЕРЕДАЧИДАННОЙИНФЕКЦИИ?НАЗОВИТЕ БИОПРЕПАРАТЫ,ПРИМЕНЯЕМЫЕДЛЯСПЕЦИФИЧЕСКОЙПРОФИЛАКТИКИДАННОЙИНФЕКЦИИ:

-{00}Brucelaabortus -{00}Franciselatularensis -{00}Bacilusanthracis -{00}Brucelamelitensis +{00}Yersiniapestis +{00}Трансмиссивный +{00}Воздушно-капельный

+{00}Контактно-бытовой +{00}Алиментарный -{00}Трансплацентарный

-{00}АКДС

-{00}ВакцинаСТИ -{00}Живаябруцеллезнаявакцина +{00}Чумнаяживаявакцина

-{00}БЦЖ

ГлавномуврачуОКБпоступилажалобаогрубыхнарушенияхвработемедицинскогоперсоналаприпроведениисанитарно-противоэпидемических мероприятий,дезинфекционно-стерилизационногорежимавхирургическихотделенияхбольницы.ПрипроведениивнутреннейпроверкивоI-м хирургическомотделенииупослеоперационныхбольныхв3,4и5палатахвозниклонагноениераны.Проведензаборматериалагнойныхрансцелью установлениявозбудителягнойногопроцесса.ИзраневогоотделяемоговсехобследованныхбылавыделенакультураStaphylococcusaureusI фагогруппы47фаготипа.ОКАКОМВИДЕИНФЕКЦИИИДЕТРЕЧЬВДАННОЙСИТУАЦИИ?КАКИЕХАРАКТЕРНЫЕЧЕРТЫЭТОЙИНФЕКЦИИ?НАЗОВИТЕ ОСНОВНОЙМЕТОДМИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙДИАГНОСТИКИДАННОЙИНФЕКЦИИ:

-{00}Вторичнаяинфекция -{00}Реинфекция +{00}Внутрибольничнаяинфекция(ВБИ) -{00}Персистенция -{00}Суперинфекция

+{00}Множественнаялекарственнаяустойчивость -{00}Высокаячувствительностькантибиотикамширокогоспектрадействия +{00}Низкаячувствительностькдезинфицирующимрастворам +{00}Наличиефакторовпатогенностиумикроорганизмов +{00}Экзогенныйпутьзаражения -{00}Биологический -{00}Бактериоскопический -{00}Серологический +{00}Бактериологический -{00}Вирусологический

Вхирургическомотделениивоенно-медицинскогогоспиталядляинвалидоввПалатеномер6находилсябольнойснезаживающейранойизкоторой длительноевремявыделяласькультураP.аeruginosa.Вдругихпалатахнаходилисьпослеоперационныебольныепослетакназываемых"чистых операций",учетвертиизних,враневомотделяемом,такжебылавыделенааналогичнаякультураP.аeruginosaприбактериологическом исследовании.КАКИЕМИКРООРГАНИЗМЫМОГУТВЫЗЫВАТЬВНУТРИБОЛЬНИЧНЫЕИНФЕКЦИИ?НАЗОВИТЕПУТЬПЕРЕДАЧИПРИДАННОМ ЗАБОЛЕВАНИИ:КАКПРЕДУПРЕДИТЬВОЗНИКНОВЕНИЕИРАСПРОСТРАНЕНИЕТАКИХИНФЕКЦИЙ:

+{00}P.aeruginosa -{00}B.anthracis -{00}T.palidum +{00}S.aureus +{00}E.coli -{00}Алиментарный +{00}Аэрозольный -{00}Трансмиссивный +{00}Контактный -{00}Водный

+{00}Соблюдениеобеспечениядезинфекционно-стерилизационногорежимавовсехотделениях

+{00}Раннеевыявлениегоспитальныхштаммовиусловий,способствующихихпоявлению +{00}Контрользаздоровьеммедицинскогоперсонала +{00}Проводитьскрининговоеисследованиемедицинскогоперсоналанатуберкулез,иммунизациюпротивгепатитаВигриппа -{00}Добровольноемедицинскоестрахованиебольных

Вхирургическихотделениях,особеннокрупныхстационаров,нередкопроисходитинфицированиевновьпоступившихпослеоперационныхбольных госпитальнымиштаммами-возбудителямивнутрибольничныхинфекций(ВБИ).ДАЙТЕОПРЕДЕЛЕНИЕВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙИНФЕКЦИИ:КТОВХОДИТВ ГРУППУРИСКАВОЗНИКНОВЕНИЯВБИ?КТОЯВЛЯЕТСЯОСНОВНЫМИВОЗБУДИТЕЛЯМИВБИВХИРУРГИЧЕСКИХОТДЕЛЕНИЯХСТАЦИОНАРОВ? +{00}Инфекции,заражениекоторымипроисходитвЛПУ(лечебно-профилактическихучреждениях)илидругихмед.учреждениях,симптомыкоторых могутпроявитьсякаквусловияхэтихучреждений,такипослевыпискиизнего -{00}Инфекции,заражениекоторымипроисходитвЛПУ(лечебно-профилактическихучреждениях)илидругихмед.учреждениях,симптомыкоторых проявляютсятолькововремяпребываниявэтихучреждениях -{00}Формаинфекции,характеризующаясядлительнымпребываниеммикроорганизмоввмакроорганизме -{00}Формаинфекции,прикоторойнаблюдаетсявозобновлениезаболеваниядовыздоровления,врезультатеинфицированиятемжевозбудителем -{00}Формаинфекции,прикоторойкпервоначальной,основной,ужеразвившейсяболезниприсоединяетсядругая,вызываемаяновымвозбудителем +{00}Пожилыелюди -{00}Родственникигоспитализированных +{00}Онкологическиебольные -{00}Медицинскийперсонал +{00}Лица,перенесшиетяжелыеоперации

+{00}Staphylococcusaureus

+{00}Pseudomonasaeruginoza

+{00}Escherichiacoli

+{00}Proteusvulgaris -{00}Treponemapalidum

ВхирургическомотделенииОКБг.Астраханиубольныхпослетяжелыхполостныхоперацийвозниклонагноениепослеоперационныхран.При повторноммикробиологическомисследованиисодержимогоранучетырехбольныхбылавыделенаоднаитажекультура.Примикроскопии выделеннойчистойкультурыбыливыявленыпрямыеграмотрицательныепалочки,подвижныезасчетперитрихиальнорасположенныхжгутиков,без спорикапсул.НасредебактерииЭндообразовывалифуксиново-красныеколониисметаллическимблеском,ферментировалиглюкозу,лактозу, мальтозуиманнитолсобразованиемкислотыигаза,обладалимножественнойлекарственнойустойчивостьюкантибиотикам.КАКВЫРАСЦЕНИВАЕТЕ ВОЗНИКШУЮСИТУАЦИЮ?БЛАГОДАРЯЧЕМУПРОИСХОДИТОБРАЗОВАНИЕФУКСИНОВО-КРАСНЫХКОЛОНИЙНАСРЕДЕЭНДО?КАКИЕФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИE.COLI?

+{00}Внутрибольничнаяинфекция,вызваннаяE.coli -{00}Реинфекция,вызваннаяE.coli -{00}Вторичнаяинфекция,вызваннаяProteusvulgaris -{00}Персистенция,вызваннаяStaphylococcusaureus -{00}Суперинфекция,вызваннаяP.aeruginoza -{00}Ферментациисахарозы -{00}Ферментацииглюкозы -{00}Ферментациимальтозы +{00}Ферментациилактозы -{00}Ферментациигалактозы -{00}Холероген +{00}Эндотоксин -{00}Гемагглютинин

-{00}Лецитиназа +{00}Жгутики

ПрипосевефекалийноворожденногосподозрениемнаэнтероколитнаЖСАполученыколонииS-формы,среднегоразмера,золотистогоцвета, блестящие,окруженныезонойопалесценции.Примикроскопииматериалаизколонийобнаруженынеподвижныеграмположительныекокки, расположенныескоплениямиввидегроздьеввинограда,неимеющиекапсулиспор.Культурарастетнамясопептонномбульоневвидеравномерного помутненияспоследующимвыпадениемосадка.Приизучениибиохимическойактивностибактерийобнаруженаферментацияглюкозыдокислоты, ферментацияманнитаванаэробныхусловиях,выявленыкаталазная,плазмокоагулазная,ДНК-азная,бетагемолитическаяактивность.КАКАЯИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХБАКТЕРИЙНАИБОЛЕЕСООТВЕТСТВУЕТУКАЗАННЫМПРИЗНАКАМНАЗОВИТЕЭЛЕКТИВНЫЕСРЕДЫДЛЯВЫДЕЛЕНИЯ МИКРООРГАНИЗМОВДАННОГОРОДА:КАКИЕФАКТОРЫПАТОГЕННОСТИДАННОГОВОЗБУДИТЕЛЯ?

-{00}Staphylococcusepidermidis +{00}Staphylococcusaureus -{00}Streptococcuspneumoniae -{00}Streptococcuspyogenes -{00}Enterococcusfaecalis -{00}ЩелочнойМПА -{00}Кровянойагар +{00}Желточно-солевойагар +{00}Молочно-солевойагар -{00}Висмут-сульфитагар -{00}Эндотоксин +{00}Гемолизин -{00}Жгутики +{00}Лецитиназа

+{00}TSST-1

ПрипосевефекалийноворожденногосподозрениемнаэнтероколитнаЖСАполученыколонииS-формы,среднегоразмера,золотистогоцвета, блестящие,окруженныезонойопалесценции.Примикроскопииматериалаизколонийобнаруженынеподвижныеграмположительныекокки, расположенныескоплениямиввидегроздьеввинограда,неимеющиекапсулиспор.Культурарастетнамясопептонномбульоневвидеравномерного помутненияспоследующимвыпадениемосадка.Приизучениибиохимическойактивностибактерийобнаруженаферментацияглюкозыдокислоты, ферментацияманнитаванаэробныхусловиях,выявленыкаталазная,плазмокоагулазная,ДНК-азная,бетагемолитическаяактивность.КАКАЯИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХБАКТЕРИЙНАИБОЛЕЕСООТВЕТСТВУЕТУКАЗАННЫМПРИЗНАКАМ:ПЕРЕЧИСЛИТЕФАКТОРЫПАТОГЕННОСТИ МИКРООРГАНИЗМОВДАННОГОРОДА:НАЗОВИТЕОСНОВНОЙМЕТОДДИАГНОСТИКИДАННОЙИНФЕКЦИЙ

-{00}Staphylococcusepidermidis +{00}Staphylococcusaureus -{00}Streptococcuspneumoniae -{00}Streptococcuspyogenes -{00}Enterococcusfaecalis -{00}Тетанолизин +{00}Плазмокоагулаза +{00}Эксфолиатин

+{00}Токсинсиндроматоксическогошока(TSST1) -{00}Эндотоксин -{00}Вирусологический +{00}Бактериологический -{00}Серологический

-{00}Биологический

ПрипосевефекалийноворожденногосподозрениемнаэнтероколитнаЖСАполученыколонииS-формы,среднегоразмера,золотистогоцвета, блестящие,окруженныезонойопалесценции.Примикроскопииматериалаизколонийобнаруженынеподвижныеграмположительныекокки, расположенныескоплениямиввидегроздьеввинограда,неимеющиекапсулиспор.Культурарастетнамясопептонномбульоневвидеравномерного помутненияспоследующимвыпадениемосадка.Приизучениибиохимическойактивностибактерийобнаруженаферментацияглюкозыдокислоты, ферментацияманнитаванаэробныхусловиях,выявленыкаталазная,плазмокоагулазная,ДНК-азная,бетагемолитическаяактивность.КАКАЯИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХБАКТЕРИЙНАИБОЛЕЕСООТВЕТСТВУЕТУКАЗАННЫМПРИЗНАКАМ?ПЕРЕЧИСЛИТЕТОКСИНЫМИКРООРГАНИЗМОВДАННОГО РОДА:ПЕРЕЧИСЛИТЕНОЗОЛОГИЧЕСКИЕФОРМЫДАННОЙИНФЕКЦИИ

-{00}Streptococcuspneumoniae -{00}Streptococcuspyogenes -{00}Staphylococcusepidermidis +{00}Staphylococcusaureus -{00}Enterococcusfaecalis -{00}Тетанолизин +{00}Эксфолиатин -{00}Эндотоксин

+{00}Токсинсиндроматоксическогошока(TSST1) -{00}Гемагглютинин +{00}Синдром"ошпареннойкожи" -{00}Ревматизм +{00}Синдромтоксическогошока -{00}Скарлатина +{00}Пищевыетоксикоинфекции

БольнаяИ.,42лет,обратиласькхирургуполиклиникисжалобаминасильнуюпульсирующуюбольподногтемуказательногопальцаправойруки. Объективно:отечность,покраснение,местноеповышениетемпературы,из-подногтягнойноеотделяемое.Послеосмотрапациенткихирург,поставил диагноз"Панариций".Этоостроегнойно-воспалительноезаболеваниепальцев.Основнымивозбудителямиданногозаболеванияявляются стафилококки.ОПИШИТЕМОРФОЛОГИЧЕСКИЕИТИНКТОРИАЛЬНЫЕСВОЙСТВАСТАФИЛОКОККОВ:КАКОЙОСНОВНОЙМЕТОДОКРАСКИБАКТЕРИЙ НЕОБХОДИМОПРИМЕНИТЬВДАННОМСЛУЧАЕ?НАЗОВИТЕКОАГУЛАЗОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕСТАФИЛОКОККИ:

+{00}Грамположительныекокки -{00}Грамотрицательныекокки -{00}Расположениецепочками +{00}Расположениеввиде"гроздьеввинограда" -{00}Грамположительныепалочки -{00}МетодЦиля-Нильсена -{00}МетодБурри-Гинса -{00}МетодОжешко +{00}МетодГрама -{00}МетодРомановского-Гимзе

+{00}S.aureus -{00}S.pyogenes -{00}S.pneumoniae -{00}S.epidermidis -{00}S.saprophyticus

БольнаяИ.,42лет,обратиласькхирургуполиклиникисжалобаминасильнуюпульсирующуюбольподногтемуказательногопальцаправойруки. Объективно:отечность,покраснение,местноеповышениетемпературы,из-подногтягнойноеотделяемое.Послеосмотрапациенткихирург,поставил диагноз"Панариций".Этоостроегнойно-воспалительноезаболеваниепальцев.Основнымивозбудителямиданногозаболеванияявляются стафилококки.ОПИШИТЕМОРФОЛОГИЧЕСКИЕИТИНКТОРИАЛЬНЫЕСВОЙСТВАСТАФИЛОКОККОВ:ПЕРЕЧИСЛИТЕКУЛЬТУРАЛЬНЫЕСВОЙСТВА СТАФИЛОКОККОВНАЖСА:НАЗОВИТЕКОАГУЛАЗООТРИЦАТЕЛЬНЫЕСТАФИЛОКОККИ:

+{00}Грамположительныекокки -{00}Грамотрицательныекокки -{00}Расположениецепочками +{00}Расположениеввиде"гроздьеввинограда" -{00}Грамположительныепалочки

+{00}КолонииS-формы,среднегоразмера,золотистогоцвета,блестящие,окруженныезонойопалесценции -{00}КолонииR-формы,среднегоразмера,золотистогоцвета

-{00}КолонииМ-формы -{00}КолонииS-формы,среднегоразмера,серые,окруженныезонойгемолиза -{00}КолонииR-формы,среднегоразмера,сухие,морщинистые -{00}S.aureus

-{00}S.pyogenes -{00}S.pneumoniae +{00}S.epidermidis +{00}S.saprophyticus

Уженщиныпослеродоввстационареразвилосьосложнениеввидевысокойтемпературытела(38,8°Cивыше),рвоты,диареииснижения артериальногодавления.Прибактериоскопическомисследованиикровипациенткивыявленоналичиеграмположительныхкокков,располагающихся неправильнымигруппамиввидегроздьеввинограда,неимеющихспор,необразующихкапсулы.Растутнажелточно-солевомагаресобразованием гладкихвыпуклыхмутныхколонийжелтоватогоцветасзонойопалесценции,накровяномагареониокруженызонойполногогемолиза.Хорошорастут набульоне,образуясначаларавномерноепомутнение,азатемрыхлыйхлопьевидныйосадок.Биохимическаяактивность:каталазо-положительные, коагулазо-положительные,оксидазо-отрицательные,способныферментироватьсахарозу,маннит,маннозу.КАКОЙИЗПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МИКРООРГАНИЗМОВВЫДЕЛЕНОТБОЛЬНОГО?КАКИМИФАКТОРАМИПАТОГЕННОСТИОБЛАДАЕТДАННЫЙВОЗБУДИТЕЛЬ?НАЗОВИТЕОСНОВНОЙ МЕТОДДИАГНОСТИКИДАННОЙИНФЕКЦИИ:

+{00}Staphylococcusaureus -{00}Streptococcuspyogenes -{00}Brucelaabortus -{00}Streptococcuspneumoniae -{00}Enterococcusfaecalis

+{00}Ферментылецитовителаза,гиалуронидаза,плазмокоагулаза,фибринолизин,ДНК-за -{00}Эндотоксин +{00}Гемолизины +{00}Эксфолиативныйтоксин -{00}Холероген -{00}Бактериоскопический +{00}Бактериологический -{00}Серологический -{00}Аллергический -{00}Биологический

Впульмонологическоеотделениегородскойбольницы№ 6поступилабольнаяС.,32лет,сдиагнозом"остраяпневмония".Мокротабольнойбыла

направленавбактериологическуюлабораторию.Примикроскопическомисследованиибылиобнаруженыграмположительныедиплококки ланцетовиднойформы,окруженныекапсулой.УКАЖИТЕТАКСОНОМИЧЕСКОЕПОЛОЖЕНИЕВОЗБУДИТЕЛЯ:НАЗОВИТЕПУТИПЕРЕДАЧИДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:КАКУЮПИТАТЕЛЬНУЮСРЕДУПРИМЕНЯЮТДЛЯБАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГОИССЛЕДОВАНИЯ:

-{00}Staphylococcusaureus -{00}Legionelapneumophila +{00}Streptococcuspneumoniae -{00}Mycoplasmapneumoniae -{00}Klebsielapneumoniae -{00}Алиментарный +{00}Воздушно-капельный -{00}Трансмиссивный -{00}Парентеральный -{00}Водный -{00}Клауберга

-{00}КУА

+{00}Кровянойагар -{00}Ресселя

-{00}Эндо

Уженщины52летпоявилосьвнезапноеповышениетемпературытеладо39,1°С,появлениепродуктивногокашляиболивгруди.Женщинабыла госпитализированавинфекционноеотделениегородскойклиническойбольницысдиагнозом:бактериальнаяпневмония.Вклиническоманализекрови увеличениеСОЭ,лейкоцитоз,палочкоядерныйсдвигвлево.Проведенобактериологическоеисследование:вмазкахизмокротыобнаружены грамположительныеланцетовидныедиплококки,окруженныекапсулой.Накровяномагарепослесуточнойинкубациипритемпературе37°С образовалисьмелкие,нежные,полупрозрачныеколонии,окруженныезонойальфа-гемолиза.КАКОЙМИКРООРГАНИЗМЯВЛЯЕТСЯПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯПНЕВМОНИИ:КАКИЕБИОХИМИЧЕСКИЕСВОЙСТВАХАРАКТЕРНЫДЛЯДАННОГОВОЗБУДИТЕЛЯ?НАЗОВИТЕФАКТОРЫПАТОГЕННОСТИ ДАННОГОВОЗБУДИТЕЛЯ:

-{00}S.aureus -{00}B.pertussis -{00}S.pyogenes +{00}S.pneumoniae -{00}K.pneumoniae -{00}Каталазоположительны +{00}Каталазоотрицательны

+{00}Ферментируютглюкозудокислоты +{00}Оксидазоположительны -{00}Оксидазоотрицательны +{00}СубстанцияС -{00}Ботулотоксин -{00}Холероген +{00}Капсула -{00}Тетанолизин

Участковыйпедиатрбылвызванк7летнемубольномуребенку.Ребенокжалуетсянавысокуютемпературу,слабостьголовнуюболь,больприглотании. Приосмотребольноговрачотметил-увеличениеипокраснениеминдалин,эритемаязыка("малиновыйязык"),налицебледныйносогубныйтреугольник; накожеживота,ягодиц,внутреннихповерхностяхрукиног-мелкоточечнаяярко-краснаясыпь.Врачпоставилдиагноз"Скарлатина".УКАЖИТЕ ТАКСОНОМИЧЕСКОЕПОЛОЖЕНИЕВОЗБУДИТЕЛЯ:ОПИШИТЕМОРФОЛОГИЧЕСКИЕИТИНКТОРИАЛЬНЫЕСВОЙСТВАВОЗБУДИТЕЛЯ:КАКОЙТОКСИН

Соседние файлы в предмете Анатомия. Остеология. Миология.