Поджелудочная железа и её значение для пищеварения
2019
Анатомия поджелудочной железы:
Рис.1. Схема расположения поджелудочной железы
1:головка
2:крючковидный отросток
3:панкреатическая вырезка
4:тело
5:передняя поверхность
6:нижняя поверхность
7:верхний край
8:передний край
9:нижний край
10:сальниковый бугор
11:хвост
12:двенадцатиперстная кишка
Рис.2. Схема строения поджелудочной железы
Гормоны поджелудочной железы:
Инсулин: Регуляция уровня глюкозы в крови и тканях
Рис.3. Схема выделения инсулина в кровоток клетками поджелудочной железы
• Глюкагон: Трансформация гликогена в глюкозу
Рис.4. Место синтеза и биохимия глюкагона
Пищеварительные ферменты поджелудочной железы:
VS
Соматостатин
Поджелудочная железа |
|
Еда |
|
Грелин |
|||
|
|||
Инсулин |
|
|
|
Глюкагон |
Углеводы |
||
Амилаза |
|||
Протеаза 
Липаза 
Белки
Жиры
Панкреатический сок
Заболевания и здоровье:
•Онкологические заболевания
•Кистозные заболевания
•Травмы и механическое повреждение органа и его протоков
•Сахарный диабет
•Хронический панкреатит
•Острый панкреатит
•Панкреонекроз
Заболевание/симптом
Болевые ощущения
Диспепсия
Особенности клинической картины
Лабораторные показатели и методы диагностики
Панкреатит в хронической форме
Впериоды обострений
Впериоды обострений и при нарушении диеты: запор, понос, тошнота, рвота
Обострения при нарушении правил рациона питания
При обострениях аналогичны острому панкреатиту
Рак
В зависимости от локализации и объема новообразования
Неустойчивый жирный стул, тошнота, на поздней стадии – профузный понос, рвота
Желтушность, бледность кожных покровов, потеря веса до истощения
В картине крови – анемия, лейкоцитоз, повышенное СОЭ. Ультразвук, биопсия
Кистозные изменения |
Сахарный диабет I типа |
|
железистой ткани |
||
|
В зависимости от размера и локализации, могут отсутствовать
В зависимости от локализации кисты:
учащенный стул, вздутие (киста на головке железы), запор, тошнота, обесцвеченный кал (тело, хвост железы)
Выражены на поздних стадиях и бактериальном нагноении болью и возможностью пальпации кист
Отсутствуют
Ощущение тошноты, рвота при кетоацидозе.
Обостренный голод при гипогликемии
Повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, кожный зуд, сухость слизистых. Кетоацидоз, гипогликемия
Таблица.1. Клиническая картина и симтомы заболеваний поджелудочной железы
Классификация заболеваний по возникновению:
•Алкоголь/Вредные привычки - злоупотребление спиртосодержащими напитками (от 40 до 70% случаев заболевания в зависимости от региона), никотинокурение;
Рис.5. Рисунок здоровой и воспалённой поджелудочной железы