- •Экзаменационные вопросы по курсу «Основы нейропсихологии».
- •1. Предмет, задачи и методы нейропсихологии.
- •2. Краткая история нейропсихологии, возникновение нейропсихологии на стыке психологии, медицины (нейрохирургии, неврологии) и физиологии. А.Р.Лурия – основоположник нейропсихологии в России.
- •7. «Симптом», «синдром», «фактор», «локализация» как основные понятия в синдромном анализе нарушений впф и их соотношение.
- •8. Концепция трех функциональных блоков мозга а.Р.Лурия: локализация и функция. Основные принципы работы трех функциональных блоков мозга.
- •12. Полушарная специфика нейропсихологических синдромов, связанная с левополушарной и правополушарной стратегией переработки информации и управления функциями.
- •13. Зрительная система: уровни и основные типы нарушений работы разных уровней.
- •19. Сенсорные и гностические нарушения работы слуховой системы.
- •21. Основные типы слуховых агнозий в подсистеме неречевого слуха
- •1. Сенсорная Афазия
- •Акустико - мнестическая Афазия
- •Оптико – мнестическая Афазия
- •Афферентная моторная (Кинетическая) Афазия
- •Семантическая Афазия
- •Эфферентно - моторная Афазия
- •Динамическая Афазия
- •24. Нарушение произвольных движений и действий. Проблема апраксий. Нарушение движения при поражении разных уровней экстрапирамидной системы: коры, подкорковых образований.
- •27. Классификация афазий по а.Р.Лурия. Краткая характеристика основных симптомов разных форм афазий.
- •1. Сенсорная Афазия
- •Акустико - мнестическая Афазия
- •Оптико – мнестическая Афазия
- •Афферентная моторная (Кинетическая) Афазия
- •Семантическая Афазия
- •Эфферентно - моторная Афазия
- •Динамическая Афазия
- •28. Нейропсихологические синдромы нарушений памяти.
- •29. Модально - неспецифические нарушения памяти.
- •30. Модально - специфические нарушения памяти.
- •31. Нарушение мышления при локальных поражениях мозга.
- •32. Нарушение мышления при поражении задних отделов мозга.
- •33. Нарушение мышления при поражении передних отделов мозга.
- •34. Нарушение счетных операций (акалькулии) при разных локализациях поражения мозга.
- •36. Нарушение внимания при локальных поражениях мозга. Методы исследования нарушений внимания.
- •37. Формы нарушения впф (расстройство, ослабление, снижение уровня выполнения функций). Первичные и вторичные нарушения. Топический диагноз.
- •38. Основные принципы синдромного анализа нарушений впф.
- •39. Нейропсихологический синдром. Синдромный анализ нарушений впф.
- •40. Зависимость нейропсихологического синдрома от характера патологического процесса (опухоль, травма, сосудистое поражение) и возраста больного.
- •41. Синдромы поражения срединных комиссур мозга; синдромы поражения глубинных полушарных подкорковых структур.
- •42. Нейропсихологические синдромы поражения передних отделов коры больших полушарий: премоторных отделов, коры префронтальной области.
- •45. Нейропсихологические синдромы поражения глубоких подкорковых структур мозга.
- •46. Нарушение произвольной регуляции высших психических функций и поведения в целом.
- •47. Основные симптомы нарушения разных психических функций, связанных с пространственным фактором.
- •48. Основные симптомы нарушения разных психических функций, связанных с кинестетическим фактором.
- •49. Этические принципы работы клинического психолога.
45. Нейропсихологические синдромы поражения глубоких подкорковых структур мозга.
1. Синдромы поражения срединных неспецифических структур мозга: возникают при поражении неспецифических структур разных уровней: от нижних отделов ствола мозга и до медиобазальными отделами коры лобных и височных долей мозга. Поражение этих структур вызывает нарушение модально-неспецифических факторов. Можно выделить две группы нарушений: 1) нейродинамические нарушения ВПФ виде снижения их скорости, продуктивности, неравномерной эффективности выполнения заданий и модально-неспецифические нарушения внимания (общая рассеянность, трудности сосредоточения, легкая отвлекаемость).
2) группа симптомов - проявляются в нарушениях памяти и эмоциональных процессов. У больных нет нарушений в других познавательных процессах (зрительном, речевом, тактильном гнозисе), нет никаких речевых и двигательных дефектов (кроме динамических). Преимущественно страдает кратковременная память при относительной сохранности долговременной (например, профессиональной). 2. Синдромы поражения срединных комиссур мозга: мозолистое тело, соединяющее множеством волокон правое и левое полушария мозга. В течение длительного времени симптоматика поражения срединных комиссур мозга была неизвестна, и чуть ли не единственным симптомом поражения мозолистого тела считалось нарушение реципрокных координационных движений (рук, ног), в осуществлении которых принимают участие оба полушария. Симптомы поражения срединных комиссур мозга:
- четко выраженные нарушения координационных движений, в которых участвуют обе конечности (например, печатание на машинке, езда на велосипеде и др.);
- затруднения в назывании предметов, предъявляющихся в левое полуполе глаза;
- "дископия-дисграфия" ( больные с "рассеченным мозгом" не могут писать левой рукой и рисовать правой, как это делает (хотя и хуже, чем ведущей рукой) каждый здоровый человек). 3. Синдромы поражения глубинных полушарных подкорковых структур: базальные ганглии (хвостатое ядро, бледный шар, скорлупа и ограда).
46. Нарушение произвольной регуляции высших психических функций и поведения в целом.
Произвольная регуляция высших психических функций - один из аспектов динамичной организации психической деятельности. В соответствии с общими представлениями о структуре высших психических функций все высшие психические функции произвольны по способу своего осуществления.
Произвольность ВПФ - возможность сознательного управления психическими функциями (или отдельными их этапами). Произвольное управление ВПФ предполагает наличие программы, постоянный контроль за ее протеканием и контроль за окончательным результатом деятельности. Произвольное управление ПФ предполагает наличие соответствующего мотива, без которого никакая сознательная деятельность невозможна.
Важное значение в произвольной регуляции играет речевая система, так как речь является центральным по значимости "психологическим орудием", опосредующим психические функции. Произвольная регуляция опирается на речевые процессы.
С произвольным контролем ВПФ связан 3-й блок мозга - блок программирования и контроля за протеканием психических функций. Мозговым субстратом этого блока являются лобные доли мозга, их конвекситальная кора.
У человека поражение лобных долей мозга характеризуется многими различными симптомами:
1. нарушения произвольной регуляции различных форм сознательной психической деятельности и целесообразности поведения в целом, при этом страдает сама структура психической деятельности.
2.нарушение произвольной регуляции двигательных функций - к регуляторной апраксии в виде эхопраксии (подражательные движения) и в виде эхолалии (повторение услышанных слов) – как нарушение речевой регуляции.
3. дефекты произвольной регуляции мнестической деятельности: снижении продуктивности процесса произвольного заучивания материала при его неоднократном предъявлении.