Пищеварение в полости рта.

Полость рта – это входные ворота ЖКТ. В слизистой оболочке полости рта расположены многочисленные нервные окончания, представленные тактильными, температурными, болевыми, вкусовыми и осморецепторами. Значит, ротовая полость за счёт рецепторов имеет афферентные и эфферентные связи с ЦНС. Ротовое пищеварение – это первое звено в сложной цепи пищеварения. Здесь определяется качество пищи и начинается механическая и химическая обработка пищи. Механическая обработка заключается в измельчении пищи, смачивании её слюной и формировании пищевого комка. Химическая обработка происходит за счёт ферментов, содержащихся в слюне. Пища находится во рту 15-20 секунд.

Состав и свойства слюны. За сутки выделяется 0,5-2 литра слюны. Слюна имеет щелочную реакцию. Относительная плотность слюны 1,001-1,017.

Слюна состоит из 99% воды и 1% сухого остатка. Сухой остаток – это органические и неорганические вещества.

Неорганические вещества: ионы натрия, калия, серы, кальция, магния, железа, хлора, фтора, меди.

Органические вещества – это белковые и небелковые соединения.

Белковые вещества:

Муцин – слизистое вещество, оно склеивает пищу.

Ферменты: амилаза – расщепляет полисахариды (крахмал) до мальтозы. Мальтаза – расщепляет мальтозу до глюкозы.

Лизоцим – обладает бактерицидными свойствами.

Небелковые вещества: мочевина, аммиак, креатинин, свободные аминокислоты.

Слюноотделение в полости рта происходит за счёт безусловных рефлексов, когда пища попадает в полость рта. От рецепторов полости рта по афферентным парасимпатическим волокнам тройничного и языкоглоточного нервов возбуждение поступает в продолговатый мозг в центр слюноотделения. От него по эфферентным волокнам возбуждение идёт к слюнным железам, и они выделяют слюну. При раздражении парасимпатических нервов выделяется много жидкой слюны. При раздражении симпатических нервов выделяется мало густой, вязкой слюны.

Слюноотделение происходит, также, с помощью условных рефлексов при виде, запахе и других раздражителях. ("Слюнки потекли" – приятно пахнет пищей).

У человека с развитием речи постоянно функционируют мелкие слюнные железы, поддерживая влажность слизистой оболочки полости рта.

В полости рта всасываются некоторые лекарства (валидол, нитроглицерин). В полости рта начинают расщепляться углеводы, за счёт ферментов амилазы и мальтазы.

Тонкая кишка.

По своему функциональному значению тонкая кишка занимает центральное место в пищеварительной системе. В тонкой кишке происходит окончательное расщепление всех питательных веществ под действием панкреатического сока, желчи печени и кишечного сока и всасывание продуктов переваривания в кровеносные и лимфатические капилляры.

Она расположена в брюшной полости, книзу от желудка и поперечной ободочной кишки, достигая входа в малый таз. Т. К. начинается от привратника желудка на уровне 1-го поясничного позвонка и заканчивается в правой подвздошной ямке, где переходит в слепую кишку. По ходу кишка образует петли, которые спереди прикрыты большим сальником, а сверху и с боков ограничены толстой кишкой. Лежит 12П кишка забрюшинно, не имеет брыжейки и тесно прилежит к задней брюшной стенке. Брюшиной покрыта спереди большая часть кишки. Только ампула и конечный отдел её покрыты брюшиной со всех сторон. Длина тонкой кишки 4,5-7 метров.

В тонкой кишке выделяют 3 отдела:

Двенадцатиперстная кишка.

Тощая кишка.

Подвздошная кишка.

Двенадцатиперстная кишка. Её длина 17-21 см. Она начинается от привратника желудка ампулой (луковицей) и заканчивается двенадцатиперстно-тощим изгибом, где переходит в тощую кишку.

В 12П. кишке выделяют 4 части:

1. Верхняя часть. Длина её 4-5см. и диаметр 3,5-4,0см. Она идёт от привратника желудка до 12-го грудного – 1-го поясничного позвонка, где образует верхний изгиб 12П. кишки. Она граничит сверху с квадратной долей печени, снизу – с головкой поджелудочной железы, спереди – с желчным пузырём, сзади – с воротной веной, общим желчным протоком и желудочно-двенадцатиперстной артерией.

2. Нисходящая часть. Её длина 8-10см. и диаметр 4-5см. Начинается от верхнего изгиба на уровне 1-го поясничного позвонка справа от позвоночника и заканчивается нижнем изгибом двенадцатиперстной кишки на уровне 3-го поясничного позвонка. Спереди к ней прилежит брыжейка поперечной ободочной кишки и печень, сзади – правая почка, слева – общий желчный проток.

3. Горизонтальная часть. Её длина 6-8см. Она начинается от нижнего изгиба, направляется горизонтально справа налево и достигает 3-го поясничного позвонка. Вверху граничит с головкой поджелудочной железы, сзади – с нижней полой и правой почечной венами.

4. Восходящая часть. Длина её 4-7см. Эта часть расположена слева от позвоночника и на уровне 2-го позвонка переходит в тощую кишку, образуя двенадцатиперстно-тощий изгиб. Сверху она граничит с телом поджелудочной железы, спереди – с корнем брыжейки, сзади – с аортой, нижней полой и левой почечной венами.