Добавил:
Я с Вами навсегда! Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методички по невре - ТОП / Занятие 8. Вегетативная нервная система. Ретикулярная формация.doc
Скачиваний:
361
Добавлен:
03.01.2019
Размер:
107.52 Кб
Скачать

1) Ядра ствола и боковые рога см:

- мезэнцефальный отдел (средний мозг) - ядро Якубовича (аккомодация)

- понтинный отдел (мост) - верхнее и нижнее слюноотделительное ядро (слезные и слюнные железы),

- бульбарный отдел (продолговатый мозг) - заднее ядро блуждающего нерва (внутренние органы, гладкая мускулатура и железы).

- крестцовые сегменты спинного мозга (крестцовый отдел спинного мозга) - nuclei parasympathetici sacrales S2-S4 (органы малого таза: мочевой пузырь, прямая кишка и половые органы).

2) Периферические сплетения и ганглии:

- III черепной нерв  radix oculomotoria (parasympdthetica)  ресничный узел (gang.ciliare)  к ресничной мышце и сфинктеру зрачка;

- VII (XIII) черепной нерв  большой каменистый нерв (n.petrosus major)  крылонебный узел (gang.pterygopalatinum): а)  верхнечелюстной нерв  скуловой нерв слезный нерв  к слезной железе; б)  небные нервы  слизистая оболочки полости носа, неба и глотки;

- VII (XIII) черепной нерв  барабанная струна (chorda tympani)  поднижнечелюстной и подъязычный узлы (gang.submandibulare et sublinguale)  к поднижнечелюстной и подъязычной слюнной железе;

- IX черепной нерв  барабанный нерв (n.tympanicus)  малый каменистый нерв (n.petrosus minor)  ушной узел (gang.oticum)  к околоушной слюнной железе;

- X черепной нерв  к гладкой мускулатуре и железам внутренних органов шеи, груди и живота:

- сплетения грудной полости [сердечное (n.depressor cordis), пищеводное, правое и левое легочное, грудное аортальное];

- сплетения брюшной полости [чревное (солнечное) сплетение – парные чревные узлы (gang.coeliaca), парные аортопочечные узлы (gang.aortorenalia) и непарный верхний брыжеечный узел (gang.mesentericum sup.); селезеночное (plexus lienalis); желудочные (plexus gastrici); печеночное (plexus hepaticus); панкреатическое (plexus pancreuticus); надпочечниковые (plexus suprarenales); почечные (plexus renales) – почечные узлы (gang.renalia); верхнее брыжеечное (plexus mesentericus sup.); нижнее брыжеечное (plexus mesentericus inf.) - нижний брыжеечный узел (gang. mesentericum inf.); верхнее прямокишечное (plexus rectalis sup.); верхнее подчревное (plexus hypogastricus sup.)];

- второй – четвертый крестцовый узел (ganglia pelvina)  S2-S4 корешковые нервы  тазовые внутренностные нервы (nn. splanchnici pelvini)  нижнее подчревное (тазовое) сплетение (plexus hypogastricus inf.)  органы малого таза (мочевой пузырь, прямая кишка, половые органы).

  • Эффекты парасимпатической нервной системы:

1) глаз - миоз, сужение глазной щели, энофтальм (=синдром Бернара-Горнера),

2) сердце - брадикардия, снижение артериального давления,

3) сосуды - расширение, НО сосуды сердца - сужение,

4) железы экзокринные - усиление продукции секретов,

5) гладкие мышцы пищеварительного тракта - повышение моторики и снижение тонуса сфинктеров

6) бронхи - сужение бронхов и увеличение выделения слизи,

7) почки - повышение диуреза,

8) половые органы - эрекция.

4. Исследование вегетативной нервной системы

  • Сердечно-сосудистые рефлексы:

1) Глазо-сердечный рефлекс Даньини-Ашнера - уменьшение частоты сердечных сокращений на 8-10 в минуту при надавливании в течение 20-30 секунд на переднебоковые поверхности глаз;

2) Солярный рефлекс - снижение артериального давления и уменьшение частоты сердечных сокращений на 4-12 в минуту при надавливании в течение 20-30 секунд на область солнечного сплетения;

3) Клиностатическая (ортостатическая) проба - уменьшение (увеличение) частоты сердечных сокращений на 10-12 в минуту при переходе в горизонтальное (вертикальное) положение;

  • Кожные вегетативные рефлексы: