- •Профилактика внутрибольничных инфекций у новорожденных, детей грудного и раннего возраста в детских стационарах
- •Правила содержания приемно-смотрового отделения (бокса)
- •Дезинфекция санитарного автотранспорта
- •Требования к палатным отделениям, правила содержания боксов
- •Уход за новорожденными
- •Правила содержания комнат для приготовления молочных смесей
- •Меры предупреждения развития инфекционных осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций
- •Требования к дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения, материалов, многокомпонентного оборудования, инкубаторов для выхаживания новорожденных детей
Правила содержания приемно-смотрового отделения (бокса)
Функциональные помещения приема больных для инфекционного и соматических отделений должны быть раздельными с целью изоляции потоков детей, поступающих с соматической и инфекционной патологией. Прием детей в стационар осуществляется в приемно-смотровых боксах.
В приемно-смотровом боксе проводится прием, регистрация, осмотр ребенка, установление предварительного диагноза, распределение в соответствующее отделение.
Перед осмотром ребенка и после него врач (медицинская сестра) проводят гигиеническую антисептику рук в соответствии с «Гигиеническая и хирургическая антисептика кожи рук медицинского персонала». В целях профилактики дерматитов у медицинского персонала допускается проведение медицинского осмотра детей в хирургических медицинских перчатках, сменяемых на новые после каждого осмотра.
Осмотр новорожденных детей выполняют на пеленальных столах. Пеленальные столы должны иметь гладкие, устойчивые к дезинфекционным средствам покрытия. Матери и другие лица, поступающие совместно с больным ребенком для ухода за ним, подлежат осмотру врачом (дежурным врачом) приемного отделения. При подозрении на наличие у матери (другого лица, осуществляющего уход за ребенком) заболевания инфекционной этиологии, ее госпитализация совместно с ребенком не допускается. Каждый случай инфекционного заболевания (подозрения), классифицируемого как внутрибольничный, подлежит регистрации с подачей экстренного извещения в территориальные ЦГЭ.
При выявлении педикулеза у поступающих пациентов проводится дезинсекция с использованием средств и материалов противопедикулезной укладки. Одежда пациента собирается и герметичную тару (прорезиненные мешки, контейнеры и т.д.) и направляется для проведения камерной дезинфекции. Последующий контроль качества дезинсекционной обработки проводят через 7 дней в стационарном отделении. О выполненных работах делается соответствующая отметка в медицинской карте стационарного больного. Матерям (другим лицам, осуществляющим уход за ребенком), госпитализируемым совместно с ребенком, допускается использование личной одежды и сменной обуви, изготовленной из материалов, допускающих проведение дезинфекции. Обязательное условие использования личной одежды - смена на чистую одежду не реже одного раза в 7 дней.
Верхняя и личная одежда матери (других лиц, осуществляющих уход за ребенком) и ребенка подлежит возвращению родственникам или хранению в центральном гардеробе медицинской организации По указанию врача проводится санитарная обработка поступающих детей и лиц, осуществляющих уход за ними (гигиеническая ванна или душ, стрижка ногтей и волос при необходимости). Для мытья должны использоваться мыло в одноразовой упаковке (допускается использование жидкого мыла в дозирующем устройстве), продезинфицированная мочалка, чистое полотенце.
Для матерей должен проводиться инструктаж по вопросам правил пребывания, соблюдения санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в отделении, с записью в истории болезни стационарного больного, подтверждаемой подписью.