- •Механизмы отторжения трансплантата
- •1. Серологические методы
- •Иммуносупрессивная терапия
- •Иммунологические исследования после трансплантации
- •Иммунология репродукции
- •Иммунные взаимоотношения в системе «отец – мать»
- •Невынашивание
- •3) Антинуклеарные антитела
- •3. Недостаточные защитные реакции - гестоз
- •Иммунный статус беременных
- •Иммуннозависимые формы бесплодия в браке
- •Диагностика иммунопатологии репродукции
Диагностика иммунопатологии репродукции
Диагностика исход беременности (нормальные роды или выкидыш) можно прогнозировать по изменению показателей общего количества Т-лимфоцитов, Тх и Тs. Благоприятными показателями являются повышение общего числа Т-лимфоцитов и Тs. Показания к определению иммунного статуса: а. Два выкидыша или две неудачные попытки искусственного оплодотворения в возрасте старше 35 лет или три выкидыша/три неудачи при искусственном оплодотворении в возрасте до 35 лет. б. недостаточный ответ яичников на стимуляцию овуляции (менее 6 яйцеклеток). в. гибель зиготыг. безплодие неясного генеза д. диагностированные иммунологические проблемы (антиядерные антитела, ревматоидный артрит и/или системная красная волчанка) е. осложненный акушерский анамнез – задержка развития плода во время предыдущих беременностей.
Иммуногенетические анализы: определение совпадений последовательности ДНК в супружеской паре (DQ альфа, DQ альфа2, DQ альфа 4, определение лейкоцитарных антител).
Репродуктивный иммунофенотип (иммунограмма, иммунный статус):
1. Определения уровня: CD3, CD4, CD8, CD19, CD56 (натуральные киллеры), CD3/IL2-R, CD19/CD5, CD19+/CD5+ Чем выше их уровень, тем больше продукция антител к таким гормонам, как эстрадиол, прогестерон, ХГЧ, а также к серотонину и эндорфинам. 2. Определение антител к прогестерону. 3. Антинуклеарные антитела 4. Антитела к ДНК и гистонам 5. Антитела к фосфолипидам (антифосфолипидные антитела) 5. Определение количества естественных киллеров. 6. TJ6 протеин 7. Другие исследования: определение волчаночного аникоагулянта, антител к гормонам, антител к щитовидной железе.