![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •Методичні рекомендації
- •Конкретні цілі:
- •2. Базовий рівень підготовки
- •3. Організація змісту навчального матеріалу
- •4. План та організаційна структура практичного заняття:
- •4.1. Тривалість заняття – 4 години
- •5.2. Основний етап:
- •5.3. Контрольні питання:
- •Тести з теми „Дефіцитні анемії”
- •Тести з теми „Апластичні анемії”
- •Тести з теми „Спадковий мікросфероцитоз”
- •Задачі по темі „залізодефіцитні анемії”
- •Задачі по темі „апластичні анемії”
- •Задачі по темі „спадковий мікросфероцитоз”
- •Тести „крок-2” (вибрані для анемій)
Тести з теми „Апластичні анемії”
Апластичні анемії – це захворювання, при яких за даними дослідження кісткового мозку має місце:
A.Нормальна мієлограма
B. Гіперплазія усіх ростків кровотворення
C. Гіперплазія одного з ростків кровотворення
*D. Виснаження ростків кісткового мозку та заміщення їх жировою тканиною
E. Ці дослідження не мають діагностичного значення
Вказати відповідність даних дослідження кісткового мозку до захворювань:
1.Апластична анемія |
A.Гіперплазія червоного ростка кісткового мозку |
2.Спадковий мікросфероцитоз |
B.Бластна інфільтрація кісткового мозку |
3.Залізодефіцитна анемія |
C.Зменшення кількості сидероцитів та сидеробластів |
4.Гострий лімфобластний лейкоз |
D.Виснаження кісткового мозку та заміщення його жировою тканиною |
1-D, 2-A, 3-C, 4-B
При ураженні трьох ростків кровотворення клінічно набуті апластичні анемії характеризуються наступними проявами, окрім:
A.Анемія
B. Геморагічний синдром
C. Інфекційні, септичні ускладнення
D. Печінка, селезінка, лімфатичні вузли не збільшені
*E. Збільшення печінки, селезінки, лімфатичних вузлів
Спадкові апластичні анемії проявляються у вигляді наступних клінічних синдромів, окрім:
A.Панцитопенія та вроджені аномалії розвитку
B.Панцитопенія без вроджених вад розвитку
C. Анемія та стигми дисембріогенезу
*D. Тромбоцитопенія та вроджені вади розвитку
*E. Лейкопенія та вроджені вади розвитку
У хлопчика 5 років має місце панцитопенія, мікроцефалія, вроджена вада серця, проліферативний синдром відсутній. Для якої спадкової анемії характерний даний симптомокомплекс?
*A.Анемія Фанконі
B. Анемія Блекфена-Даймонда
C. Анемія Естрена-Дамешека
D. Синдром Швахмана-Даймонда
E. Синдром Цинссера-Коула-Енгмана
У хлопчика 6 місяців має місце панцитопенія, без вроджених вад розвитку, без проліферативного синдрому. Для якої спадкової анемії характерний даний симптомокомплекс?
A. Синдром Цинссера-Коула-Енгмана
B. Синдром Швахмана-Даймонда
C. Анемія Фанконі
D. Анемія Блекфена-Даймонда
*E. Анемія Естрена-Дамешека
У дівчинки 1 місяця має місце важка арегенераторна анемія, стигми дисембріогенезу. Для якої спадкової анемії характерний даний симптомокомплекс?
A.Анемія Фанконі
B. Анемія Естрена-Дамешека
*C. Анемія Блекфена-Даймонда
D. Синдром Цинссера-Коула-Енгмана
E. Синдром Швахмана-Даймонда
Вроджені та набуті апластичні анемії за регенераторною здатністю характеризуються як:
A.Норморегенераторні
B. Регенераторні
C. Гіперрегенераторні
*D. Арегенераторні
E. Правильна відповідь відсутня
Який клінічний синдром не характерний для набутих апластичних анемій?
*A.Проліферативний синдром
B. Геморагічний синдром
C. Анемічний синдром
D. Інфекційно-септичний синдром
E. Виразково-некротичний синдром
Критерії важкості набутих апластичних анемій включають наступні показники, окрім:
*A. Рівень гемоглобіну
B. Кількість гранулоцитів
C. Кількість тромбоцитів
D. Кількість ретикулоцитів
*E. Кількість еритроцитів
Найбільш прогностично результативним методом лікування набутих апластичних анемій є:
A. Хіміотерапія
B. Плазмаферез
*C. Трансплантація кісткового мозку
D. Опромінююча терапія
E. Імуностимулююча терапія
Комплекс імуносупресивної терапії набутих апластичних анемій включає наступні препарати, окрім:
A. Антилімфоцитарний (антитимоцитарний) глобулін
B. Циклоспорин А (сандиммун)
*C. Метотрексат
D. Метилпреднізолон високі дози
E. Циклофосфан
В комплекс симптоматичної терапії набутих апластичних анемій входять усі, окрім:
A.Гемокомпонентна терапія
B. Антибактеріальна терапія
C. Гемостатична терапія
D. Хелаторна терапія
*E. Стимулююча терапія
Показами до спленектомії у хворих з набутими апластичними анеміями є усі, окрім:
*A.Наступна трансплантація кісткового мозку
B. Важка рефрактерна тромбоцитопенія
C. Значний геморагічний синдром
D. Необхідність в частих переливаннях тромбоцитів
E. Гіперспленізм
При відсутності донора для трансплантації кісткового мозку хворим з анемією Фанконі проводиться консервативна терапія з проведенням наступних методів лікування, окрім:
A. Введення андрогенів
*B. Введення естрогенів
C. Замісна гемотрансфузійна терапія
D. Гемопоетичні ростові фактори
E. Генна терапія
Хелаторну терапію (десферал) у хворих з набутими апластичними анеміями призначають з метою:
*A. Зменшення проявів гемосидерозу
B. Збільшення виробки еритропоетину нирками
C. Стимуляції гранулоцитопоезу
D. Лімфоцитотоксичної дії
E. Пригнічення розвитку реакцій клітинного типу
Хворим з набутими апластичними анеміями в стадії ремісії протипоказано призначення:
A. Протигрибкових засобів
*B. Левоміцетину
*C. Саліцилатів
*D. Дезагрегантів
*E. Фізіотерапевтичного лікування
Повна клініко-гематологічна ремісія набутих апластичних анемій (при відсутності клінічної симптоматики та проявів геморагічного синдрому) включає наступні показники, окрім:
A. Гемоглобін ↑ 110г/л
B. Гранулоцити ↑ 2,0*109/л
C. Тромбоцити ↑ 100*109/л
D. Гематокрит ↑ 0,35
*E. Білірубін ↓ 20 мкМ/л
Причиною розвитку геморагічного синдрому у хворих з апластичними анеміями є:
*A. Тромбоцитопенія
B. Тромбоцитопатія
C. Розвиток ДВС-синдрому
D. Гемоліз еритроцитів
E. Правильна відповідь відсутня
Диференційний діагноз при набутих апластичних анеміях проводиться здебільшого з:
*A. Гострим лейкозом
*B. Мегалобластними анеміями
*C. Синдромом гіперспленізму
*D. Метастазами пухлин в кістковий мозок
*E. Усі відповіді правильні