5) Перитонит

5. Изменения печени при хронической сердечно-сосудистой недостаточности носят название

1) цирроз

2) гепатоз

3) гепатит

4) мускатная печень

5) холангит

Ситуационная задача 12

Мужчина 42 лет, в течение нескольких лет страдал артериальной гипертонией. Неожиданно потерял сознание, возник левосторонний паралич конечностей.

1. Врач заподозрил патологию головного мозга в виде

1) ишемического инфаркта

2) гематомы

3) опухоли

4) отёка

5) менингита

2. Этот процесс возник у него в области подкорковых узлов полушария

1) правого

2) левого

3) правого и левого одновременно

3. Причиной смерти данного больного может быть

1) прорыв крови в желудочки мозга

2) инфаркт миокарда

3) Острая почечная недостаточность

4) гидроцефалия

5) общий гемосидероз

4. В случае, если больной не умрет, то в области катастрофы в головном мозге образуется

1) киста

2) абсцесс

3) рубец

4) петрификат

5) гранулема

5. Ее полость будет заполнена содержимым цвета

1) буроватого

2) желтого

3) розового

4) белого

5) темно-красного

6. Ее стенка впоследствие будет окрашена пигментом

1) гемоглобином

2) меланином

3) гемосидерином

4) билирубином

5) порфирином

Ситуационная задача 13

У больного У., 58 лет, внезапно появились распирающие боли в левой нижней конечности, по поводу чего по совету врача он находился на строгом постельном режиме. Больной ослушался совета врача, встал, подошел к окну, потянулся, чтобы открыть форточку, упал, потерял сознание и внезапно скончался.

1. Возможная причина смерти данного больного

1) Кровоизлияние в головной мозг

2) тромбоэмболия легочной артерии

3) инфаркт миокарда

2. Если предположить тромбоэмболию легочной артерии,

то можно обнаружить в нижней конечности тромбоз

1) поверхностных вен

2) глубоких вен

3) артерий

3. Если это тромбоз глубоких вен, то при данном заболевании он называется

1) флеботромбозом

2) тромбофлебитом

3) флеболитом

Известно, что при тромбоэмболии легочной артерии развивается

пульмонокоронарный рефлекс.

4. В сердце и легких он характеризуется

1) спазмом бронхиального дерева,

коронарных артерий и ветвей легочной артерии

2) расширением просветов ветвей легочной артерии

3) только спазмом коронарных артерий и ветвей легочной артерии

5. Мелкие тромбоэмболы, минуя рефлексогенную зону бифуркации легочной артерии (легочного ствола) и попадая в ее мелкие ветви, могут вызвать в легких развитие

1) эмфиземы

2) геморрагического инфаркта

3) ателектаза

Ситуационная задача 14

Тучный мужчина 20 лет попал под автомашину. Имеют место распространенные переломы длинных трубчатых костей нижних конечностей. По дороге в больницу больной скончался. На вскрытии обнаружен врожденный порок сердца: дефект межжелудочковой перегородки.

1. Форма эмболии, которая возникла у больного

1) воздушная

2) жировая

3) микробная

2. Орган, в мелких сосудах которого (без учета наличия овального окна в сердце), будут обнаружены эмболы

1) головной мозг

2) печень

3) легкие

3. Раз у больного имеется дефект межжелудочковой перегородки,

то эмболы могли попасть в мелкие сосуды

1) головного мозга

2) печени

3) многих органов

4. Самая опасная для жизни эмболия при этом в мелкие сосуды

1) головного мозга

2) печени

3) нижних конечностей

5. Данная эмболия подтверждается окраской микропрепарата

1) красителем конго-рот

2) красителем судан-III

3) по Перлсу

Ситуационная задача 15

Неопытный водолаз очень быстро вынырнул с большой глубины. У него отмечаются загрудинные боли, удушье, цианоз, коллапс. Через некоторое время он скончался.

1. Он скончался от болезни

1) кессонной

2) Аддисоновой

3) Ходжкина

2. В основе данной болезни лежит

1) газовая эмболия

2) воздушная эмболия

3) диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови

3. Если речь идет о газе, то это

1) кислород

2) азот

3) двуокись углерода

4. При компрессии (погружении на большую глубину) данный газ

1) избыточно поглощается тканями и кровью

2) быстро переходит в сосуды

3) скапливается в тканях в небольшом количестве

5. При быстрой декомпрессии этот газ

1) быстро выделяется легкими

2) накапливается в виде пузырьков в крови

6. Такая эмболия опасна развитием

1) очагов размягчения в головном мозге

2) эмфиземой легких.

7. Кроме водолазов, этой болезнью могут болеть

1) рабочие на кессонных работах

2) летчики

8. Мера профилактики этой болезни

1) соответствующая премедикация

2) медленная декомпрессия

Ситуационная задача 16

У больного Ц., 50 лет, умершего в машине «скорой помощи», вызванной в связи с сильными болями за грудиной и страхом смерти, на вскрытии обнаружено: очень жидкая кровь, признаки повышенной кровоточивости, отек легких. Судя по всему больной умер от шока.

1. Если это действительно шок, то является у данного больного

1) травматическим

2) гиповолемическим

3) кардиогенным

2. Боль за грудиной обусловлена

1) только ишемией миокарда

2) только инфарктом миокарда

3) ишемией или инфарктом миокарда

3. «Шоковая почка» характеризуется

1) гиалиновокапельной дистрофией эпителия канальцев

2) гиалинозом клубочка

3) некрозом эпителия извитых канальцев

4. «Шоковое легкое» характеризуется

1) отеком

2) ателектазом

3) бронхопневмонией

5. Для шока характерны нарушения гемокоагуляции в виде

1) только синдрома диссеминированного внутрисосудистого

свертывания (ДВС)

2) только геморрагического диатеза

3) синдрома ДВС и геморрагического диатеза

Ситуационная задача 17

У больного 48 лет, страдавшего хроническим гломерулонефритом, развилась хроническая почечная недостаточность. При аускультации выявлен шум трения перикарда и плевры. Больной умер. На вскрытии листки сердечной сорочки утолщены, тусклые, шероховатые, с множеством нитевидных наложений беловато-сероватого цвета; наложения легко снимаются. Плевральные листки обоих легких полнокровные, с петехиями, тусклые за счет легко снимаемых сероватых пленок. На вскрытии складки желудка утолщены, покрыты большим количеством вязкой слизи.

1. На листках сердечной сорочки и плевре развился вид экссудативного воспаления

1) фибринозное

2) геморрагическое

3) катаральное

4) гнойное

5) гнилостное

2. Разновидность этого воспаления на перикарде и плевре

1) крупозное

2) дифтеритическое

3) абсцесс

4) флегмона

5) эмпиема

3. В состав экссудата входят

1) эритроциты

2) слизь

3) фибрин и полиморфноядерные лейкоциты

4) большое количество белка

5) палочко-ядерные лейкоциты

4. В желудке развилось экссудативное воспаление

1) гнойное

2) катаральное

3) гнилостное

4) геморрагическое

5) фибринозное

5. Разновидность этого воспаления

1) серозное

2) серозно-геморрагическое

3) геморрагическое

4) слизистое

5) гнойное

Ситуационная задача 18

У больного 47 лет, страдавшего пиелонефритом, в течение нескольких дней отмечается гектическая температура. В анализах мочи — обилие лейкоцитов. В крови лейкоцитоз до 20 тыс. лейкоцитов в 1 мкл. крови, СОЭ увеличена до 40 мм/час. Посев крови на микрофлору дал обильный рост стафилококка.

1. Можно предположить заболевание

1) ревматизм

2) сепсис

3) туберкулез

4) ОРВИ

5) лейкоз

2. Форма болезни по течению

1) подострая

2) острая

3) хроническая

3. В почках у данного больного может развиться