165. Плазма крови

-является средой, в которой взвешены форменные элементы; она содержит ряд неорганических ионов и органических ве­ществ, обеспечивающих трофическую, регуляторную, защитную, гомео-статическую функции крови, а также обусловливающих ее свертывание, участвует в газообмене, содержит буферные системы, способствующие (вместе с буферной системой гемоглобина) поддержанию стабильных значений рН (около 7.36). Состав плазмы крови: 90% воды, 9% органических веществ и 1% неорганических. Главные органические компоненты плазмы - бел­ки (более 200 видов), которые обеспечивают ее вязкость, онкотическое давление, свертываемость, переносят различные вещества и выполняют защитные функции.

Основные белки плазмы: альбумины - количественно преобладающие белки плазмы крови - переносят ряд метаболитов, гормонов, ионов, поддерживают онкотическое(коллоидно-осмотическое давление, доля осмотического давления, создаваемая высокомолекулярными компонентами раствора) давление крови.

глобулины - переносят ионы металлов и липиды в форме липопротеинов; у-глобулины представляют собой фракцию антител (иммуноглобулинов); фибриноген - обеспечивает свертывание крови, превращаясь в не­растворимый белок фибрин под действием тромбина.

Выработка белков плазмы осуществляется клетками печени (за ис­ключением у-глобулинов, которые продуцируются плазматическими клетками). Сыворотка крови - жидкость, остающаяся после свертывания крови. По своему составу она сходна с плазмой крови, однако в ней отсутствуют фибриноген и факторы свертывания.

ЛИМФА

Лимфа - биологи­ческая жидкость, образующаяся из интерстициальной (тканевой) жид­кости, проходящая по системе лимфатических сосудов через цепочку лимфатических узлов (в которых она очищается и обогащается формен­ными элементами) и через грудной проток попадающая в кровь.

Механизм образования лимфы связан с фильтрацией плазмы из кровеносных капилляров в интерстициальное пространство, в резуль­тате чего образуется интерстициальная (тканевая) жидкость. У моло­дого человека с массой тела 70 кг в интерстициальном пространстве со­держится около 10.5 л жидкости. Эта жидкость частично вновь всасы­вается в кровь, частично поступает в лимфатические капилляры, обра­зуя лимфу. Образованию лимфы способствует повышенное гидростати­ческое давление в интерстициальном пространстве и различия в онкотическом давлении между кровеносными сосудами и интерстипиальной жидкостью (обеспечивающие ежедневное поступление 100-200 г белков из крови в тканевую жидкость). Эти белки через лимфатическую систе­му полностью возвращаются в кровь.

Объем лимфы в организме человека составляет, в среднем, 1-2 л. Различают периферическую лимфу (оттекающую от тканей), промежу­точную лимфу (прошедшую через лиматические узлы) и центральную лимфу (находящуюся в грудном протоке).

Основные функции лимфы:

гомеостатическая - поддержание постоянства микроокружения клеток путем регуляции объема и состава интерстициальной жидкости;

метаболическая - участие в регуляции обмена веществ путем транспорта метаболитов, белков, ферментов, воды, минеральных ве­ществ, молекул биологически активных веществ;

трофическая - транспорт питательных веществ (преимущест-венно липидов) из пищеварительного тракта в кровь;

защитная - участие в иммунных реакциях (транспорт антиге­нов, антител, лимфоцитов, макрофагов и АПК).

Состав лимфы. Лимфа состоит из жидкой части (плазмы) и форменных элементов.

Плазма лимфы по концентрации и составу солей близка к плазме крови, обладает щелочной реакцией (рН 8.4-9.2), содержит меньше бел­ков и отличается от плазмы крови по их составу.

Форменные элементы лимфы. Концентрация форменных эле­ментов варьирует в пределах 2-20 тыс./мкл (2-20х 109/л), существенно меняясь в течение суток или в результате различных воздействий.

Клеточный состав лимфы: 90% лимфоцитов, 5% моноцитов, 2% эозинофилов, 1% сегментоядерных нейтрофилов и 2% других клеток. Эритроциты в норме в лимфе отсутствуют, попадая в нее лишь при по­вышении проницаемости кровеносных сосудов микроциркуляторного русла. Благодаря присутствию тромбоцитов, фибриногена и других фак­торов свертывания лимфа способна свертываться, образуя сгусток.