1. острый тубулонекроз

2. гломерулонефрит

3. эмболический гнойный нефрит

4. Инфаркт

5. нефросклероз

4. Заподозренное заболевание следует дифференцировать с

1) вирусным гепатитом

2) амилоидозом почек

3) пиелонефритом

4) туберкулезом

5) ВИЧ-инфекцией

5. По характеру входных ворот сепсис может быть

1. раневой и пупочный

2. урологический и одонтогенный

3. криптогенный

4. почечно-печеночный

5. периферический

Ситуационная задача 19

Больной туберкулезом умер от легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии обнаружены межуточный миокардит, множественные очажки размером с просяное зерно в легких, печени и селезенке.

1. Изменения в легких, печени и селезенки называются

1) межуточное воспаление

2) милиарный туберкулез

3) недостаточность органов

4) метастазы опухоли

5) сепсис

2. «Очажки» называются

1) гранулемы

2) гуммы

3) опухоль

4) кровоизлияния

5) абсцессы

3. Они отражают тканевую реакцию

1) экссудативную

2) отторжения

3) продуктивную

4) некротическую

5) гистолиза

4. В состав данного образования входят

1) казеозный некроз

2) эпителиоидные клетки и лимфоциты

3) опухолевые клетки

4) эритроциты

5) Клетки Пирогова-Лангханса

5. Исход данного образования

1) рассасывание

2) рубцевание

3) нагноение

4) киста

5) дисплазия

Ситуационная задача 20

Мужчина 75 лет, поступил в урологическое отделение с жалобами на задержку мочеиспускания. При ректальном исследовании — уплотнение и увеличение предстательной железы.

1. Предположительный диагноз

1) рак предстательной железы

2) аденоматозная гиперплазия предстательной железы

3) оба ответа верны

4) верного ответа нет

5) физиологическое состояние

2. Окончательный диагноз можно поставить с помощь исследования

1) ректального

2) гистологического

3) ультразвукового

4) биохимического

5) лабораторного

При исследовании поставлен диагноз доброкачественной аденоматозной

гиперплазии.

3. Такой гиперпластический процесс может иметь характер

1) нейрогуморальный

2) компенсаторный

3) заместительный

4) репаративный

5) вакатный

4. При этом гипертрофия стенки мочевого пузыря развиться

1) может

2) не может

5. Она имеет характер

1) нейрогуморальный

2) заместительный

3) компенсаторный

4) репаративный

5) вакатный

6. При присоединении вторичной инфекции у больного может развиться

1) пиелит

2) пиелонефрит

3) гломерулонефрит

4) апостематозный нефрит

5) сепсис

7. Аденоматозная гиперплазия предстательной железы предшествовать развитию рака предстательной железы

1) может

2) не может

Ситуационная задача 21

У больного 70 лет, в анамнезе артериальная гипертензия, хронический холецистит, аденома предстательной железы и полипоз толстой кишки. Госпитализирован по поводу острой толстокишечной непроходимости. При обследовании диагностирована опухоль ободочной кишки, суживающая ее просвет. При колоноскопии взята биопсия. При гистологическом исследовании биоптата выявлено, что опухоль представлена тесно расположенными железистыми структурами, на отдельных участках сливающихся в солидные поля. Опухолевые клетки различной величины и формы с выраженным полиморфизмом ядер и высокой митотической активностью. Строма скудная. В ткани опухоли множественные очаги некроза и кровоизлияния. Комплексы опухолевых клеток проникают в мышечный слой стенки кишки. В регионарных лимфатических узлах выявлены метастазы опухоли аналогичного гистологического строения.

1. Вид опухоли

1) доброкачественная

2) злокачественная

3) местнодеструирующая

4) пограничная

5) инвазивная

2. Морфологические признаки выявленной опухоли, важные для ее диагностики

1) представлена атипичными железистыми структурами

2) состоит из полиморфных клеток

3) инвазивный тип роста

4) имеет лимфогенные метастазы

5) выражены вторичные изменения

3. Гистологический тип опухоли и степень ее дифференцировки

1) эпителиальная, низкодифференцированная

2) эпителиальная, высокодифференцированная

3) мезенхимальная, низкодифференцированная

4) мезенхимальная, высокодифференцированная

5) злокачественная, низкодифференцированная

4. Осложнения, которые могут быть связаны с местным ростом этой опухоли

1) толстокишечная непроходимость

2) изъязвления слизистой оболочки кишки

3) кишечное кровотечение

4) перфорация стенки кишки

5) воспаление стенки кишки

5. Возможные пути метастазирования данной опухоли

1) лимфогенным путем в регионарные лимфатические узлы

2) гематогенным путем в печень

3) имплантационным путем по брюшине

4) лимфогенным путем в печень

5) гематогенным путем в лимфатические узлы

5. Предраковый процесс, приведший, возможно, к развитию данной опухоли

1) хронический холецистит

2) полипоз толстой кишки