Физиология. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке.
12П. кишка является центральным отделом пищеварительного канала. Здесь начинается 2-ой этап пищеварения. В неё изливаются главные пищеварительные соки: поджелудочный, желчь печени и кишечный. В слизистой оболочке кишки образуются гормоны, регулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы.
Состав, свойства и значение панкреатического сока.
Поджелудочный сок – это бесцветная прозрачная жидкость щелочной реакции. Рh П. сока равна 7,3 – 8,7. Плотность сока равна 1007-1009. За сутки выделяется 1,5 – 2,0 литра сока.
В состав П. сока входят органические и неорганические вещества.
Неорганические вещества: калий, натрий, HCO3־, хлор.
Органические вещества: протеолитические, амилолитические и липолитические ферменты.
Протеолитические ферменты: трипсин, химотрипсин, эластаза, карбоксипептидаза действуют в щелочной среде и расщепляют белки до аминокислот и низкомолекулярных полипептидов.
Нуклеаза расщепляет аминокислоты.
Липолитические ферменты: липаза и фосфолипаза А. Липаза расщепляет жиры до глицерина и жирных кислот. Фосфолипаза действует на продукты расщепления жиров.
Амилолитические ферменты: амилаза и мальтаза расщепляют углеводы до моносахаров.
Секреция П. Ж. регулируется нервным и гуморальным путём. Секреция поджелудочного сока протекает в 3 фазы.
1. Сложнорефлекторная фаза осуществляется на основе условных и безусловных рефлексов. Вид, запах, разговор о пище вызывает отделение П. сока – условный рефлекс. Панкреатический сок начинает выделяться при раздражении пищей полости рта – безусловное отделение сока. В эту фазу отделяется мало сока, но он содержит много ферментов.
2. Желудочная фаза связана с раздражением рецепторов желудка поступившей пищей. Импульсы от рецепторов поступают в продолговатый мозг. От мозга по эфферентным волокнам блуждающего нерва возбуждение передаётся к П. железе и вызывает отделение поджелудочного сока. В эту фазу гормон гастрин активирует секреторные клетки П. железы. Сок во второй фазе богат органическими веществами, но содержит меньше воды и солей.
3. Кишечная фаза секреции П. сока осуществляется при участии нервного и гуморального механизмов. Под действием кислого химуса, поступившего из желудка и продуктов частичного гидролиза веществ, находящихся в 12П. кишке, возбуждаются рецепторы, и импульсы поступают в ЦНС. Из ЦНС по блуждающим нервам импульсы идут к П.Ж. и выделяется сок.
Так же гормоны секретин, панкреозимин, образующие в 12П. кишке и в верхних отделах тонкой кишки, вызывают секреторную активность П.Ж.
В слизистой оболочке 12П. расположены дуоденальные железы, выделяющие сок. Сок содержит муцин, который выполняет защитную функцию. В соке, также содержится фермент энтерокиназа. Она активирует трипсиноген, превращая его в трипсин. Химозин, эластаза, карбоксипептидаза активируются трипсином. В соке содержатся, также ингибиторы протеолитических ферментов. Они предохраняют П.Ж. от самопереваривания.
Пищеварение в тонком кишечнике.
Тощая кишка выполняет важные физиологические функции: выделение пищеварительных соков, перемешивание и передвижение химуса, и всасывание питательных веществ, воды, солей.
Кишечное пищеварение завершает этап механической и химической обработки пищи. Пищеварение в тонкой кишке дополняет пищеварение в 12П. кишке и находится с ним в тесной связи.
За сутки у человека в тонкой кишке выделяется 2-3 литра сока. Здесь сок имеет щелочную реакцию. Рh – 7,2-7,5. Плотность -1,010.
Сок состоит из воды и сухого остатка – 1,6%, который состоит из органических и неорганических веществ.
Неорганические вещества: CI־, HCO3־, Na+, K+, Ca++.
Органические вещества: ферменты, аминокислоты, мукопротеины, молочная кислота, мочевина.
Ферментов – 22. Пептидазы: лейцинаминопептидаза, аминопептидаза - расщепляют пептиды.
Карбогидразы: амилаза, мальтаза, сахараза, лактаза – расщепляют посахариды и дисахариды до моносахаров.
Кислая и щелочная фосфатазы – переваривают фосфолипиды.
Липаза (её немного) – превращает жиры в глицерин и жирные кислоты.
Энтерокиназа есть только в тонкой кишке – превращает трипсиноген в трипсин.