Антидепрессанты.

1. Как называются антидепрессанты с седативным компонентом, применяемые для лечения депрессий с явлениями возбудительных процессов (ажитации):

A. нормотимиками

B. тимеретиками

C. тимомиметиками

D. тимолептиками

2. Через какой промежуток времени развивается антидепрессивное действие амитриптилина?

A. 3 дня

B. 1 неделю

C. 2 - 3 недели

D. 6 - 8 недель

3. Укажите лекарственный препарат, относящийся к антидепрессантам- неизбирательным ингибиторам моноаминоксидазы (МАО - А и МАО - В):

A. флуоксетин

B. амитриптилин

C. имипрамин

D. ниаламид

4. Укажите побочные эффекты, проявляющиеся при применении трициклических антидепрессантов за счет блока Н1-гистаминовых рецепторов: ?

A. увеличение массы тела

B. седативный эффект

C. расширение зрачка, нарушение аккомодации

D. задержка мочеиспускания

5. Укажите лекарственные препараты, относящиеся к антидепрессантам ингибиторам нейронального захвата норадреналина избирательного действия:

A. флуоксетин

B. амитриптилин

C. мапротилин

D. ребоксетин

6. Укажите какой фармакологической группе соответствует определение: ”Различные по химической структуре лекарственные препараты, обладающие способностью устранять патологически пониженное настроение с пессимистической оценкой себя и своего положения в окружающей действительности”:

A. нейролептики

B. антидепрессанты

C. транквилизаторы

D. психостимуляторы

7. Укажите лекарственные препараты, относящиеся к трициклическим антидепрессантам ингибиторам нейронального захвата моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина) неизбирательного действия:

A. флуоксетин

B. Амитриптилин

C. Имипрамин

D. пипофизин

8. Укажите побочные эффекты, проявляющиеся при применении трициклических антидепрессантов за счет блока альфа- адренорецепторов:

A. ортостатическая гипотензия

B. седативный эффект

C. головокружение

D. задержка мочеиспускания

9. Укажите причину развития «серотонинового синдрома» при сочетанном применение трициклических антидепрессантов с неизбирательными ингибиторами моноаминоксидазы и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина с неизбирательными ингибиторами моноаминоксидазы ?

A. избыточное повышение концентрации ацетилхолина

B. выраженное снижение концентрации глутамата

C. резкое снижение концентрации серотонина

D. избыточное повышение концентрации серотонина

10. Укажите трициклический антидепрессант, обладающий выраженным седативным эффектом:

A. флуоксетин

B. амитриптилин

C. ниаламид

D. мапротилин

11. Укажите лекарственный препарат, относящийся к антидепрессантам- избирательным ингибиторам моноаминоксидазы (МАО - А):

A. флуоксетин

B. амитриптилин

C. имипрамин

D. моклобемид

12. Укажите показания для применения трициклического антидепрессанта амитриптилина:

A. эндогенные депрессии, тревожно-депрессивные расстройства

B. болевой синдром

C. артериальная гипертензия

D. нервная булимия

13. Укажите лекарственный препарат, относящиеся к антидепрессантам ингибиторам нейронального захвата моноаминов (серотонина и норадреналина) избирательного действия:

А. флуоксетин

B. амитриптилин

C. венлафаксин

D. пипофизин

14. Выберите правильный ответ и дополните: «Сырный эффект» возникает при совместном применении антидепрессантов группы ингибиторов моноаминоксидазы неизбирательного действия с продуктами (сыр, вино, бобовые, копчености), содержащими большое количество…:

A. дофамина

B. серотонина

C. тиамина

D. тирамина

15. Укажите группу антидепрессантов, обладающих соматотропными эффектами: антиноцицептивным, противоязвенным, антибулемическим, антианоректическим, гепатотропным, бронходилатирующим, антидиуретическим:?

A. трициклические антидепрессанты

B. ингибиторы моноаминоксидазы (МАО -А) избирательного действия

C. ингибиторы моноаминоксидазы неизбирательного действия (МАО –А и МАО - В)

D. ингибиторы нейронального захвата норадреналина избирательного действия

16. К какому побочному эффекту приводит сочетанное применение трициклических антидепрессантов с неизбирательными ингибиторами моноаминоксидазы и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина с неизбирательными ингибиторами моноаминоксидазы?

A. «дофаминергический синдром»

B. «сырный эффект»

C. «серотониновый синдром»

D. «норадренергический синдром»

17. Укажите побочные эффекты, проявляющиеся при применении трициклических антидепрессантов за счет М-холиноблокирующей активности:

A. усиление моторики ЖКТ

B. сухость во рту

C. расширение зрачка, нарушение аккомодации

D. задержка мочеиспускания

18. Укажите антидепрессант, ингибитор нейронального захвата серотонина избирательного действия обладающий психостимулирующим эффектом:

A. флуоксетин

B. амитриптилин

C. маклобемид

D. мапротилин

19. Укажите лекарственные препараты, относящиеся к антидепрессантам ингибиторам нейронального захвата серотонина избирательного действия

A. Флуоксетин

B. амитриптилин

C. Пароксетин

D. сертралин

20. Укажите причины возникновения депрессии согласно биохимической теории:

A. пониженное содержание норадреналина и серотонина в головном мозге

B. изменяется количество постсинаптических адренорецепторов

C. изменяется чувствительность соответствующих рецепторов к норадреналину и серотонину

D. повышенное содержание глутамата

21. Укажите трициклический антидепрессант, обладающий психостимулирующим эффектом:

A. флуоксетин

B. амитриптилин

C. ниаламид

D. имипрамин

22. Как называются антидепрессанты, обладающие стимулирующим компонентом, применяемые для лечения депрессий с признаками стойкого угнетения:

A. нормотимиками

B. Тимеретиками

C. тимомиметиками

D. тимолептиками

Психостимуляторы.

23. Укажите фармакологические эффекты при применении кофеина со стороны сердечно-сосудистой системы:

A. стимулирует сосудодвигательный центр, повышение сосудистого тонуса

B. расширение сосудов печени

C. расширение коронарных сосудов, сосудов почек

D. сужение сосудов мозга

24. Укажите этапы психостимулирующего механизма действия при применении кофеина:?

A. блокирует аденозиновые рецепторы продолговатого мозга

B. ингибирует фосфодиэстеазу, повышается концентрация цАМФ в тканях мозга

C. стимулирует фосфодиэстеазу, повышается концентрация цАМФ в тканях мозга

D. стимулирует аденозиновые рецепторы продолговатого мозга

25. Укажите эффекты при применении амфетамина:

A. снижается физическая работоспособность, повышается аппетит

B. эйфория, повышается физическая работоспособность, уменьшается аппетит

C. повышается АД, тахикардия

D. привыкание, лекарственная зависимость

26. Укажите показания для применения психостимуляторов:

A. астения, сопровождающиеся заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, повышенной сонливостью

B. астеноневротические расстройства после перенесенных интоксикаций, инфекций, черепно-мозговых травм

C. психомоторное возбуждение

D. астенические проявления после применения нейролептиков

27. Почему при длительном применении больших доз кофеина наблюдается парадоксальная реакция (ослабление и истощение нервных элементов)?

A. ингибирование фосфодиэстеазы

B. блокирование аденозиновых рецепторов продолговатого мозга

C. усиление утилизации глюкозы в мозге

D. увеличение содержания дофамина, возбуждение коры головного мозга

28. Какой фармакологической группе соответствует определение: “Средства, оказывающие стимулирующее влияние на функции головного мозга, облегчают межнейрональную передачу в виде повышения психической и двигательной активности”?

A. ноотропные средства

B. аналептические средства

C. нормотимические средства

D. психостимуляторы

29. Укажите лекарственные препараты, относящиеся к психостимуляторам:

A. амфетамин

B. мезокарб

C. кофеин

D. гопантеновая кислота

30. Укажите этапы психостимулирующего механизма действия при применении амфетамина:

A. уменьшение обратного нейронального захвата норадреналина и дофамина

B. блокирование высвобождения норадреналина и дофамина из пресинаптических окончаний

C. ингибирование фермента моноаминооксидазы

D. высвобождение норадреналина и дофамина из пресинаптических окончаний

31. Почему при гипотензии кофеин повышает АД?

A. расширение коронарных сосудов

B. расширение артерий

C. блокирует сосудодвигательный центр

D. стимулирует сосудодвигательный центр

Ноотропы.

32. Какой фармакологической группе соответствует определение: “Нейропсихотропные средства, по химической структуре имеют сходство с ГАМК, улучшают процессы памяти и обучения, когнитивные функции, нарушенные при различных заболеваниях и агрессивных воздействиях”?

A. ноотропные средства

B. аналептические средства

C. нормотимические средства

D. анксиолитические средства

33. Укажите побочные эффекты ноотопных средств:

A. желудочно-кишечные расстройства

B. нервозность

C. нарушение сна

D. деменция

34. Укажите показания для применения ноотропных средств:

A. деменции

B. синдром абстиненции

C. психомоторное возбуждение

D. постинсультный период, черепно-мозговые травмы

35. Укажите лекарственные препараты, относящиеся к ноотропным средствам:

A. никетамид

B. пирацетам

C. никотиноил - ГАМК

D. гопантеновая кислота

36. С какими фармакологическими эффектами связывают антигипоксическое действие (улучшение метаболических процессов в нервной клетке) при применении ноотропов:

A. повышается синтез фосфолипидов и белка

B. активируется аденилатциклаза, повышается уровень АТФ

C. снижается синтез фосфолипидов и белка

D. усиливается утилизация глюкозы в мозге

Аналептики.

37. Укажите лекарственные препараты, относящиеся к аналептическим средствам прямого действия:

A. бемегрид

B. пирацетам

C. кофеин

D. гопантеновая кислота

38. Укажите этапы механизма действия аналептических средств рефлекторного действия:

A. стимулируют дыхательный центр продолговатого мозга

B. проведение нервного импульса к Нм – холинорецепторам дыхательной скелетной мускулатуры

C. стимулируют Нн – холинорецепторы синокаротидной зоны

D. усиливается утилизация глюкозы в мозге

39. Какой фармакологической группе соответствует определение: “Лекарственные средства, оказывающие оживляющее действие путем стимуляции дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга”?

A. ноотропные средства

B. аналептические средства

C. нормотимические средства

D. анксиолитические средства

40. Укажите лекарственный препарат, относящийся к аналептическим средствам рефлекторного действия:

A. бемегрид

B. пирацетам

C. кофеин

D. цитизин

41. Почему ограничено применение аналептических средств рефлекторного действия?

A. малая широта терапевтического действия

B. большая широта терапевтического действия

C. действуют при сохранении рефлекторной возбудимости дыхательного центра

D. при увеличении дозы усиливают процессы возбуждения в ЦНС

42. Укажите этапы механизма действия аналептических средств смешанного действия:

A. стимулируют дыхательный центр продолговатого мозга

B. проведение нервного импульса к Нм – холинорецепторам дыхательной скелетной мускулатуры

C. стимулируют Нн – холинорецепторы синокаротидной зоны

D. усиливается утилизация глюкозы в мозге

43. Укажите этапы механизма действия аналептических средств прямого действия:?

A. стимулируют дыхательный центр продолговатого мозга

B. проведение нервного импульса к Нм – холинорецепторам дыхательной скелетной мускулатуры

C. стимулируют Нн – холинорецепторы синокаротидной зоны

D. усиливается утилизация глюкозы в мозге

Общетонизирующие.

Седативные.

1. Какие лекарственные препараты относятся к синтетическим седативным средствам?

A. галоперидол

B. калия бромид

C. диазепам

D. натрия бромид

2. Какие лекарственные препараты относятся к комбинированным седативным средствам?

A. калия бромид

B. новопассит

C. валокардин

D. корвалол

3. Укажите меры помощи при бромизме (общей заторможенности, нарушении памяти, кожных высыпаниях, поносе, кашле, конъюнктивите):

A. солевая диета (натрия хлорид 10 - 20 грамм в сутки)

B. назначение флумазенила

C. обильное питье (до 3 – 5 литров воды в сутки)

D. мочегонные средства

4. Укажите особенности действия синтетических седативных средств (бромидов):

A. материальная кумуляция

B. депрессия

C. бромизм (при длительном применении)

D. период полувыведения 10 – 12 дней

5. Для какой фармакологической группы лекарственных препаратов характерно данное определение: «Средства, усиливающие процессы торможения в ЦНС, применяемые при вегетососудистых дистониях и неврозах»?

A. анксиолитические средства

B. наркотические анальгетики

C. психотропные средства

D. седативные средства

6. Укажите седативные средства растительного происхождения:

A. препараты валерианы

B. препараты пиона

C. препараты липы

D. препараты пустырника

Транквилизаторы.

7. Укажите курс применения транквилизаторов производных бензодиазепина:

A. 6 месяцев

B. 2 – 4 недели

C. 5 месяцев

D. 4 месяца

8. Какие лекарственные препараты относятся к «дневным» транквилизаторам?

A. алпразолам

B. мебикар

C. феназепам

D. мидазолам

9. Укажите побочные эффекты транквилизаторов производных бензодиазепина:

A. миорелаксация

B. синдром отмены

C. лекарственная зависимость

D. невроз

10. Какие фармакологические эффекты в меньшей степени проявляются при применении «дневных» транквилизаторов?

A. седативный

B. снотворный

C. миорелаксирующий

D. анксиолитический

11. Какой лекарственный препарат относятся к транквилизаторам производным азаспиродекандиона?

A. мебикар

B. диазепам

C. медазепам

D. буспирон

12. Какими фармакологическими эффектами обладают транквилизаторы производные бензодиазепина?

A. анксиолитическим, седативным, снотворным

B. миорелаксирующим, противосудорожным

C. сужение бронхов

D. вегетостабилизирующим

13. Какие лекарственные препараты относятся к транквилизаторам производным бензодиазепина средней продолжительности действия (период полувыведения 6 – 24 часа)?

A. алпразолам

B. хлордиазепоксид

C. оксазепам

D. мидазолам

14. Какой лекарственный препарат относится к транквилизаторам производным бензодиазепина короткой продолжительности действия (период полувыведения менее 6 часов)?

A. алпразолам

B. хлордиазепоксид

C. феназепам

D. мидазолам

15. Какие лекарственные препараты относятся к транквилизаторам производным бензодиазепина?

A. диазепам

B. буспирон

C. хлордиазепоксид

D. медазепам

16. Укажите побочные эффекты транквилизаторов производных бензодиазепина:?

A. гиперседация

B. поведенческая токсичность

C. невроз

D. парадоксальные реакции

17. Выберите правильное утверждение и продолжите определение: анксиолитические средства (транквилизаторы) – лекарственные средства, …:

A. устраняющие продуктивную симптоматику психоза

B. устраняющие чувство страха, тревогу, внутреннюю эмоциональную напряженность

C. устраняющие негативную симптоматику психоза

D. способствуют улучшению процессов памяти и обучения

18. Какие лекарственные препараты относятся к транквилизаторам производным бензодиазепина длительного действия (период полувыведения 24 – 48 часов)?

A. мебикар

B. хлордиазепоксид

C. диазепам

D. мидазолам

19. Выберите правильное утверждение и дополните: “Механизм действия транквилизаторов производных бензодиазепина связан с …:

A. ослаблением ГАМК-ергического торможения в ЦНС

B. усилением ГАМК-ергического торможения в ЦНС

C. стимуляцией центральных α адренорецепторов

D. ингибированием дофаминовых рецепторов

20. Какие лекарственные препараты относятся к транквилизаторам производным бензодиазепина с преобладанием собственно анксиолитического действия?

A. флунитразепам

B. диазепам

C. феназепам

D. нитразепам

21. Какие лекарственные препараты относятся к транквилизаторам производным других химических групп?

A. мебикар

B. хлордиазепоксид

C. бензоклидин

D. феназепам

22. Укажите показания для применения транквилизаторов:

A. мышечная слабость

B. премедикация перед хирургическими операциями

C. невротические и неврозоподобные состояния, сопровождаемые страхом, тревогой

D. абстинентные расстройства

23. Выберите правильное утверждение и дополните: “Транквилизаторы производные бензодиазепина взаимодействуют с бензодиазепиновыми рецепторами, повышается чувствительность ГАМКА-рецепторов к ГАМК, увеличивается частота…”:

A. открытия хлорных каналов, в результате большее число отрицательно заряженных ионов хлора поступает внутрь нейрона, что приводит к гиперполяризации нейрональной мембраны и развитию тормозных процессов в коре головного мозга, лимбической системе, ретикулярной формации, на уровне спинного мозга

B. закрытия хлорных каналов, в результате меньшее число отрицательно заряженных ионов хлора поступает внутрь нейрона, что снижает уровень развития тормозных процессов

C. открытия калиевых каналов, в результате большее число положительно заряженных ионов поступает внутрь нейрона

D. поступления ионов хлора внутрь нейрона, что приводит к дерполяризации мембраны

24. Какой транквилизатор относится к частичным агонистам 5-НТ1А-рецепторов, не обладает седативным, противосудорожным, миорелаксирующим действием, анксиолитический эффект определяется через 2 недели от начала приема?

A. хлордиазепоксид

B. нитразепам

C. буспирон

D. феназепам

Нейролептики.

25. К продуктивной (позитивной) симптоматике психозов относятся:

A. слуховые, зрительные галлюцинации

B. бред

C. эмоциональная индифферентность

D. психомоторное возбуждение

26. С блокадой каких рецепторов связывают антипсихотическое действие типичных нейролептиков?

A. центральных М- холинорецепторов

B. центральных Н1- гистаминовых рецепторов

C. дофаминовых Д2 - рецепторов мезолимбической системы

D. Н - холинорецепторов

27. Укажите какие фармакологические эффекты возникают при блокировании центральных Н1 - гистаминовых рецепторов типичными нейролептиками:?

A. противоаллергический

B. усиление аппетита

C. седативный

D. атропиноподобный

28. Укажите какие фармакологические эффекты возникают при блокировании центральных М - холинорецепторов типичными нейролептиками:?

A. атропиноподобный

B. седативный

C. антипсихотический

D. уменьшение экстрапирамидной симптоматики

29. Укажите какие фармакологические эффекты возникают при блокировании α1 - адренорецепторов типичными нейролептиками:

A. антипсихотический

B. седативный

C. тахикардия

D. гипотензивный, ортостатический коллапс

30. С блокадой каких рецепторов связывают седативное действие типичных нейролептиков?

A. центральных М- холинорецепторов

B. дофаминовых Д2 - рецепторов мезокортикальной системы

C. центральных Н1- гистаминовых рецепторов

D. β - адренорецепторов

31. С блокадой каких рецепторов связывают экстрапирамидные расстройства, наблюдаемые при применении типичных нейролептиков??

A. центральных М- холинорецепторов

B. дофаминовых Д2 – рецепторов нигростриатной системы

C. Н - холинорецепторов

D. β - адренорецепторов

32. Какими фармакологическими эффектами обладают атипичные антипсихотические средства?

A. не вызывают экстрапирамидные расстройства

B. способствуют развитию экстрапирамидных расстройств

C. устраняют негативную симптоматику психоза и когнитивные нарушения

D. устраняют продуктивную симптоматику психоза

33. Укажите побочное действие при длительном применении типичного нейролептика хлорпромазина?

A. нейролептический синдром (паркинсонизм, акатизия, индифферентность, замедленность реакций)

B. психомоторное возбуждение

C. маниакальное возбуждение при маниакально-депрессивном психозе

D. заболевания с продуктивной симптоматикой и возбуждением

34. Какой фармакологический эффект наблюдается при применении типичных нейролептиков за счет угнетения супраспинальной регуляции мышечного тонуса?

A. рвота центрального происхождения

B. гипотензивный

C. центральный миорелаксирующий

D. искусственная гипотермия

35. Укажите показания для применения хлопромазина:

A. шизофрения, заболевания с продуктивной симптоматикой и возбуждением

B. рвота центрального происхождения

C. болезнь Паркинсона

D. премедикация, искусственная гипотермия

36. Какими фармакологическими эффектами обладают типичные антипсихотические средства?

A. не влияют на негативную симптоматику психоза и когнитивные нарушения

B. способствуют развитию экстрапирамидных расстройств

C. устраняют продуктивную симптоматику психоза

D. не вызывают экстрапирамидные расстройства

37. Активация каких рецепторов уменьшает выраженность экстрапирамидных расстройств и нейроэндокринных нарушений при применении атипичных нейролептиков????

A. сератонинергических 5НТ2 А-рецепторов

B. центральных Н1- гистаминовых рецепторов

C. дофаминовых Д2 - рецепторов тубероинфундибулярной системы

D. дофаминовых Д2 – рецепторов нигростриатной системы ??

38. С блокадой каких рецепторов связывают антипсихотическое действие атипичных нейролептиков?

A. сератонинергических 5НТ2 А-рецепторов

B. центральных Н1- гистаминовых рецепторов

C. дофаминовых Д2 - рецепторов мезолимбической системы

D. Н - холинорецепторов

39. Какой типичный нейролептик применяется при нейролептаналгезии в сочетании с наркотическим анальгетиком фентанилом:

A. дроперидол

B. хлорпромазин

C. галоперидол

D. клозапин

40. Какой фармакологической группе соответствует определение: лекарственные средства, устраняющие продуктивную и негативную симптоматику психозов, в виде расстройства мышления (бред), восприятия (слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации), двигательной активности (психомоторное возбуждение)?

A. седативные средства

B. антидепрессанты

C. транквилизаторы

D. нейролептик

41. Укажите механизмы гипотермического действия при применении типичных нейролептиков? ?????

A. блокирование центра терморегуляции в гипоталамусе (снижение теплопродукции)

B. стимулирование центра терморегуляции в гипоталамусе (снижение теплопродукции)

C. блокирование α – адренорецепторов сосудов кожи (увеличение теплоотдачи)

D. стимулирование α – адренорецепторов сосудов кожи (увеличение теплоотдачи)

42. С блокадой каких рецепторов связывают противорвотное действие типичных нейролептиков?

A. α - адренорецепторов

B. β - адренорецепторов

C. дофаминовых Д2 - рецепторов тригерной зоны рвотного центра

D. Н - холинорецепторов

43. Какие лекарственные препараты относятся к фармакологической группе – типичные антипсихотические средства?

A. хлорпромазин

B. галоперидол

C. клозапин

D. хлорпротиксен

44. С блокадой каких рецепторов связывают нейроэндокринное побочное действие типичных нейролептиков (увеличение секреции пролактина, снижение секреции гормона роста)?

A. дофаминовых Д2 – рецепторов гипоталамуса и гипофиза

B. центральных М- холинорецепторов

C. β - адренорецепторов

D. Н - холинорецепторов

45. Укажите седативные антипсихотические средства:?

A. хлорпромазин

B. галоперидол

C. левомепромазин

D. хлорпротиксен

46. Укажите инцизивные антипсихотические средства:?

A. галоперидол

B. флуфеназин

C. пипотиазин

D. левомепромазин

47. К негативной (дефицитной) симптоматике психозов относятся:

A. слуховые, зрительные галлюцинации

B. бедность речи

C. эмоциональная индифферентность

D. когнитивный дефицит

48. Какие лекарственные препараты относятся к фармакологической группе – атипичные антипсихотические средства?

A. хлорпромазин

B. арипипразол

C. клозапин

D. рисперидон

Опиоидные и неопиоидные 90,24%

1. Дополните утверждение: «Возбуждение от ноцицептивных импульсов через систему вставочных нейронов направляется по трем путям…»

+ A. в передние рога спинного мозга на двигательные мотонейроны

+ B. в боковые рога спинного мозга на вегетативные нейроны симпатического отдела нервной системы

+ C. в головной мозг по восходящим афферентным трактам к высшим структурам восприятия и оценки боли

D. в спинной мозг на вегетативные нейроны парасимпатического отдела нервной системы

2. Укажите анальгезирующие средства преимущественно периферического действия:

A. клофелин

B. ацетаминофен

C. налтрексон

+D. кеторолак

3. Укажите эффекты, вызванные возбуждением периферических опиоидных рецепторов ЖКТ морфином:

+ A. снижение моторики желудка и кишечника

B. повышение моторики желудка и кишечника

C. понижение тонуса сфинктеров кишечника

+ D. повышение тонуса сфинктеров кишечника

4. Что понимают под психической зависимостью?

+ A. патологическое влечение к психоактивным веществам

+ B. навязчивые мысли о приеме психоактивных веществ

C. абстинентный синдром

D. синдром отмены

5. Что понимают под физической зависимостью?

A. патологическое влечение к психоактивным веществам

B. навязчивые мысли о приеме психоактивных веществ

C. изменение толерантности

+D. синдром отмены, абстинентный синдром

6. Укажите какие лекарственные препараты относятся к группе частичные агонисты и агонисты-антагонисты опиоидных рецепторов:

A. фентанил

+ B. налбуфин

+ C. пентазоцин

+ D. буторфанол

7. Укажите лекарственный препарат, который по сравнению с морфином слабее по анальгетическому действию, в меньшей степени угнетает дыхательный центр, оказывает спазмолитический эффект на мочеточники, менее выраженное спазмогенное действие на кишечник, желчевыводящие пути, препарат может использоваться при почечных и печеночных коликах:

A. фентанил

B. кодеин

C. бупренорфин

+ D. тримеперидин

8. Какие группы лекарственных средств относятся к анальгезирующим средствам преимущественно центрального действия?

+ A. наркотические анальгетики

+B. неопиоидные препараты с анальгетической активностью

+C. анальгетики смешанного действия

D. нестероидные противовоспалительные средства

9. Укажите препарат для которого верно утверждение: «Полный агонист опиоидных рецепторов, по сравнению с морфином превышает его по анальгетическому эффекту, сильнее угнетает дыхательный центр»:

+A. фентанил

B. кодеин

C. тримеперидин

D. бупренорфин

10. Укажите показания для применения морфина:

A. абдоминальная боль неясной этиологии

+B. болевой синдром (при инфаркте миокарда, злокачественных новообразованиях, травмах, ранениях, ожогах)

+C. премедикация, послеоперационный период

+ D. отек легких

11. Укажите препарат для которого верно утверждение: «агонист k-рецепторов и антагонист μ-рецепторов, по сравнению с морфином схож по анальгетическому эффекту, но меньше угнетает дыхание, не влияет на гемодинамику»:

+A. налбуфин

B. ацетаминофен

C. клонидин

D. карбамазепин

12. Укажите лекарственный препарат, который по сравнению с морфином слабее по анальгетическому действию, но в большей степени угнетает кашлевой центр, применяется в составе комбинированных противокашлевых средств при непродуктивном кашле:

+A. кодеин

B. омнопон

C. тримеперидин

D. бупренорфин

13. Укажите подтипы опиоидных рецепторов:

+ A. μ (мю)

B. Gq- белки

+C. ∂ (дельта)

+D. k (каппа)

14. Укажите эффекты, вызванные возбуждением центральных опиоидных рецепторов морфином:

+ A. миоз

+B. брадикардия

C. стимуляция дыхания

D. угнетение рвотного центра

15. Укажите локализацию опиоидных рецепторов, с которыми взаимодействуют эндогенные анальгетические пептиды:

+ A. нейроны околоводопроводного серого вещества

B. боковые рога спинного мозга

+ C. большое ядро шва

+D. задние рога спинного мозга

16. Укажите анальгетик смешенного действия (опиоидный и неопиоидный компоненты):

+A. трамадол

B. кетамин

C. клофелин

D. налтрексон

17. Что понимают под изменением толерантности (переносимости)?

+ A. в исходе болезни снижение толерантности (снижается возможность противостоять интоксикации)

B. навязчивые мысли о приеме психоактивных веществ

+ C. в начале болезни феномен повышения толерантности (не вызывают выраженных явлений интоксикации)

D. синдром отмены, абстинентный синдром

18. Какой фармакологической группе соответствует определение: средства, основной эффект которых представлен избирательным уменьшением или устранением болевой чувствительности в результате его резорбтивного действия, не вызывает потерю сознания, не угнетает другие виды чувствительности в терапевтических дозах?

A. средства для наркоза

B. местные анестетики

+C. анальгезирующие средства (анальгетики)

D. М-холиномиметики

19. Укажите этапы анальгезирующего действия опиоидных анальгетиков:

+A. ослабление отрицательной эмоциональной оценки боли

+ B. усиление тормозного влияния нисходящей антиноцицептивной системы на проведение болевых импульсов в афферентных путях ЦНС

C. угнетается активность ноцицептивной системы (снижается активирующее действие медиаторов боли на вставочные нейроны задних рогов спинного мозга)

D. повышается активность ноцицептивной системы (повышается активирующее действие медиаторов боли на вставочные нейроны задних рогов спинного мозга)

20. Укажите эффекты, вызванные возбуждением центральных опиоидных рецепторов морфином:

+ A. анальгезия, эйфория, седативный эффект

+ B. угнетение дыхания

+ C. противокашлевое действие

D. повышение тонуса мочеточников

21. Какой лекарственный препарат необходимо применить при отравлении морфином для восстановления дыхания:

A. пентазоцин

B. фентанил

C. налбуфин

+D. налоксон

22. К какой фармакологической группе относится лекарственный препарат налоксон?

+A. антагонист опиоидных рецепторов

B. полный агонист опиоидных рецепторов

C. агонист-антагонист опиоидных рецепторов

D. частичный агонист опиоидных рецепторов

23. Укажите вид эндогенного анальгетического пептида, который активирует μ (мю) -рецепторы:

A. энкефалины

B. динорфины

+C. β-эндорфин

D. Gi-белок

24. Укажите вид эндогенного анальгетического пептида, который активирует k (каппа)-рецепторы:

A. G-белок

B. энкефалины

+C. динорфины

D. эндорфины

25. Укажите признаки заболеваний, обусловленных зависимостью от психоактивных веществ:

+ A. медицинские и социальные последствия

+B. изменение толерантности

+ C. изменение личности

D. развитие личности

26. Какой лекарственный препарат применяется в комбинации с неролептиком дроперидолом для нейролептанальгезии?

+A. фентанил

B. омнопон

C. тримеперидин

D. бупренорфин

27. Укажите эффекты, которые развиваются при стимуляции ∂ (дельта) -рецепторов:

+ A. анальгезия

+ B. угнетение дыхания

+C. снижение моторики ЖКТ

D. мидриаз

28. Укажите какие лекарственные препараты относятся к группе полных агонистов опиоидных рецепторов, природным наркотическим анальгетикам:

+A. морфин

B. тримеперидин

+C. кодеин

+D. омнопон

29. Укажите сопряжение опиоидных рецепторов:

+A. с Gi-белками

B. с L-глутаматом

C. с дофамином

D. с ГАМК

30. Укажите этапы анальгезирующего действия (периферический компонент) нестероидных противовоспалительных средств:

A. стимулирование высвобождения эндорфинов в ЦНС

B. ограничение экссудации

+ C. устранение сенсибилизации рецепторов к интерлейкину 1, фактору некроза опухоли – α, гистамину, брадикинину, серотонину

31. Укажите эффекты, вызванные возбуждением центральных опиоидных рецепторов морфином:

A. снижение продукции пролактина

+ B. повышение продукции пролактина

+ C. повышение продукции антидиуретического гормона

+ D. повышение продукции гормона роста

32. Укажите эффекты, вызванные возбуждением периферических опиоидных рецепторов выделительной системы морфином:

A. понижение тонуса мочеточников

+B. задержка мочеиспускания

+ C. повышение тонуса мочеточников (колики)

+ D. повышение тонуса сфинктеров уретры

33. Укажите эффекты, вызванные возбуждением центральных опиоидных рецепторов морфином:

+ A. гипотермия (при применении больших доз)

+ B. повышение тонуса скелетных мышц

C. снижение моторики желудка

+ D. лекарственная зависимость (при повторных приемах)

34. Укажите эффекты, вызванные возбуждением периферических опиоидных рецепторов ЖКТ морфином:

+A. уменьшение секреции поджелудочной железы и выделение желчи

+B. повышение моторики желудка и кишечника

+ C. повышение тонуса гладких мышц желчевыводящих путей (колики)

+ D. обстипация

35. Укажите препарат для которого верно утверждение: «Центральный неселективный агонист μ-, δ-, k-рецепторов. Анальгетический эффект осуществляется за счет влияния на адренергическую и серотонинергическую передачу в нисходящих антиноцицептивных путях, в результате усиливаются нисходящие тормозные влияния на проведение болевых импульсов на уровне спинного мозга.Применяют при болевом синдроме средней и сильной интенсивности»:

A. карбамазепин

+ B. трамадол

C. леводопа

D. кодеин

36. К какой фармакологической группе относится лекарственный препарат налтрексон?

A. частичный агонист опиоидных рецепторов

B. агонист-антагонист опиоидных рецепторов

C. полный агонист опиоидных рецепторов

+D. антагонист опиоидных рецепторов

37. Укажите симптомы при остром отравлении морфином:

+A. редкое поверхностное дыхание, остановка дыхания

+B. артериальная гипотензия, брадикардия

C. повышение температуры тела

D. олиго или анурия

38. Укажите лекарственный препарат, который по сравнению с морфином слабее по анальгетическому действию, в меньшей степени угнетает дыхательный центр, повышает тонус и сократительную активность миометрия, препарат применяется для обезболивания родов:

A. фентанил

B. кодеин

+C. тримеперидин

D. бупренорфин

39. Что необходимо применить при отравлении морфином для его удаления и задержки всасывания в кровь?

+A. промывание желудка 0,05% раствором калия перманганата

B. промывание 5-6% раствором натрия гидрокарбоната и теплой водой с мылом

+ C. промывание желудка теплой водой со взвесью активированного угля

+ D. прием слабительных средств

40. Укажите эффекты, которые развиваются при стимуляции k (каппа)-рецепторов:

+A. анальгезия, седативный эффект, дисфория

+B. небольшое снижение моторики ЖКТ

C. мидриаз

+ D. миоз

41. Укажите вид эндогенного анальгетического пептида, который активирует ∂ (дельта) - рецепторы:

+ A. мет-энкефалин

B. динорфины

+ C. лей-энкефалин

D. β-эндорфин

42. Укажите какие лекарственные препараты относятся к группе полных агонистов опиоидных рецепторов, синтетическим наркотическим анальгетикам:

A. морфин

+ B. тримеперидин

+C. фентанил

+ D. ремифентанил

43. Укажите препарат для которого верно утверждение: «Ненаркотический анальгетик, производное пара-аминофенола. Обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием. Анальгетическое действие связано с ингибированием циклооксигеназы в ЦНС. Противовоспалительная активность отсутствует»:

A. налтрексон

B. налбуфин

C. ацетаминофен

+D. пентазоцин

44. Укажите эндогенные анальгетические пептиды:

+A. энкефалины

B. моноаминооксидаза

+ C. динорфины

+D. эндорфины

45. Укажите неопиоидные препараты центрального действия с анальгетической активностью:

A. налтрексон

B. клофелин

+C. ацетаминофен

46. Укажите эффекты, вызванные высвобождением гистамина из тучных клеток при возбуждении периферических опиоидных рецепторов морфином:

+A. расширение сосудов кожи

+ B. расширение сосудов конъюнктивы глаз

C. уменьшение секреции поджелудочной железы

+D. бронхоспазм у больных бронхиальной астмой

47. Укажите этапы механизма действия опиоидных анальгетиков, при их стимуляции опиоидных рецепторов, сопряженных с Gi-белками:

+ A. угнетается активность аденилатциклазы, снижается концентрация цАМФ в клетке

B. образуется мембранный канал для ионов хлора, который открывается при возбуждении рецепторов

+ C. в пресинаптических мембранах нейронов блокируется вход ионов кальция в клетку, уменьшается выделение в синаптическую щель из окончаний первичных афферентов в задних рогах спинного мозга медиаторов боли

+ D. открываются калиевые каналы, повышается выход ионов калия из клетки, что приводит к гиперполяризации мембраны

48. Укажите препарат для которого верно утверждение: «α2-адреномиметик, обладает гипотензивным эффектом, анальгетическим действием из-за усиления нисходящих тормозных влияний на проведение болевых импульсов в афферентных путях спинного мозга»:

+A. клонидин

B. налтрексон

C. морфин

D. ацетаминофен

49. Укажите эффекты, которые развиваю

+A. эйфория, анальгезия, седативный эффект

B. дисфория, повышение моторики ЖКТ

+ C. угнетение дыхательного центра

+ D. брадикардия, миоз

50. Дополните утверждение и выберите правильный ответ: «Ноцицептивные импульсы распространяются по волокнам афферентных нервов и поступают в …»

+A. ЦНС к нейронам задних рогов спинного мозга

B. в боковые рога спинного мозга

C. в головной мозг по восходящим афферентным трактам к высшим структурам восприятия и оценки боли

D. крестцовый отдел

51. Укажите этапы анальгезирующего действия (центральный компонент) нестероидных противовоспалительных средств:

+ A. блокирование циклооксигеназы, нарушение образования простагландина E2 в структурах головного мозга из арахидоновой кислоты

B. стимулирование высвобождения эндорфинов в ЦНС

C. усиление блокады глутаматных рецепторов, высвобождения серотонина

D. ограниче

52. Какой лекарственный препарат применяется при лечении алкоголизма:

+A. фентанил

B. пентазоцин

C. налтрексон

D. налбуфин

1.Укажите к какому поколению принадлежат снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты бензодиазепиновых рецепторов, производные бензодиазепина:

В.2

2.Укажите правильное определение ГАМКА– рецептор -это:

A. рецептор, состоящий из пяти субъединиц, образует мембранный канал для ионов хлора, который открывается при возбуждении рецептора двумя молекулами ГАМК

3.Укажите к какой фармакологической группе относится лекарственный препарат фенобарбитал:

A. снотворные средства с наркотическим типом действия, производные барбитуровой кислоты (барбитураты)

4. Укажите длительность действия снотворного средства с ненаркотическим типом действия, агониста бензодиазепиновых рецепторов, небензодиазепина зопиклона:

А.6 - 8 часов

5. Укажите фармакокинетические преимущества снотворных средств с ненаркотическим типом действия, агонистов бензодиазепиновых рецепторов, производных бензодиазепина по сравнению с барбитуратами:

A. вызывают менее выраженную индукцию микросомальных ферментов печени

B. минимальная кумуляция

6. Дополните и выберите правильное утверждение: «При связывании барбитуратов с барбитуратными рецепторами комплекса ГАМКА – рецептор – хлорный канал, повышается чувствительность ГАМКA – рецептора к ГАМК, увеличивается время открытия хлорных каналов, больше ионов хлора поступают через мембрану нейронов в клетку, …»:

A. развивается гиперполяризация мембраны, происходит усиление тормозного эффекта ГАМК

7. С какой целью при остром отравлении барбитуратами назначаются щелочные растворы для внутривенного введения?

B. рН почечного фильтрата сдвигается в щелочную сторону, блокируется реабсорбция барбитуратов

8. Для какой фармакологической группы лекарственных препаратов характерно данное определение: «Лекарственные вещества, которые вызывают у человека состояние, близкое к естественному сну, облегчают засыпание, обеспечивают нормальную продолжительность сна»:

D. снотворные средства

9. Что необходимо применить при остром отравлении барбитуратом для его удаления и задержки всасывания в кровь?

A. промывание желудка, прием адсорбирующих средств (активированный уголь)

C. форсированный диурез

B. промывание 5-6% раствором натрия гидрокарбоната и теплой водой с

мылом

10.Укажите к какой фармакологической группе относятся лекарственные препараты: зопиклон, золпидем, залеплон:

A. снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты бензодиазепиновых рецепторов, небензодиазепины

11. Укажите фармакокинетические особенности фенобарбитала:

B. индукция фермента глюкуронилтрансферазы, снижение концентрации свободного билирубина в сыворотке крови

C. медленное выведение из организма, материальная кумуляция

D. активация микросомальных ферментов печени, стимуляция собственной биотрансформации, витаминов Д, К, фолиевой кислоты

12. Укажите симптомы острого отравления барбитуратами:

A. угнетение дыхания

B. слабость, сонливость

D. гипотензия

13. Укажите правильное количество основных составляющих сна:

A. 2

14. Укажите лекарственные препараты, относящиеся к снотворным средствам с ненаркотическим типом действия, агонистам бензодиазепиновых рецепторов, производным бензодиазепина к короткого действия (период полувыведения 1 – 5 часов):

C. триазолам

D. мидазолам

15. Укажите основные требования, предъявляемые к снотворным средствам:

A. быстро вызывать сон, увеличивать продолжительность сна

B. не нарушать естественного соотношения между фазами сна

C. не вызывать угнетения дыхания, нарушения памяти, привыкания, физической и психической зависимости

16. Выберите правильное утверждение и дополните: «При повышении чувстви- тельности ГАМКА-рецепторов к ГАМК под воздействием бензодиазепинов увеличивается частота…»:

A. открытия хлорных каналов, в результате большее число отрицательно заряженных ионов хлора поступает внутрь нейрона, что приводит к гиперполяризации нейрональной мембраны и развитию тормозных процессов в коре головного мозга, лимбической системе, ретикулярной формации, на уровне спинного мозга

17. Укажите к какой фармакологической группе относится препарат доксиламин:

B. снотворные средства с ненаркотическим типом действия, блокаторы Н1- рецепторов

18. Укажите к какому поколению принадлежат снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты бензодиазепиновых рецепторов, небензодиазепины:

3 C. III

19 Определите к какому виду рецепторов относится данное утверждение: «Рецепторы, состоящие из пяти субъединиц, образуют мембранный канал для ионов хлора, который открывается при возбуждении рецептора двумя молекулами ГАМК. При этом отрицательно заряженные ионы хлора поступают через канал внутрь клетки, что вызывает гиперполяризацию мембраны (тормозной эффект)»:

B. ГАМКА-рецепторы

20. Дайте правильные характеристики фазы медленного сна:

A. медленноволновой сон

B. продолжительность до 75-80% от общего времени сна, 4 последовательно развивающиеся фазы

C. на ЭЭГ – медленные высокоамплитудные δ-волны

21. Укажите подтип бензодизепинового рецептора, который непосредственно оказывает снотворное действие:

A. ω1

22.Укажите побочные действия фенобарбитала:

A. толерантность

B. лекарственная зависимость

C. синдром отмены и «отдачи»

23. Укажите лекарственные препараты, относящиеся к снотворным средствам с ненаркотическим типом действия, агонистам бензодиазепиновых рецепторов, производным бензодиазепина длительного действия (6 – 12 часов):

A. флунитразепам

B. темазепам

24.Укажите рецепторы, с которыми бензодизепиновые рецепторы образуют комплекс:

A. ГАМКА-рецепторы

25. Какой лекарственный препарат относится к фармакологической группе – антагонист бензодиазепинов?

B. флумазенил

26. Дополните и выберите правильное утверждение: «Угнетающее действие барбитуратов обусловлено их взаимодействием со специфическими участками связывания, располагающимися на комплексе…»: A. ГАМКА-рецепторы

27. Укажите к какой фармакологической группе относится лекарственный препарат мелатонин

C. снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты мелатониновых рецепторов

28. Укажите к какому поколению принадлежат снотворные средства с наркотическим типом действия, производные барбитуровой кислоты (барбитураты):

A. I

29. Укажите преимущества снотворных средств с ненаркотическим типом действия, агониств бензодиазепиновых рецепторов, небензодиазепинов (зопиклон) по сравнению с барбитуратами:

A. материальная кумуляция отсутствует

C. незначительный феномен “отдачи”

30. Дополните утверждение: «Снотворное действие бензодиазепинов обусловлено…»:

B. возбуждающим действием на лимбическую систему и активирующую ретикулярную формацию ствола мозга

A. угнетающим действием на кору головного мозга

31. Укажите лекарственный препарат, относящийся к снотворным средствам с ненаркотическим типом действия, агонистам бензодиазепиновых рецепторов, производным бензодиазепина средней продолжительности действия (6 – 8 часов):

B. нитразепам

32. Дайте правильные характеристики фазы быстрого сна:

A. повторяется каждые 80-90 минут, сопровождается сновидениями, быстрыми движениями глаз

C. длительность сна 20-25% от общего времени сна

D. быстроволновой сон

33. Укажите побочные действия фенобарбитала:

B. выраженное последействие

C. парадоксальная реакция у детей, пожилых и ослабленных больных

34. Укажите преимущества снотворных средств с ненаркотическим типом действия, агонистов бензодиазепиновых рецепторов, производных бензодиазепина по сравнению с барбитуратами:

A. в меньшей степени нарушают структуру сна

B. обладают большей широтой терапевтического действия

C. медленнее развивается толерантность, лекарственная зависимость

35. Какой лекарственный препарат конкурентно блокирует бензодиазепиновые рецепторы, восстанавливает дыхание и сознание при передозировке бензодиазепинами?

Флумазенил

36. Что необходимо применить для уменьшения концентрации всосавшихся барбитуратов в крови и удаления их из организма?

A. гемодиализ

B. гемосорбция

C. форсированный диурез

D. прием адсорбирующих и слабительных средств

37. Укажите к какой фармакологической группе относятся лекарственные препараты: нитразепам, мидазолам, флунитразепам, триазолам, темазепам:

C. снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты бензодиазепиновых рецепторов, производные бензодиазепина

38. Какой широтой терапевтического действия обладают барбитураты?

B. малой

39.Какое влияние оказывает фенобарбитал на структуру сна?

A. укорачивается фаза быстрого сна

B. уменьшаются стадии 3 и 4 медленного снаНаркоз.

1. Для какого из средств для наркоза соответствует утверждение: блокирует NMDA-рецепторы нейронов головного мозга, устраняет возбуждающее действие глутамата на определенные структуры ЦНС, возникает выраженная аналгезия, легкий снотворный эффект, стадию хирургического наркоза не вызывает, амнезия с сохранением самостоятельного дыхания, мышечного тонуса, гортанного, глоточного и кашлевого рефлексов, сознание утрачивается частично?

A. кетамин

B. ксенон

C. тиопентал натрия

D. галотан

2. Выберите правильное название I стадии эфирного наркоза:

A. стадия хирургического наркоза

B. стадия аналгезии

C. стадия восстановления

D. стадия возбуждения

3. Для какого из средств для неингаляционнго наркоза характерно данное утверждение: по химическому строению близок ГАМК, в малых дозах оказывает седативное и миорелаксирующее действие, в больших дозах – сон и наркоз, наркотическое действие развивается медленно, хирургическая стадия наступает через 30-40 минут после введения, повышает устойчивость организма к гипоксии?

A. кетамин

B. ксенон

C. тиопентал натрия

D. натрия оксибат

4. Выберите правильное название II стадии эфирного наркоза:

A. стадия хирургического наркоза

B. стадия аналгезии

C. стадия восстановления

D. стадия возбуждения

5. Какие средства для наркоза вызывают аритмию?

A. пропофол

B. ксенон

C. галотан

D. эфир диэтиловый

6. Какому понятию соответствует определение: диапазон между концентрацией вещества, в которой оно вызывает стадию глубокого хирургического наркоза, и минимальной токсической концентрацией, при которой наступает остановка дыхания из-за угнетения дыхательного центра?

A. терапевтический индекс

B. широта терапевтического действия

C. широта наркотического действия

D. минимальный диапазон

7. Выберите правильную последовательность уровней стадии хирургического наркоза:

A. сверхглубокий наркоз, глубокий наркоз, легкий наркоз, поверхностный наркоз

B. легкий наркоз, глубокий наркоз, сверхглубокий наркоз, поверхностный наркоз

C. легкий наркоз, сверхглубокий наркоз, глубокий наркоз

D. поверхностный наркоз, легкий наркоз, глубокий наркоз, сверхглубокий наркоз

8. Для какой стадии эфирного наркоза характерно данное утверждение: стадия развивается при угнетении коры головного мозга, уменьшаются ее тормозные влияния на нижележащие центры, повышается активность подкорковых структур (в основном среднего мозга)?

A. стадия хирургического наркоза

B. стадия аналгезии

C. стадия восстановления

D. стадия возбуждения

9. Укажите средства для неингаляционного наркоза:

A. тиопентал натрия

B. пропофол

C. севофлуран

D. кетамин

10. Какие средства для наркоза повышают артериальное давление?

A. энфлуран

B. изофлуран

C. кетамин

D. ксенон

11. Выберите правильное название IV стадии эфирного наркоза:

A. стадия хирургического наркоза

B. стадия аналгезии

C. стадия восстановления

D. стадия возбуждения

12. Какой фармакологической группе соответствует определение: обратимое угнетение функций ЦНС, сопровождающееся потерей сознания, утратой чувствительности, в том числе болевой, угнетением соматических и вегетативных рефлексов, снижением мышечного тонуса:

A. снотворные средства с наркотическим типом действия

B. местноанестезирующие средства

C. седативные средства

D. средства для наркоза

13. Какие средства для наркоза вызывают угнетение дыхания? Хз тут

A. энфлуран

B. изофлуран

C. галотан

D. ксенон

14. Выберите правильное утверждение, которое характеризует III стадию (стадия хирургического наркоза) эфирного наркоза:

A. утрачивается сознание, развивается речевое и двигательное возбуждение, дыхание нерегулярное появляется тахикардия, зрачки расширены, усиливается кашлевой и рвотный рефлексы, спинномозговые рефлексы и мышечный тонус повышены

B. нормализация дыхания, отсутствие признаков возбуждения, значительное снижение мышечного тонуса и угнетение безусловных рефлексов, сознание и болевая чувствительность отсутствуют, зрачки сужены, дыхание регулярное, АД стабилизируется, урежение пульса

C. снижение болевой чувствительности, постепенное угнетение сознания, частота дыхания, пульс, АД не изменены, к концу стадии развиваются выраженная аналгезия и амнезия (потеря памяти)

D. постепенное восстановление функций ЦНС в порядке, обратном их появлению

15. Укажите правильное количество стадий эфирного наркоза:

A. 3

B. 5

C. 2

D. 4

16. Выберите правильное утверждение, которое характеризует I стадию (стадия аналгезии) эфирного наркоза:

A. утрачивается сознание, развивается речевое и двигательное возбуждение, дыхание нерегулярное появляется тахикардия, зрачки расширены, усиливается кашлевой и рвотный рефлексы, спинномозговые рефлексы и мышечный тонус повышены

B. нормализация дыхания, отсутствие признаков возбуждения, значительное снижение мышечного тонуса и угнетение безусловных рефлексов, сознание и болевая чувствительность отсутствуют, зрачки сужены, дыхание регулярное, АД стабилизируется, урежение пульса

C. снижение болевой чувствительности, постепенное угнетение сознания, частота дыхания, пульс, АД не изменены, к концу стадии развиваются выраженная аналгезия и амнезия (потеря памяти)

D. постепенное восстановление функций ЦНС в порядке, обратном их появлению

17. Какие средства для наркоза вызывают быстрое вхождение в наркоз и быстрое восстановление, так как плохо переходят из воздуха альвеол в кровь?

A. средства для ингаляционного наркоза

B. средства для неингаляционного наркоза

18. Какой фармакологической группе соответствует механизм действия: эти соединения растворяются в липидном слое мембран нейронов, что приводит к конформационным изменениям ионных каналов, повышается проницаемость калиевых каналов, уменьшается проницаемость быстрых натриевых каналов, наблюдается гиперполяризация мембран нейронов, нарушается межнейронная передача возбуждения, развиваются тормозные эффекты?

A. средства для неингаляционного наркоза

B. снотворные средства

C. средства для ингаляционного наркоза

D. нейролептики

19. Какой параметр определяет скорость развития наркоза и выхода из него? ( не уверена)

A. терапевтический индекс

B. широта терапевтического действия

C. широта наркотического действия

D. коэффициент распределения кровь/газ

20. Укажите средства для неингаляционного наркоза средней продолжительности действия (20-30 минут):

A. кетамин

B. тиопентал натрия

C. ксенон

D. гексобарбитал

21. Укажите средства для ингаляционного наркоза из группы газообразные вещества:

A. ксенон

B. изофлуран

C. пропофол

D. динитроген оксид (азота закись)

22. Укажите отличительную особенность средств для неингаляционного наркоза от средств для ингаляционного наркоза:

A. отсутствует стадия аналгезии

B. отсутствует стадия возбуждения

C. отсутствует стадия хирургического наркоза

D. низкая управляемость глубиной наркоза

23. Для какого из средств для наркоза соответствует механизм действия: производное барбитуровой кислоты, взаимодействует с барбитуратными рецепторами на комплексе ГАМКА-рецептор–хлорный канал, изменяется его конформация, повышается чувствительность к ГАМК, активируются хлорные каналы, ионы хлора входят в клетку, наступает гиперполяризация мембраны нейрона, развиваются тормозные эффекты?

A. кетамин

B. ксенон

C. тиопентал натрия

D. галотан

24. Выберите правильное утверждение, которое характеризует IV стадию (стадия восстановления) эфирного наркоза:

A. утрачивается сознание, развивается речевое и двигательное возбуждение, дыхание нерегулярное появляется тахикардия, зрачки расширены, усиливается кашлевой и рвотный рефлексы, спинномозговые рефлексы и мышечный тонус повышены

B. нормализация дыхания, отсутствие признаков возбуждения, значительное снижение мышечного тонуса и угнетение безусловных рефлексов, сознание и болевая чувствительность отсутствуют, зрачки сужены, дыхание регулярное, АД стабилизируется, урежение пульса

C. снижение болевой чувствительности, постепенное угнетение сознания, частота дыхания, пульс, АД не изменены, к концу стадии развиваются выраженная аналгезия и амнезия (потеря памяти)

D. постепенное восстановление функций ЦНС в порядке, обратном их появлению

25. Укажите средства для неингаляционного наркоза короткого действия (15 минут):

A. кетамин

B. пропофол

C. натрия оксибутират

D. пропанидид

26. Какие средства для наркоза вызывают нарушение функции печени?

A. энфлуран

B. изофлуран

C. диэтиловый эфир

D. ксенон

27. Какие средства для наркоза вызывают относительно медленное развитие наркоза и длительное пробуждение, так как легко переходят из воздуха альвеол в кровь?

A. средства для ингаляционного наркоза

B. средства для неингаляционного наркоза

28. Укажите средства для ингаляционного наркоза из группы летучие жидкости:

A. энфлуран

B. галотан

C. эфир диэтиловый

D. кетамин

29. Укажите преимущества ингаляционного наркоза:

A. высокая управляемость

B. легко переходят из воздуха альвеол в кровь

C. быстро выделяются из организма через легкие

D. отсутствие побочных эффектов

30. Какие средства для наркоза вызывают бронхоспазм? Тоже хз

A. энфлуран

B. тиопентал натрия

C. эфир диэтиловый

D. ксенон

31. Укажите средства для неингаляционного наркоза длительного действия (60 минут и более):

A. кетамин

B. тиопентал натрия

C. натрия оксибат

D. галотан

32. Выберите правильное название III стадии эфирного наркоза:

A. стадия хирургического наркоза

B. стадия аналгезии

C. стадия восстановления

D. стадия возбуждения

33. Выберите правильное утверждение, которое характеризует II стадию (стадия возбуждения) эфирного наркоза:

A. утрачивается сознание, развивается речевое и двигательное возбуждение, дыхание нерегулярное появляется тахикардия, зрачки расширены, усиливается кашлевой и рвотный рефлексы, спинномозговые рефлексы и мышечный тонус повышены

B. нормализация дыхания, отсутствие признаков возбуждения, значительное снижение мышечного тонуса и угнетение безусловных рефлексов, сознание и болевая чувствительность отсутствуют, зрачки сужены, дыхание регулярное, АД стабилизируется, урежение пульса

C. снижение болевой чувствительности, постепенное угнетение сознания, частота дыхания, пульс, АД не изменены, к концу стадии развиваются выраженная аналгезия и амнезия (потеря памяти)

D. постепенное восстановление функций ЦНС в порядке, обратном их появлению

34. Какие средства для наркоза снижают артериальное давление? Не очень уверена

A. энфлуран

B. изофлуран

C. галотан

D. ксенон

Антигистаминные

1. Укажите лекарственные препараты, относящихся к фармакологической группе - глюкокортикоиды для системного применения, фторированные синтетические производные глюкокортикоидов:

A. преднизолон

B. дексаметазон

C. метилпреднизолон

D. триамцинолон

2. Укажите основные принципы для назначения глюкокортикоидов: хз тут

A. до начала терапии необходимо обсудить с пациентом побочные эффекты

B. при длительном применении использовать в минимально эффективной дозе

C. не требуется отслеживание изменения массы тела, АД, наличие отёков, внутриглазного давления, уровня липидов, глюкозы

D. начальная доза, скорость снижения дозы и длительность терапии зависят от особенностей заболевания, активности, факторов риска, индивидуального ответа

3. Какие лекарственные препараты относятся к антигистаминным средствам, блокаторам гистаминовых Н1-рецепторов II поколения?

A. мебгидролин

B. хлоропирамин

C. лоратадин

D. астемизол

4. Какие лекарственные препараты относятся к антигистаминным средствам, блокаторам гистаминовых Н1-рецепторов III поколения?

A. дезлоратадин

B. астемизол

C. эбастин

D. цетиризин

5. Укажите продолжительность действия антигистаминных средств, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов II и III поколения:

A. 10 -12 часов

B. 24 и более часов

C. 1 – 2 часа

D. 4 – 6 часов

6. Какая фармакологическая группа, обладающая противоаллергическим действием: блокирует гистаминовые Н1-рецепторы (становятся нечувствительными к свободному гистамину), устраняются эффекты гистамина?

A. антигистаминные средства

B. нестероидные противовоспалительные средства

C. глюкокортикоиды

D. стабилизаторы мембран тучных клеток

7. Укажите антигистаминные средства, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов I поколения, обладающих противорвотным действием:

A. мебгидролин

B. дифенгидрамин

C. хлоропирамин

D. прометазин

8. Укажите лекарственные препараты, относящихся к фармакологической группе – глюкокортикоиды средней продолжительности действия (2 – 4 часа):

A. преднизолон

B. дексаметазон

C. метилпреднизолон

D. гидрокортизон

9. Укажите лекарственные препараты, относящихся к фармакологической группе – глюкокортикоиды длительного действия (3 - 4,5 часа):

A. преднизолон

B. триамцинолон

C. дексаметазон

D. бетаметазон

10. Укажите побочные эффекты при применении системных глюкокортикоидов:

A. повышение сопротивляемости к инфекциям

B. остеопороз

C. язвообразование в ЖКТ

D. снижение сопротивляемости к инфекциям

11. Укажите продолжительность действия антигистаминных средств, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов I поколения: дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина:

A. 10 -12 часов

B. 24 часа

C. 1 – 2 часа

D. 4 – 6 часов

12. Укажите антигистаминные средства, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов I поколения, обладающих спазмолитическим действием:

A. мебгидролин

B. дифенгидрамин

C. хлоропирамин

D. клемастин

13. Укажите особенности действия антигистаминных средств, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов I поколения: хз

A. высокая эффективность

B. не тормозят проявления медиаторов аллергии (простагландинов, лейкотриенов, цитокинов)

C. не влияют на высвобождение гистамина

D. возможна тахифилаксия

14. Укажите антигистаминные средства, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, обладающих местноанестезирующим действием:

A. астемизол

B. дифенгидрамин

C. хлоропирамин

D. прометазин

15. Какие лекарственные препараты относятся к антигистаминным средствам, блокаторам гистаминовых Н1-рецепторов I поколения?

A. астемизол

B. прометазин

C. лоратадин

D. клемастин

16. Почему наилучший эффект при применении системных глюкокортикоидов наблюдается при введении всей суточной дозы в 8 часов утра?

A. минимальная активность пучковой зоны коры надпочечников

B. максимальная активность пучковой зоны коры надпочечников

C. гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система наименее чувствительна к супрессивному действию экзогенных глюкокортикоидов

D. снижается риск угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы

17. Укажите правила приема системных глюкокортикоидов:

A. перед сном

B. 2/3 дозы в 8 часов утра и 1/3 дозы в 10 - 12 часов

C. суточная доза в 18 часов

D. суточная доза в 8 часов утра

18. Укажите лекарственные препараты, относящихся к фармакологической группе – глюкокортикоиды короткого действия (30 -90 минут):

A. преднизолон

B. дексаметазон

C. метилпреднизолон

D. гидрокортизон

19. Укажите лекарственные препараты, относящихся к фармакологической группе - глюкокортикоиды для системного применения, синтетические производные гидрокортизона:

A. преднизолон

B. гидрокортизон

C. преднизон

D. метилпреднизолон

20. Укажите антигистаминное средство, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов I поколения, обладающего альфа-адреноблокирующим действием:

A. дифенгидрамин

B. клемастин

C. мебгидролин

D. прометазин

21. Укажите антигистаминные средства, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов I поколения, обладающих седативным действием:

A. мебгидролин

B. дифенгидрамин

C. хлоропирамин

D. клемастин

22. Какая фармакологическая группа, обладающая противоаллергическим действием: препятствует открытию кальциевых каналов тучной клетки, в связи с этим уменьшается дегрануляция сенсибилизированных тучных клеток, прекращается высвобождение медиаторов воспаления и аллергии?

A. антигистаминные средства

B. нестероидные противовоспалительные средства

C. глюкокортикоиды

D. стабилизаторы мембран тучных клеток

23. Какой лекарственный препарат относится к средствам, препятствующим дегрануляции тучных клеток (стабилизаторам мембран тучных клеток)?

A. лоратадин

B. прометазин

C. хлоропирамин

D. кромоглициевая кислота

24. Какой фармакологической группе соответствует механизм действия: после прохождения через мембрану клетки лекарственный препарат в цитоплазме связывается с внутриклеточными рецепторами, активированный комплекс проникает в ядро клетки, соединяется с ДНК, стимулирует образование иРНК, что ведёт к синтезу белка липокортина, который ингибирует фермент фосфолипазу А2, синтез арахидоновой кислоты, ее метаболизм по липооксигеназному пути, подавляет синтез лейкотриенов, играющих ключевую роль в развитии аллергии?

A. антигистаминные средства

B. тиреоидные гормоны

C. глюкокортикоиды

D. стабилизаторы мембран тучных клеток

25. Какие фармакологические группы относятся к противоаллергическим средствам?

A. антигистаминные средства

B. нестероидные противовоспалительные средства

C. глюкокортикоиды

D. стабилизаторы мембран тучных клеток

26. Укажите лекарственные препараты, относящихся к фармакологической группе - глюкокортикоиды для местного применения:

A. бетаметазон

B. преднизолон

C. клобетазол

D. флуметазон

27. Укажите побочные эффекты при применении ингаляционных глюкокортикоидов: хз

A. синдром Иценко-Кушинга

B. дисфония, кашель

C. охриплость голоса, ощущение першения в горле

D. кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей

28. Укажите продолжительность действия антигистаминных средств, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов I поколения: мебгидролина:

A. 10 -12 часов

B. более 24 часов

C. 1 – 2 часа

D. 4 – 6 часов

29. Укажите показание для применения системных глюкокортикоидов:

A. базисное лечение бронхиальной астмы

B. системные заболевания соединительной ткани

C. анафилактический шок

D. купирование приступа бронхиальной астмы

30. Укажите антигистаминные средства, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов I поколения, обладающих М-холиноблокирующим действием:

A. мебгидролин ?

B. дифенгидрамин

C. хлоропирамин

D. прометазин

31. Укажите механизмы иммуносупрессивного действия глюкокортикоидов:

A. снижают пролиферацию и дифференцировку В-лимфоцитов

B. препятствуют образованию антител

C. усиливают синтез гистамина

D. угнетают продукцию ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-4

32. Укажите побочные эффекты при применении системных глюкокортикоидов:

A. синдром Иценко-Кушинга

B. отеки, артериальная гипертензия

C. артериальная гипотензия

D. гипергликемия

33. Какой лекарственный препарат относится к средствам, препятствующим дегрануляции тучных клеток (стабилизаторам мембран тучных клеток)?

A. преднизалон

B. астемизол

C. цетиризин4

D. недокромил натрия

34. Укажите показания для применения антигистаминных средств в таблетках:

A. крапивница

B. ангионевротический отек

C. анафилактический шок

D. кожный зуд, аллергический ринит, конъюнктивит

35. Укажите особенности действия антигистаминных средств, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов II и III поколения:

A. действуют на М-холинорецепторы, альфа - адренорецепторы

B. тормозят проявления медиаторов аллергии (простагландинов, лейкотриенов, цитокинов) и воспаления

C. не проникают через ГЭБ ?

D. нет седативного действия

36. Укажите особенности действия антигистаминных средств, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов II и III поколения: хз

A. конкурентно блокируют центральные и периферические Н1-гистаминовые рецепторы

B. нет парентеральных форм

C. прочно связываются с периферическими Н1-гистаминовыми рецепторами

D. отсутствие тахифилаксии

37. Укажите показание для применения ингаляционных глюкокортикоидов: хз

A. купирование приступа бронхиальной астмы

B. анафилактический шок

C. системные заболевания соединительной ткани

D. базисное лечение бронхиальной астмы

38. Укажите антигистаминные средства, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов I поколения, обладающих снотворным действием:

A. мебгидролин

B. дифенгидрамин

C. хлоропирамин

D. прометазин

39. Укажите лекарственные препараты, относящихся к фармакологической группе - глюкокортикоиды для системного применения, аналоги естественных гормонов:

A. дексаметазон

B. преднизолон

C. беклометазон

D. гидрокортизон

40. Укажите лекарственные препараты, относящихся к фармакологической группе - глюкокортикоиды для ингаляционного применения:

A. преднизолон

B. беклометазон

C. будесонид

D. флутиказон

41. Какие лекарственные препараты относятся к антигистаминным средствам, блокаторам Н1-рецепторов I поколения?

A. дифенгидрамин

B. хлоропирамин

C. астемизол

D. мебгидролин

42. Укажите механизмы подавления аллергических реакций немедленного типа при применении глюкокортикоидов: хз

A. снижают количество и сенсибилизацию тучных клеток

B. усиливают синтез гистамина

C. стабилизируют мембраны тучных клеток, препятствуя их дегрануляции

D. сенсибилизируют бета2-адренорецепторы бронхов к адреналину, усиливают его бронходилатирующее действие

43. Укажите продолжительность действия антигистаминного средства, блокатора гистаминовых Н1-рецепторов I поколения: клемастина:

A. 10 -12 часов

B. 24 часа

C. 1 – 2 часа

D. 4 – 6 часов

Противосудорожные.

Какой противоэпилептический лекарственный препарат блокирует кальциевых каналов Т-типа, натриевые каналы, ГАМК-трансферазу, повышает содержание в ЦНС ГАМК?

A. клоназепам

B. вальпроевая кислота

C. ламотриджин

D. диазепам

Вопрос 2

Укажите лекарственные препараты 1 ряда, используемые при лечении генерализованных припадков эпилепсии (абсансы):

A. фенобарбитал

B. карбамазепин

C. вальпроевая кислота

D. диазепам

Вопрос 3

Укажите лекарственные препараты 1 ряда, используемые при лечении генерализованных припадков эпилепсии (тонико-клонических):

A. фенобарбитал

B. карбамазепин

C. вальпроевая кислота

D. ламотриджин

Вопрос 4

Выберите правильное утверждение и дополните: «Противоэпилептическое действие бензодиазепинов связано с повышением чувствительности ГАМКА-рецепторов к ГАМК, увеличением частоты…»:

A. открытием хлорных каналов, в результате большее число отрицательно заряженных ионов хлора поступает внутрь нейрона, что приводит к гиперполяризации нейрональной мембраны, угнетению полисинаптических рефлексов на уровне спинного мозга

B. закрытия хлорных каналов, в результате меньшее число отрицательно заряженных ионов хлора поступает внутрь нейрона, что снижает уровень развития тормозных процессов на уровне спинного мозга

C. открытия калиевых каналов, в результате большее число положительно заряженных ионов поступает внутрь нейрона

D. поступления ионов хлора внутрь нейрона, что приводит к дерполяризации мембраны

Вопрос 5

Укажите лекарственные препараты 1 ряда, используемые при лечении парциальных припадков эпилепсии (фокальных):

A. фенобарбитал

B. карбамазепин

C. вальпроевая кислота

D. окскарбазепин

Вопрос 6

Укажите препарат выбора при эпилептическом статусе на догоспитальном этапе:

A. карбамазепин

B. ламотриджин

C. вальпроевая кислота (депакин)

D. диазепам

Вопрос 7

Укажите лекарственные препараты 1 ряда, используемые при лечении генерализованных припадков эпилепсии (миоклонических):

A. фенобарбитал

B. топирамат

C. вальпроевая кислота

D. ламотриджин

Вопрос 8

Какой противоэпилептический лекарственный препарат является аналогом ГАМК, ингибирует ГАМК-трансаминазу, снижает метаболизм ГАМК, повышает содержание ГАМК в тканях мозга?

A. карбамазепин

B. этосуксемид

C. вигабатрин

D. диазепам

Вопрос 9

Укажите лекарственные препараты, относящиеся к противоэпилептическим средствам, блокаторам кальциевых каналов Т-типа:

A. карбамазепин

B. этосуксемид

C. вальпроевая кислота

D. диазепам

Вопрос 10

Какой противоэпилептический лекарственный препарат, относящийся к блокаторам натриевых каналов, дополнительно уменьшает выделение глутамата из пресинаптических окончаний?

A. клоназепам

B. этосуксемид

C. ламотриджин

D. диазепам

Вопрос 14

Какие лекарственные средства, относящиеся к противоэпилептическим средствам, повышают активность ГАМК-ергической системы?

A. барбитураты (фенобарбитал)

B. бензодиазепины (клоназепам, лоразепам, диазепам)

C. карбамазепин

D. этосуксемид

Вопрос 12

Какой противоэпилептический лекарственный препарат блокирует натриевые каналы, активирует взаимодействие ГАМК с ГАМКА-рецепторами, потенцирует тормозную ГАМК-ергическую систему, препятствует активации глутаматных рецепторов?

A. карбамазепин

B. топирамат

C. вигабатрин

D. диазепам

Вопрос 13

Дополните и выберите правильное утверждение: «Противоэпилептическое действие барбитуратов наблюдается при их связывании с барбитуратными рецепторами комплекса ГАМКА – рецептор – хлорный канал, повышается чувствительность ГАМКA – рецептора к ГАМК, увеличивается время открытия хлорных каналов, больше ионов хлора поступают через мембрану нейронов в клетку, …»:

A. развивается гиперполяризация мембраны, происходит усиление тормозного эффекта ГАМК, снижается возбудимость нейронов эпилептогенного очага

B. стимулируются глутаматные рецепторы, снижается возбудимость нейронов эпилептогенного очага

C. развивается гиполяризация мембраны, происходит снижение тормозного эффекта ГАМК, снижается возбудимость нейронов эпилептогенного очага

D. развивается деполяризация мембраны, происходит снижение тормозного эффекта ГАМК