Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
otvet_na_ekz.doc
Скачиваний:
22
Добавлен:
15.04.2019
Размер:
1.64 Mб
Скачать

29.Понятие об электроэнцефалограмме. Основные ритмы ээг. Судорожная активность. Ретикулярная формация.

Электрическая активность коры(электроэнцефалограмма) –суммарная биоэлектрическая активность головного мозга. Это то изменение электромагнитного поля мозга, которые мы снимаем с его поверхности. Это суммарная активность всех структур подкорковых и коры. И поэтому очень трудно оценить вклад в нее этих структур. Главным центром, обеспечивающим ЭЭГ, считается восходящая активирующая ретикулярная система. Именно система. Собирая информацию с периферии от всех органов чувств, внутренних органов и т.д, она находится в определенном тоническом состоянии, и в зависимости от интенсивности потока этой информации тонус РФ меняется, а в свою очередь она посылает аксоны ко всем нервным центрам., начиная от коры и заканчивая с.м. В зависимости от своего тонуса, она задает тонус всем нервным центрам., т.е. фактически уровень бодрствования. Либо это сон, либо бодрствование.

Регистрируют её электродами, которые закрепляют на черепе, смазывая их для проводимости. Обыкновенно, прикрепляют не мененее двух электродов на каждую долю. И один прикрепляют на ухо или нос, что бы зарегестрировать нулевую активность.

Электрическая активность коры- это сумма всех ТПСП и ВПСП . Иногда она бывает очень регулярной (как синусоида).

Основные ритмы ЭЭГ

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) головного мозга у здоровых взрослых и детей имеет характерные черты: от всех областей коры отводится ритмическая активность с частотой около 10 Гц и амплитудой 50100 мкВ — альфа-ритм.

На электроэнцефалограмме (ЭЭГ) головного мозга у здоровых взрослых и детей регистрируются также другие ритмы: как более низкие — дельта- и тета- (24, 57 Гц), так и более высокие— бета-ритмы (1330 в сек), но амплитуда в норме их невысока и они перекрываются альфа-колебаниями.

Главной структурой, формирующей ритмы является таламус. Возможно, этим занимается одно из ретикулярных (специфических) ядер таламуса(скорее всего, именно в этом ядре, только в этом одном медиатор- ГАМК), все остальные ядра таламуса – возбуждающие (Глутаминовая кислота)

Пути между ядрами таламуса и внеталамическими структурами: Таламо-кортикальный путь и кортико – таламический. Саморегулирующаяся система.

Тип связи по ситеме + + в таламусе. Кроме одной единственной связи + - с ретикулярным ядром (тем самым, где ГАМК), тут и возникает колебательная активность ( волны по рисунку кролики-лисы).. Таламус –основная структура для задавания ритма. Если его удалить, то активность в коре исчезает. В зависимости от взаимодействия таламуса с разными структурами генерируется разная ритмическая активность.

Эпилептическая картина наблюдается из чередования тоничекои и клонической фазы. Тоническая фаза выглядит как резкие рывки, частые и маленькие, которые перемежаются частыми и высокими. Тоническая фаза выглядит как более редкие, более плавные высокие волны. Обе фазы сопровождаются движениями.

Во время клонической фазы человек бъется в судорогах, трясется.

Во время тонической фазы – мышцы напряжены (регидность). Самое опасное, тонус(напряжение) может распространится и на дыхательные пути.

Эта болезнь может возникнуть из за нарушений, травм. Обычно приступ возникает из какого-то очага, а потом распостраняется по всей коре. Это называется локализованное (возникшее в каком-то определенном месте) возбуждение.

Есть нелокализованное (генуинное) возбуждение- когда такая электрическая активность начинается одновременно везде. Характерна для формы эпилепсии Большой припадок.

Различают две формы эпилепсии: Большой прпадок (гранд маль (фр)) и малый припадок (пти маль). Мальй припадок так же называют абсансным приступом..

Для приступа типа Малый припадок возникает своя электричекая активность, называется пик-волна. В одну секунду идут три волны каждая из которых имеет небольшой провал в своей середине.

Чаще всего электроэнцефалограмма применяется для обнаружения опухолей головного мозга и эпилепсии.

Ровные волны (клоническая фаза) у эпилептиков прерываются внезапными электрическими импульсами (тоническая фаза), достаточно мощными, чтобы выходить за рамки нормы. Такие же, по виду, электроэнцефалограммы иногда могут наблюдаться у людей, не болеющих эпилепсией. Обычно такие люди являются близкими родственниками эпилептиков. Они склонны к эпилепсии, но она может никогда так и не проявиться. Или может проявиться разово после сильного эмоционального напряжения, например, после автомобильной аварии или авиакатастрофы или крупного выигрыша. Таким образом, можно сказать что эпилепсия, в определенном роде, передается по наследству. По крайней мере, родственники эпилептиков обычно склонны к этой болезни.

Электроэнцефалограмма помогает определить опухоль головного мозга и ее местоположение, причем очень точно. То место, где ткань мозга немного изменяется и образуется опухоль иногда лучше удалить операционным путем. Опухоль достаточно легко найти таким способом, потому что опухолевая ткань испускает измененные электрические волны. С помощью электродов можно очень точно нащупать такое зараженное место и уже точно знать, где начинать операцию.

Все, что было написано выше относится к непроизвольной электрической активности, также можно получить вызванную электрическую активность мозга -в результате какого-то раздражение. Это называется вызванный потенциал. Его можно вызвать раздражая любой рецептор (обычно которкий интенсивный раздражитель) Или можно раздражат одни определенные участки мозга, что бы посмотреть электр.активность.

Быстрый первичный ответ- короткое колебание, приходит очень быстро через специфические пути, если зрительные то через коленчатые тела(медиальные) очень быстро несколько тысячных миллисекунд. Специф.ответ –первичный ответ. Будет лучше всего выражен в той зоне коры, которая соответствует раздражителю. То есть звук- в слуховой, и т.д., а затем через 100, 200 миллисекунд придет вторичный ответ

Вот он обычно запаздывающий, и более длительный. Это то , что приходит через неспецифич.ядра таламуса и ретикулярную формацию. Этот второй неспецифический - выражен почти одинаково во всех зонах.

Судорожная активность.

(можно рассказать про лимбическую систему вообще)

В миндалине и гиппокампе могут возникать вспышки судорожной активности, которые сопровождаются и психическими реакциями и двигательными. Так называемое психомоторная эпилепсия. Начинается она в лимб.системе , локальные вспышки электрической активности мозга (только в лимбической системе), и движения тоже локальные , сопровождаются психическими проявлениями (галлюцинации, изменение эмоции)

Ретикулярная формация - представляет собой совокупность клеток, клеточных скоплений и нервных волокон, расположенных на всем протяжении ствола мозга (продолговатый мозг, мост, средний и промежуточный мозг) и в центральных отделах спинного мозга . Ретикулярная формация получает информацию от всех органов чувств , внутренних и других органов , оценивает ее, фильтрует и передает в лимбическую систему и кору большого мозга. Она регулирует уровень возбудимости и тонуса различных отделов центральной нервной системы, включая кору большого мозга, играет важную роль в сознании, мышлении, памяти, восприятии, эмоциях, сне, бодрствовании, вегетативных функциях, целенаправленных движениях, а также в механизмах формирования целостных реакций организма. Ретикулярная формация прежде всего выполняет функцию фильтра, который позволяет важным для организма сенсорным сигналам активировать кору мозга, но не пропускает привычные для него или повторяющиеся сигналы. При угнетении ретикулярной формации – сон.

Ретикулярная формация представляет собой важный пункт на пути восходящей неспецифической соматосенсорной системы. Соматовисцеральные афференты идут в составе спиноретикулярного тракта ( переднебоковой канатик ), а также, возможно, в составе проприоспинальных (полисинаптических) путей и соответствующих путей от ядра спинального тройничного тракта . К ретикулярной формации приходят также пути от всех других афферентных черепномозговых нервов , т.е. практически от всех органов чувств. Дополнительная афферентация поступает от многих других отделов головного мозга - от моторных областей коры и сенсорных областей коры , от таламуса и гипоталамуса . Имеется также множество эфферентных связей - нисходящие к спинному мозгу и восходящие через неспецифические таламические ядра к коре головного мозга , гипоталамусу и лимбической системе . Большинство нейронов образует синапсы с двумя - тремя афферентами разного происхождения, такая полисенсорная конвергенция характерна для нейронов ретикулярной формации. Другими их свойствами являются большие рецептивные поля поверхности тела, часто билатеральные, длительный латентный период ответа на периферическую стимуляцию (вследствие мультисинаптического проведения), слабая воспроизводимость реакции (стохастические колебания числа потенциалов действия при повторной стимуляции). Все эти свойства противоположны свойствам лемнисковых нейронов в специфических ядрах соматосенсорной системы .

Функции ретикулярной формации изучены не полностью. Считается, что она участвует в следующих процессах:

1. в регуляции уровня сознания путем воздействия на активность корковых нейронов , например, участие в цикле сон / бодрствование ,

2. в придании аффективно-эмоциональной окраски сенсорным стимулам, в том числе болевым сигналам , идущим попереднебоковому канатику , путем проведения афферентной информации к лимбической системе ,

3. в вегетативных регулирующих функциях, в том числе во многих жизненно важных рефлексах ( циркуляторных рефлексах и дыхательных рефлексах , рефлекторных актах глотания , кашля , чихания ), при которых должны взаимно координироваться разные афферентные и эфферентные системы,

4. в целенаправленных движениях в качестве важного компонента двигательных центров ствола мозга .

Функции ретикулярной системы:

  • Тонус нервных центров

  • Уровень бодрствования

  • Контроль двигательных реакций

  • Контроль врожденных рефлексов (глотание и т.д.)

  • Дыхательный центр

  • Контроль работы ВНС

  • Через все это следовательно участие в процесса памяти, обучения.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]