Итоговый тест (Акушерство)

A. дородового излития вод

B. если при пальпации неясна предлежащая часть плода

C. острой боли в животе

D. кровяных выделений из половых путей

РОЖЕНИЦА, 26 ЛЕТ, РОДЫ ВТОРЫЕ, ПЕРВАЯ БЕРЕМЕННОСТЬЗАКОНЧИЛАСЬ СРОЧНЫМИ РОДАМИ, В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ БЫЛ ЭНДОМЕТРИТ. СХВАТКИ СЛАБЫЕ, КОРОТКИЕ. ПОСТУПИЛА С УМЕРЕННЫМИ КРОВЯНИСТЫМИ ВЫДЕЛЕНИЯМИ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ. ПРЕДЛЕЖАЩАЯ ГОЛОВКА НАД ВХОДОМ В МАЛЫЙ ТАЗ. ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ: ШЕЙКА МАТКИ СОХРАНЕНА, ПЛОДНЫЙ ПУЗЫРЬ ЦЕЛ. ПАЛЬПИРУЕТСЯ ШЕРОХОВАТАЯ ТКАНЬ, ЗАНИМАЮЩАЯ ВЕСЬ ВНУТРЕНИЙ ЗЕВ. АКУШЕРСКАЯ ТАКТИКА?

A. продолжить консервативное ведение родов

B. вскрыть плодный пузырь

C. приступить к операции кесарева сечения

D. вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность внутривенным введением окситоцина

ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ТРЕТЬЕГО ПЕРИОДА РОДОВ ЗАВИСИТ ОТ:

A. степени кровопотери

B. длительности родов

C. наличия признаков отделения последа

D. состояния новорожденного

ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ: ШЕЙКА МАТКИ СГЛАЖЕНА, ОТКРЫТИЕ ПОЛНОЕ, ПЛОДНОГО ПУЗЫРЯ НЕТ. ПРЕДЛЕЖИТ ГОЛОВКА ПЛОДА, ПРИЖАТА КО ВХОДУ В МАЛЫЙ ТАЗ,ПАЛЬПИРУЕТСЯ НОСИК, РОТИК И ПОДБОРОДОК, ОБРАЩЕННЫЙ К КРЕСТЦУ. ЛИЦЕВАЯ ЛИНИЯ В ЛЕВОМ КОСОМ РАЗМЕРЕ. РОДОВАЯОПУХОЛЬ В ОБЛАСТИ ПОДБОРОДКА. О КАКОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ИДЕТ РЕЧЬ?

A. затылочное

B. лицевое

C. лобное

D. переднеголовное

ДЛЯ ОЦЕНКИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЛОДА ПРИМЕНЯЕТСЯ:

A. электрокардиография

B. кардиотокография

C. амниоскопия

D. гормональное исследование

ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ТОТАЛЬНОГО ПЛОТНОГО ПРИКРЕПЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЮТСЯ:

A. боль в животе

B. кровотечение

C. высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода

D. отсутствие признаков отделения плаценты

РАННИЙ ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД. КРОВОПОТЕРЯ 250 МЛ,КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРОДОЛЖАЕТСЯ. МАТКА НА УРОВНЕ ПУПКА, МЯГКАЯ. ПОСЛЕ НАРУЖНОГО МАССАЖА МАТКА СОКРАТИЛАСЬ, НО ЗАТЕМ ВНОВЬ РАССЛАБИЛАСЬ. КРОВОПОТЕРЯ 400 МЛ, ЖЕНЩИНА ПОБЛЕДНЕЛА,ПОЯВИЛОСЬ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, АД - 90/50 ММ. РТ. СТ. , ПУЛЬС - 100 ВМИНУТУ. ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ?

A. приступить к переливанию крови

B. произвести наружно-внутренний массаж матки

C. осмотреть родовые пути

D. наложить клеммы по Бакшееву

УЗИ-ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ:

A. расположение плаценты и ее патологию, состояние плода

B. время зачатия

C. срок начала родов

D. наличие клинически узкого таза

ПРИЗНАКОМ ЗРЕЛОСТИ НОВОРОЖДЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ:

A. коэффициент масса/рост и расположение пупочного кольца

B. частота дыхательных движений в минуту и объем груди

C. цианоз кожных покровов

D. суточный диурез

ПРИЗНАКАМИ ЭКЛАМПСИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

A. гипертензия

B. альбуминурия и отеки

C. диарея

D. судороги и кома

ПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОМУ РОДОРАЗРЕШЕНИЮ ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМАХ ГЕСТОЗОВ ЯВЛЯЕТСЯ:

A. длительное течение и неэффективность терапии

B. нарушение зрения

C. синдром задержки развития плода I степени

D. полиурия

ПРИЧИНОЙ РАЗРЫВА МАТКИ В РОДАХ МОЖЕТ БЫТЬ:

A. недоношенность

B. функционально узкий таз

C. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

D. предлежание плаценты

ВЖЕНСКУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ОБРАТИЛАСЬ ПЕРВОБЕРЕМЕННАЯ С ЖАЛОБАМИ НА СЛАБОЕ ШЕВЕЛЕНИЕ ПЛОДА) СРОК БЕРЕМЕННОСТИ 35-36 НЕДЕЛЬ, ДНО МАТКИ МЕЖДУ ПУПКОМ И МЕЧЕВИДНЫМ ОТРОСТКОМ,СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПЛОДА ГЛУХОЕ, РИТМИЧНОЕ. НА НОГАХ ОТЕКИ,ПРИБАВКА В ВЕСЕ 10 КГ. КАКОЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН

ВДАННОЙ СИТУАЦИИ?

A. гормональный метод исследования (определение эстриола)

B. кардиотахография с использованием функциональных проб

C. метод наружного акушерского исследования

D. УЗИ с допплерометрией сосудов маточно-плацентарного комплекса

ПЕРВОБЕРЕМЕННАЯ, 36 ЛЕТ, НАХОДИТСЯ В ОТДЕЛЕНИИ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННОСТИ. БЕРЕМЕННОСТЬ 34 НЕДЕЛИ, ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ 2А СТАДИИ. АД - 160/100 ММ. РТ. СТ. ПРИ УЗ-ИССЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕН СИНДРОМ ЗАДЕРЖКИ РАЗВИТИЯ ПЛОДА II СТЕПЕНИ. НАЗОВИТЕ ОПТИМАЛЬНЫЙ СПОСОБ РАРОРАЗРЕШЕНИЯ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ:

A. спонтанные роды через естественные родовые пути

B. кесарево сечение

C. перация наложения акушерских щипцов

D. операция вакуум-экстракции плода

НАРУЖНОЕ АКУШЕРСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВО 2-Й ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРЕДПОЛАГАЕТ:

A. функциональную оценку таза

B. оценку диагональнойконъюгаты таза

C. оценку частоты и ритма сердцебиения плода

D. определение положения, позиции, размеров плода

ПОВТОРНОРОДЯЩАЯ ДОСТАВЛЕНА В РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПО ПОВОДУ СРОЧНЫХ РОДОВ) ПРЕДЛЕЖИТ ТАЗОВЫЙ КОНЕЦ, РОДОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ АКТИВНАЯ. В ПРОЦЕССЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ИЗЛИЛИСЬ ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ, ПОСЛЕ ЧЕГО СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПЛОДА СТАЛО РЕДКИМ, ДО 90 УДАРОВ В МИНУТУ. ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ: ОТКРЫТИЕ ШЕЙКИ ПОЛНОЕ, ПЛОДНОГО ПУЗЫРЯ НЕТ,ВО ВЛАГАЛИЩЕ ПРОЩУПЫВАЕТСЯ НОЖКА ПЛОДА И ВЫПАВШАЯ ПУПОВИНА, ЯГОДИЦЫ ПЛОДА ВО ВХОДЕ ТАЗА. ЧТО ДОЛЖЕН ПРЕДПРИНЯТЬ ВРАЧ, ВЕДУЩИЙ РОДЫ?

A. заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов

B. провести профилактику начавшейся асфиксии плода

C. приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева сечения

D. произвести экстракцию плода за тазовый конец

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ В РАННИЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ:

A. краснуха

B. туберкулез

C. ветряная оспа

D. вирусный гепатит С

ПОКАЗАНИЕМ К РУЧНОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ:

A. головокружение и слабость родильницы

B. наличие миомы матки

C. разрыв шейки матки 1-2 степени

D. сомнение в целости последа

ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ БИОМЕХАНИЗМА РОДОВ ПРИ ОБЩЕРАВНОМЕРНОСУЖЕННОМ ТАЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

A. асинклитическое вставление

B. расположение стреловидного шва в косом размере плоскости входа

C. разгибание головки во входе в малый таз

D. максимальное сгибание головки в плосткости входа в малый таз

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРВИЧНОЙ СЛАБОСТИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВКЛЮЧАЕТ:

A. внутривенное капельное введение окситоцина

B. создание глюкозо-витаминного фона

C. применение акскиолитических средств

D. восполнение ОЦК

ЗЕЛЕНЫЙ ЦВЕТ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О:

A. хронической гипоксии плода

B. острой гипоксии плода

C. антенатальной гибели плода

D. гемолитической болезни плода

К РАЗВИТИЮ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЧАЩЕ ПРИВОДИТ:

A. гестоз

B. заболевания почек

C. ожирение

D. анемия беременных

КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ:

A. боли внизу живота

B. излитие вод

C. изменение формы матки

D. кровотечение различной интенсивности

ВЛАГАЛИЩНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ В РОДАХ ПРОИЗВОДИТСЯ:

A. при поступлении роженицы в стационар, перед назначением родостимуляции

B. по желанию женщины

C. при отхождении цервикальной слизи

D. перед проведением КТГ

НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ В РОДАХ ПРИ ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

A. несвоевременное отхождение вод

B. слабость родовой деятельности

C. травматические повреждения плода

D. выпадение пуповины

ЭФФЕКТИВНОСТЬ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОБЪЕКТИВНО ОЦЕНИВАЕТСЯ:

A. по частоте и продолжительности схваток

B. по длительности родов

C. по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки

D. по времени излития околоплодных вод

ВОЗМОЖНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ОПЕРАЦИИ НАЛОЖЕНИЯ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ ЯВЛЯЕТСЯ:

A. травма рук акушера, производящего операцю

B. острая гипоксия плода

C. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

D. соскальзывание щипцов

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ ЭКЛАМПСИИ ПРОВОДИТСЯ:

A. с эпилепсией

B. коллаптоидным состоянием

C. с гипогликемическим кризом

D. с ранним токсикозом

ДЛЯ НАЧАЛА РОДОВОГО АКТА ХАРАКТЕРНО:

A. сглаживание и раскрытие шейки матки

B. нерегулярная родовая деятельность

C. излитие околоплодных вод

D. формирование и внедрение плодного пузыря в шейку

СРОК БЕРЕМЕННОСТИ И ДАТА РОДОВ МОГУТ БЫТЬ ОПРЕДЕЛЕНЫ ПО

A. последнему дню последней менструации

B. первому дню последней менструации

C. данным последней явки в женскую консультацию

D. размерам плода

ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА - ЭТО ОТНОШЕНИЕ:

A. головки плода ко входу в таз

B. тазового конца плода ко входу в малый таз

C. наиболее низколежащей части плода ко входу в таз

D. головки плода ко дну матки

ДИСКООРДИНИРОВАННАЯ РОДОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

A. нерегулярными болезненными схватками различной интенсивности

B. ранним излитием околоплодных вод

C. быстрой сменой латентной и активной фаз раскрытия шейки матки

D. обычной динамикой в раскрытии шейки матки

ДЛЯ ТАЗОВОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПРИ НАРУЖНОМ АКУШЕРСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ХАРАКТЕРНО:

A. низкое расположение дна матки

B. высокое расположение предлежащей части

C. сердцебиение плода, лучше прослушиваемое ниже пупка

D. низкое расположение предлежащей части