- •1. Предмет и задачи нейропсихологии. Основные направления нейропсихологии.
- •2. Схема тела. Мозговая организация.
- •3. Методы нейропсихологии.
- •4. Память и третий функциональный блок мозга.
- •5. Синдромный подход к впф.
- •6. Зрительный гнозис и его мозговая организация.
- •7. Значение нейропсихологии для клинической практики.
- •8. Мозговая организация движений (по Бернштейну).
- •9. Значение нейропсихологии для общей психологии.
- •10. Лобный синдром.
- •11. Проблема локализации впф: исторический аспект.
- •12. Нейропсихологический синдром поражения теменно-височно-затылочной (зоны тпо) левого и правого полушарий мозга.
- •13. Концепция а.Р.Лурия. Пересмотр понятия «психическая функция».
- •14. Слуховые агнозии, речевой слух. Сенсорная Афазия.
- •15. Основные характеристики впф как функциональной системы (Анохин, Выготский).
- •16. Память и первый функциональный блок мозга. Амнестический синдром.
- •17. Концепция а.Р.Лурия. Пересмотр понятия локализация.
- •18. Тактильный гнозис и его мозговая организация. Тактильные агнозии.
- •19. Концепция а.Р.Лурия. Принципы динамичности и системности в понимании мозговых механизмов психической деятельности.
- •20. Праксис и его мозговая организация. Апраксии.
- •21. Симптом, синдром и фактор в нейропсихологии. Их соотношение.
- •22. Нарушения эмоционально-личностной сферы при локальных поражениях мозга.
- •23. Классификация нейропсихологических факторов.
- •24. Проблема межполушарной асимметрии и взаимодействия.
- •25. Концепция а.Р.Лурия о трех функциональных блоках мозга.
- •26. Зрительно-пространственный гнозис и его мозговая организация. Зрительно-пространственные расстройства впф.
- •27. Афазии.
- •28. Системное строение впф. Первичные и вторичные симптомы
- •29. Память и второй функциональный блок мозга. Амнестический синдром.
- •30. Речевая деятельность. Функции речи и ее мозговая организация.
- •31. Нейропсихология и проблемы онтогенеза. Норма и патология онтогенеза.
- •32 Нарушения внимания при локальных поражениях мозга.
- •33. Нарушения мышления при локальных поражениях мозга.
- •34. Нарушения эмоционально-личностной сферы при локальных поражениях мозга.
- •35. Нарушения сознания при локальных поражениях мозга.
- •36 Нейропсихологические синдромы поражения подкорковых структур мозга.
18. Тактильный гнозис и его мозговая организация. Тактильные агнозии.
Нарушения при поражениях 1,2,5 вторичных (НТК) и 39,40 третичных полей (ВТК)
приводят к тактильным агнозиям.
Вид агнозии |
Фактор, симптомы |
Методы исследования |
Тактильный гнозис. (теменная область, в осн. прав. полуш.)
- Астереогноз /предметная тактильная агнозия/ (нижнетеменной синдром) (сильнее при правостороннем пораж.) -Пальцевая агнозия - Агнозия фактуры; - Агнозия текстуры; - Агнозия при восприятии веса; - Агнозия при восприятии формы; - Тактильная алексия (чаще связана с левосторонним поражением)
Нарушения соматогнозиса (верхнетеменной синдром)
- Аутотопагнозия
|
Фактор: анализ и синтез тактильной информации, необходимой для построения образа мира и образа тела.
Трудность опознания предмета на ощупь. Сенсорная основа при этом сохранна. Отдельные свойства предметов опознаются. Возможна компенсация: если человеку подсказать, ввести семантический контекст, то он может определить предмет.
Нарушение способности разбирать буквы и цифры, которые пишутся на тыльной стороне ладони (при отсутствии зрительной информации).
Больные плохо ориентируются в одной (чаще левой) половине тела. Соматопарагнозия: переживание «отсутствия собственного тела»; телесная проницаемость; нарушение «схемы тела»: образ тела может проецироваться вовне; может происходить субъективное удвоение «я»; утяжеление или облегчение конечности, головы, языка; умножение конечностей; феномен чужой руки. При патологии таламуса: фантомные боли, таламические боли.
Человек недостаточно дифференцирует части тела, которые входят в состав его схемы тела. Ощущение потери того или иного органа. |
- Стереогнозис (Тактильное восприятие формы геометрических фигур или реальных предметов).
- Проба на анализ латерализации телесного пространства (Тойбер) - Проба на локализацию прикосновения - Проба на пальцевый гнозис
- Пробы на кожное чтение (чтение букв или цифр, которые пишутся на тыльной стороне ладони);
- Пробы на «схему тела»: а) Показ частей тела по речевой инструкции; б) Рисунок человека.
|
Существуют и различия синдромов поражения передних и задних отделов теменной области. Способность нарисовать фигуру, предварит. опознанную на ощурь, в большей степени страдает при пораж.задних отделов теменной коры, примыкающих к затылочной доле; а тактильные гностические расстройства в большей степени проявл. при поражении передних отделов теменной коры.
Уровни тактильного анализатора:
1. рецепторы
нарушения протопатической диффузной и эпикритической чувствительности
локализация
2. проводниковый уровень(волокна А,В,С)
нарушения потеря чувствительности на стороне поражения
локализация спинной мозг ниже поясницы
нарушения потеря чувствительности на противоположной стороне
локализация более высокие отделы спинного мозга
таламус
синдром Дежерина (синдром раздражения таламической области):
потеря чувствительности на противоположной стороне тела
повышение порогов болевой и t чувствительности (болевое ощущение кажется максимальным – «все или ничего»)
сильная аффективная реакция (неприятно!)
длительность болевых ощущений
локализация таламус.
4.теменная кора (3 первичное поле)
нарушения анестизии (выпадение всех видов чувствительности на противоположной стороне) онемение руки, частичные нарушения по всему телу
локализация постцентральная область; в каждом участке этой зоны соматотопически представлены разные участки тела
5. теменная кора (вторичные гностические зоны)
нарушения астереогноза (см.ниже!)
локализация нижняя теменная область
нарушения соматогнозиса (см.ниже!)
локализация верхняя теменная область