Регуляция кишечной секреции.
Регуляция деятельности желёз тонкой кишки осуществляется местными нейро-рефлекторными механизмами и гуморальными влияниями химуса. Механические раздражения слизистой оболочки тонкой кишки вызывает выделение жидкого секрета с малым содержанием ферментов. Местное раздражение слизистой кишки некоторыми продуктами переваривания вызывает отделение сока богатого ферментами. Гормоны энтерокринин и ацетилхолин стимулируют секрецию кишечных желёз. А тормозят секрецию соматостатин, адреналин.
В зависимости от локализации пищеварительного процесса различают полостное и пристеночное пищеварение.
Полостное пищеварение происходит с помощью ферментов пищеварительных соков, поступающих в полость кишки – поджелудочный сок, желчь, кишечный сок. Полостное пищеварение обеспечивает начальный гидролиз пищевых веществ до промежуточных продуктов.
Мембранное пищеварение обеспечивает гидролиз промежуточной и заключительной его стадий и переход к всасыванию. Это пищеварение происходит за счёт ферментов, расположенных на мембране микроворсинок.
Продукты расщепления белков, углеводов, витамины, микроэлементы всасываются в кровь. Продукты расщепления жиров всасываются в лимфу. В тонкой кишке наряду с химической обработкой химуса происходит дальнейшее её изменение и перемещение за счёт двигательной активности кольцевых и продольных мышц. В тонкой кишке различают перистальтические и неперистальтические движения. Перистальтические движения обеспечивают продвижение кашицы по кишечнику. Неперистальтические движения делят на ритмические и маятникообразные. Они способствуют лучшему растиранию и перемешиванию химуса с соками.
Гуморальная регуляция моторной функции тонкого кишечника.
Биологически активные вещества – серотонин, гистамин, брадикинин и гормоны – гастрин, перистальтин, инсулин - стимулируют двигательную активность кишечника. Грубая пища – растительная клетчатка, овощи – стимулируют двигательную активность кишечника. Адреналин и норадреналин тормозят двигательную активность кишки.
Толстая кишка.
Толстая кишка является продолжением тонкой кишки и конечным отделом пищеварительного тракта. В ней заканчиваются процессы переваривания пищи и формируются каловые массы, в проксимальном отделе всасывается вода. Расположена кишка в брюшной полости и в полости малого таза. Её длина 1, - 2м. диаметр 5 – 8см, в конечном отделе 4см. Толстая кишка начинается в правой подвздошной ямке и заканчивается заднепроходным (анальным) отверстием.
В толстой кишке выделяют:
Слепая кишка с червеобразным отростком.
Восходящая ободочная кишка.
Поперечная ободочная кишка.
Нисходящая ободочная кишка.
Сигмовидная ободочная кишка.
Прямая кишка.
Слепая кишка, caecum.
Слепая кишка представляет собой начальный участок толстой кишки, расположенный ниже места впадения в неё тонкой кишки, в области правой подвздошной ямки. Длина слепой кишки 6-8см. Диаметр кишки 7-7,5см. Слепая кишка покрыта брюшиной со всех сторон. Её задняя поверхность прилежит к подвздошной и большой поясничной мышцам. Передняя – к передней брюшной стенке. Медиально, слепая кишка соприкасается с петлями тонкой кишки и правым мочеточником. На медиальной поверхности слепой кишки имеется илеоцекальное отверстие – место, где подвздошная кишка переходит вслепую кишку. Отверстие представляет собой горизонтальную щель, высотой 1-3см и шириной 3-4см. Отверстие ограничено сверху и снизу двумя выступающими в полость кишки складками, которые формируют илеоцекальный клапан – баугиниева заслонка. Складки по краям соединяются уздечками. В толще складок клапана расположен круговой мышечный слой, покрытый слизистой оболочкой. Илеоцекальный клапан способствует прохождению пищевой кашицы из подвздошной кишки в слепую, но препятствует прохождению содержимого слепой кишки в подвздошную кишку. На задненижней поверхности слепой кишки сходятся все ленты ободочной кишки. В этом месте отходит червеобразный отросток. Ниже илеоцекального клапана слепой кишки имеется отверстие червеобразного отростка. Оно ограничено полулунной складочкой.