4.3. Ядовитые растения

Известны две категории причин отравления ядовитыми растениями. Первая – использование растений в пищу по незнанию или для пробы, что особенно часто встречается в детских коллективах во время отдыха на местности или в походах. Вторая категория причин этих видов отравления – использование растительного сырья в качестве самолечения.

Клиническая картина отравления растительными ядами зависит от их воздействия на те или иные функциональные системы человека. При комплексном воздействии на первый план выдвигается поражение ЦНС. Это может проявляться или в возбуждении нервной системы или в ее торможении.

При проявлении возбуждения наблюдается повышенная двигательная активность, маниакальное расстройство сознания, проявляющееся в упорном достижении заведомо недостижимой цели, в кожном зуде, мелькании мошек перед глазами. Зрачки расширяются, кожа становится сухой, нарушается процесс глотания, учащается сердцебиение и пульс. Описанная клиническая картина наблюдается при отравлении беленой, полынью, дурманом, белладонной (красавкой), аконитом и другими растениями, содержащими яды нейротропного действия.

Угнетение нервной системы проявляется подавленным настроением, сонливостью, затруднением произвольных движений до состояния полной обездвиженности и потери сознания, Снижается частота пульса и дыхания, кожа становится влажной, понижается температура тела. Эти симптомы наблюдаются при отравлении болиголовом, маком, хвощом и некоторыми другими растениями.

Воздействие ядовитых растений на ЦНС, как правило, этим не ограничивается. Токсическое действие осложняется расстройством и других жизненно важных органов. Развивающаяся сердечно-легочная недостаточность может привести к гибели пострадавшего.

Отдельную группу ядовитых растений представляют виды, содержащие вещества, оказывающие резко раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Они вызывают сильнейшую боль в животе, рвоту и жидкий стул, что может привести к резкому обезвоживанию и обессоливанию организма. На фоне выраженной слабости и одышки это вызывает ослабление сердечной деятельности. К данной группе относятся растения, содержащие в своем составе сапонин – молочай, паслен, проросший картофель.

Давно известны и широко применяются в народной и официальной медицине растения, составные вещества которых имеет свойство влиять на сократительную способность сердечной мышцы. Указанные специфические вещества получили название – гликозиды. Лечебные дозы настойки гликозидов возбуждают сердечную мышцу и нормализуют частоту сердечных сокращений. Передозировка же, которая может произойти при неправильном употреблении этого растительного сырья, может вызвать «замирание» или даже паралич сердечной мышцы с нарушением ритма сердца и тяжелым обмороком. Характерно, что при длительном и даже правильном приеме гликозиды обладают свойством накапливаться в организме. В этом случае симптомы отравления могут проявиться даже при приеме, не превышающем лечебную дозу этих препаратов (15 – 20 капель). Кроме того, стало известно, что в этих настойках имеются вещества, вызывающие раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и в результате – тошноту и рвоту. К растениям этой группы относятся – ландыш, горицвет, наперстянка, олеандр.

К растениям, воздействующим на сердце с противоположной направленностью, относят также чемерицу. Отравление этим растением вызывает резкую брадикардию (снижение частоты сердечных сокращений до 20 – 30 уд/мин), что может вызвать обморок и даже смерть от остановки сердечной деятельности.

В лесах и лугах произрастает целый ряд растений, применение которых вызывает преимущественное поражение печени человека: гелиотроп, горчак розовый и крестовник. Употребление этих растений вызывает потерю аппетита, тошноту, рвоту, понос, кожный зуд и боли в области печени. Иногда наблюдаются нарушения психических функций в виде речевого возбуждения, сменяющегося состоянием сонливости и апатии.

Особое место среди ядовитых растений занимают борщевики, или, как их называют в народе, «губодуи». Их токсическое действие связано не с приемом внутрь, а проявляется при наружном воздействии на незащищенные участки кожи. Выделяемое ими эфирное масло, особенно в пасмурную погоду, вызывает ожог кожи с образованием многочисленных водянистых пузырьков.

Доврачебная помощь

С целью удаления яда из желудка и предотвращения его дальнейшего всасывания, независимо от вида растительного яда, необходимо срочно сделать промывание желудка до «чистых» промывных вод, дать солевое слабительное (магния сульфат или натрия хлорид на 100 мл теплой воды) и активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.

При возбуждении нужно уложить пострадавшего в постель и положить на лоб холодный компресс. При обмороке следует уложить пострадавшего с поднятыми вверх ногами и опущенной вниз головой. При остановке дыхания и сердцебиения – провести реанимационные мероприятия.