Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
тексты к зачету.docx
Скачиваний:
6
Добавлен:
19.12.2018
Размер:
34.04 Кб
Скачать

Acute appendicitis.

Acute appendicitis is known to occur in all age groups. its incidence varies in different sex groups; it is more frequent in women from 20-40 years of age. cases of appendicitis have been noted to occur even in infants and in very old age. acute appendicitis is known to begin suddenly with sharp pain which is at first felt in epigastrium but then becomes generalized in the abdomen. the pain becomes worse on deep breathing in and coughing, it does not radiate and is accompanied by nausea, retention of stools and gases. the temperature is normal or subfebrile and there is moderate leucocytosis. the esr is initially normal. with the development of the disease temperature elevation is observed and esr becomes increased. the pulse is quick but it is found to be more than 90-100 beats per minute. the tongue is coated and dry. the attack of acute appendicitis is known to last for 3-4 days. then the temperature returns to normal, abdominal pains decrease and only a moderate tenderness is felt in the right lower part of the abdomen on palpation. acute appendicitis is treated surgically. the opration is perfomed both under general and under local anaesthesia. the appendix is removed immediately to prevent its rupture which may result in peritonitis. such forms of appendicitis as gangrenous and perforating are particularly dangerous to life. but sometimes even a mild form of appendicitis may take a severe course and to result in perforation.

Острый аппендицит. Острый аппендицит, как известно, имеют место во всех возрастных группах. ее частота колеблется в разных группах секс, она чаще встречается у женщин от 20-40 лет. случаев аппендицита были отмечены возникать даже у младенцев и в весьма преклонном возрасте. остром аппендиците, как известно, начинается внезапно с резкого боль, которая находится на первом ощущается в эпигастральной области, но потом становится обобщенным в области живота. Боль становится хуже на глубоком вдохе и кашле, она не излучает и сопровождается тошнотой, удержание стула и газов. Температура нормальная или субфебрильная и есть умеренные лейкоцитоз. СОЭ изначально нормальным. с развитием повышения температуры болезни наблюдается и ЭПР становится увеличилось. Импульс быстро, но она оказалась более чем 90-100 ударов в минуту. Язык покрыт и сухой. приступ острого аппендицита, как известно, длится 3-4 дней. Затем температура возвращается к нормальной жизни, снижение брюшных болей и лишь умеренную болезненность ощущается в правой нижней части живота при пальпации. Острый аппендицит лечится хирургическим путем. операция является проведенными как в целом и под местной анестезией. приложение удаляется немедленно, чтобы предотвратить ее разрыв, который может привести к перитониту. такие формы, как аппендицит, гангренозный и перфорирования, особенно опасны для жизни. но иногда даже легкая форма аппендицита может принять тяжелое течение и приводит к перфорации.

Acute cholecystitis.

among inflammatory diseases of bile ducts the most frequent is cholecystitis or the inflammation of the gallbladder. cholecystitis is known to occur rarely in isolated condition, inflammatory processes both in the intrahepatic ducts, sometimes with the involvement of the liver being associated with it. the main forms of cholecystitis are the following: catarrhal, purulent and gangrenous. the patient with cholecystitis is known to complain of intense pain, it being localized in th right hypochondrium and in the umbilical area. an attack of pain is usually preceded by physical and mental overstrain, sharp physical movements or abnormalities in diet, fatty food and alcohol being responsible for the onset of pain. but sometimes pain is observed to appear suddenly in quite healthy persons. pain may radiate to the right shoulder, right arm, sternum, and lumbar area, its intensity depending on the form of cholecystitis and the patient's sensitivity. the pain grows much worse when the patient is lying on his right side. dryness in the mouth, vomiting, nausea, and constipation are the characteristic clinical manifestations of the disease. during the attack of pain the face is most with cold perspiration, the skin is pale, the tongue and lips are dry. even a slight palpation reveals severe tenderness, it being due to irritation of the peritoneum. approximately in 40-50% of cases there is slight jaundice of sclerae. the biochemical blood analysis is known to reveal some changes, they resulting from the effect of toxic substances in the liver. purulent form of cholecystitis is highly dangerous to life and requires an emergency operation. an even more severe course is observed in gangrenous cholecystitis. recovery is achived by surgical treatment, it being followed by prolonged antibiotic therapy and chemotherapy.

Острый холецистит.

 Среди воспалительных заболеваний желчевыводящих путей наиболее частым является холецистит или воспаление желчного пузыря. холецистите, как известно, происходят редко в изолированном состоянии, воспалительные процессы, как в внутрипеченочных протоков, иногда с участием печени, связаны с ним. Основные формы холецистита являются: катаральный, гнойный и гангренозный. Пациент с холециститом, как известно, жалуются на сильную боль, причем локализован в правом подреберье-го и в пупочной области. нападение боль обычно предшествует физическое и психическое перенапряжение, резкое физическое движение или отклонений в диете, жирной пищи и алкоголя, отвечая за наступления боли. но иногда боль наблюдается, появляются внезапно в совершенно здоровых людей. Боль может иррадиировать в правое плечо, правую руку, грудины, и поясничной области, его интенсивность в зависимости от формы холецистита и чувствительности пациента. Боль растет гораздо хуже, когда пациент лежит на правом боку. сухость во рту, рвота, тошнота, запоры являются характерными клиническими проявлениями заболевания. во время приступа боли лицо с наиболее холодный пот, кожа бледная, язык и губы сухие. даже небольшое пальпация выявляет тяжелые нежности, причем из-за раздражения брюшины. примерно в 40-50% случаев имеется небольшая желтуха склеры. биохимический анализ крови, как известно, выявить некоторые изменения, они в результате воздействия токсичных веществ в печени. гнойные формы холецистита крайне опасной для жизни и требует срочной операции. еще более тяжелое течение наблюдается гангренозный холецистит. восстановление достигается за счет оперативного лечения, причем с последующим длительным антибактериальной терапии и химиотерапии.

Cardiosurgery.

cardiosurgery has been developing successfully in our country. the beginning of its development was marked by the first operation on the heart performed by academician bakulev. it is due to the work of such prominent surgeons as Vishinski, meshalkin, petrovski, amosov, and others that great progress has been achieved in cardiosurgery . the lives of many thousands of people suffering from cardiac diseases and from those of coronary vessels have been already saved. the operations on the heart are perfomed to eliminate the existing heart defects, congenital or developed, and to restore the normal function of heart. the operation on the heart is preceded by various examinations, which enable the surgeon to make a correct diagnosis. the most important ones are listening to the heart, its X- ray examination, electrocardiograms, the revealing of heart murmurs, and clinical and biochemical blood analyses. only having made an exact doagnosis and having come to the conclusion that the therapeutic have been ineffective the surgeon can perform the operation on the heart. the operations on the heart are very difficult to perform because of the intricate anatomical structure of the heart and because the heart constantly contracts. some operations are perfomed on the contracting heart, but such operations give the surgeon only a very short period of time for his surgical manipulations. besides in such cases there is always the danger of the impairment of cardiac functions such as heart failure, fibrilation and others. in the presence of these impairment complete or partial arrest of blood circulation develops. such intervals, the brain can live without blood supply only 4-5 minutes; if the interval is longer the brain cells die.

кардиохирургии успешно развивается в нашей стране. начале своего развития была отмечена первой операции на сердце выполняются академика А. Н. Бакулева. это связано с работой таких выдающихся хирургов, как Вишневский, Мешалкин, Петровский, А. Амосов, и другим, что большой прогресс был достигнут в кардиохирургии. жизнь многих тысяч людей, страдающих от сердечных заболеваний и от тех, коронарных сосудов уже сохранены.операции на сердце являются проведение операции по ликвидации существующих пороков сердца, врожденных или развитых, и для восстановления нормальной функции сердца. операции на сердце предшествуют различные экспертизы, которые позволяют хирургу, чтобы сделать правильный диагноз. Наиболее важные из них слушать сердце, его рентгенологическое обследование, ЭКГ, выявление шумы в сердце, а клинический и биохимический анализы крови. только сделав точный диагноз и придя к выводу, что терапевтическое оказались неэффективными хирург может выполнить операцию на сердце. операциях на сердце очень трудно выполнить из-за сложной анатомической структуры сердца, потому что сердце постоянно контрактов. некоторые операции проведенными на договаривающиеся сердце, но такие операции позволяют хирургу только очень короткий период времени для его хирургических манипуляций. кроме того, в таких случаях всегда есть опасность нарушения сердечной функции, такие как сердечная недостаточность, аритмия и другие. В присутствии этих нарушений полного или частичного ареста кровообращения развивается. такие промежутки времени, мозг может жить без кровоснабжения всего 4-5 минут, а если интервал больше клетки мозга умирают.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]