Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Трансплант. им Иммун. репродукц. Лекция №3.doc
Скачиваний:
77
Добавлен:
06.05.2019
Размер:
136.19 Кб
Скачать

Диагностика иммунопатологии репродукции

Диагностика исход беременности (нормальные роды или выкидыш) можно прогнозировать по изменению показателей общего количества Т-лимфоцитов, Тх и Тs. Благоприятными показателями являются повышение общего числа Т-лимфоцитов и Тs. Показания к определению иммунного статуса: а. Два выкидыша или две неудачные попытки искусственного оплодотворения в возрасте старше 35 лет или три выкидыша/три неудачи при искусственном оплодотворении в возрасте до 35 лет. б. недостаточный ответ яичников на стимуляцию овуляции (менее 6 яйцеклеток). в. гибель зиготыг. безплодие неясного генеза д. диагностированные иммунологические проблемы (антиядерные антитела, ревматоидный артрит и/или системная красная волчанка) е. осложненный акушерский анамнез – задержка развития плода во время предыдущих беременностей.

Иммуногенетические анализы: определение совпадений последовательности ДНК в супружеской паре (DQ альфа, DQ альфа2, DQ альфа 4, определение лейкоцитарных антител).

Репродуктивный иммунофенотип (иммунограмма, иммунный статус):

1. Определения уровня: CD3, CD4, CD8, CD19, CD56 (натуральные киллеры), CD3/IL2-R, CD19/CD5, CD19+/CD5+ Чем выше их уровень, тем больше продукция антител к таким гормонам, как эстрадиол, прогестерон, ХГЧ, а также к серотонину и эндорфинам. 2. Определение антител к прогестерону. 3. Антинуклеарные антитела 4. Антитела к ДНК и гистонам 5. Антитела к фосфолипидам (антифосфолипидные антитела) 5. Определение количества естественных киллеров. 6. TJ6 протеин 7. Другие исследования: определение волчаночного аникоагулянта, антител к гормонам, антител к щитовидной железе.