
- •«Ульяновский фармацевтический колледж»
- •Алгоритмы действий медицинской сестры при выполнении практических манипуляций
- •1. Социальный уровень обработки рук.
- •2. Гигиенический уровень обработки рук
- •3. Надевание стерильных перчаток
- •4. Снятие стерильных перчаток
- •5. Приготовление 10% основного осветленного раствора хлорной извести (10 л)
- •6. Приготовление 1% рабочего раствора хлорной извести (10 л)
- •7. Приготовление 1% раствора хлорамина (1 л)
- •8. Приготовление 3% раствора хлорамина (1 л)
- •9. Приготовление 5% раствора хлорамина (1 л)
- •10. Дезинфекция предметов ухода за пациентом способом двукратного протирания (пузырь для льда, грелка)
- •11. Азопирамова проба
- •12. Фенолфталеиновая проба
- •13. Амидопириновая проба
- •14. Укладка в стерилизационную коробку перевязочного материала
- •15. Надевание стерильного халата
- •16. Целевая укладка для накрытия стерильного стола
- •17. Размещение пациента в положении Фаулера (высокое, среднее, низкое)
- •18. Размещение пациента в положении Симса
- •19. Размещение пациента в положении «на спине» (выполняет одна медсестра)
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •20. Подготовка перевязочного материала для стерилизации
- •21. Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •II этап
- •III этап
- •IV этап.
- •23. Подготовка стерилизационной коробки к стерилизации
- •24. Стерилизация
- •25. Контроль качества стерилизации
- •26. Накрытие стерильного стола процедурной медицинской сестры
- •27. Попадание крови или других биологических жидкостей пациента на одежду и кожу медицинской сестры
- •28. Попадание биологических субстратов пациента на слизистую глаза
- •29. Попадание биологических субстратов пациента на кожу лица и губ
- •30. Попадание биологических субстратов на слизистую носа
- •31. Ранение пальцев кисти потенциально инфицированным инструментом
- •32. Первая помощь при попадании хлорсодержащих растворов на кожу и слизистые.
- •33. Текущая уборка процедурных (перевязочных) кабинетов.
- •34. Генеральная уборка процедурных (перевязочных) кабинетов.
33. Текущая уборка процедурных (перевязочных) кабинетов.
Оснащение:
-
спец халат,
-
шапочку,
-
маску,
-
резиновые перчатки,
-
промаркированный инвентарь для мебели и оборудования, стен, пола,
-
швабры для стен и пола,
-
ветошь.
Проводится не реже 2-х раз в день с применением моющих средств ( горячий 0,5% мыльно-содовый раствор) а при необходимости и дезинфицирующих средств (1% раствор хлорамина Б или хлорной извести, 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющим средством) Уборка заключается в обработке полов, рабочих поверхностей инвентаря и оборудования, сантехники. Текущая уборка проводится в течении дня для поддержания чистоты и порядка в кабинете (не прекращая работы).
Ультрафиолетовое облучение и проветривание кабинета осуществляют 4 раза в день по 30 минут.
34. Генеральная уборка процедурных (перевязочных) кабинетов.
Оснащение:
-
Стерильная спец. одежда: халат, шапочка, маска;
-
резиновые перчатки,
-
промаркированный инвентарь для мебели и оборудования, стен, пола,
-
швабры для стен и пола,
-
ветошь.
-
гидропульт или автомакс,
-
Растворы:
6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющим средством.
5% раствор хлорамина Б
1% раствор дезоксона
2% мыльно-содовый раствор
-
бактерицидная лампа
1. Генеральная уборка процедурных кабинетов проводиться м/с и санитаркой не реже 1 раза в неделю, при этом делается соответствующая запись в тетради учета генеральной уборки.
2. Помещение предварительно освобождают от инструментов, медикаментов и других предметов, мешающих уборке, оборудование и инвентарь отодвигают от стен. Уборка проводиться поэтапно: дезинфекция – мойка - облучение бактерицидными лампами.
3. Дезинфекционная обработка при генеральной уборке заключается в орошении при помощи гидропульта или автомакса, или притирании ветошью, смоченном в рабочем растворе дезинфицирующего средства с потолка, стен, окон, перегородок, дверей, сантехники и другого инвентаря. Для дезинфекции мед. оборудования, инвентаря, мебели при меняют отдельно приготовленный раствор, который после обработки используют для мытья полов. Норма расхода дезинфицирующего средства 110 -200 мл. на 1 кв. метр площади.
4. В качестве дезинфицирующих средств при генеральной уборке используют следующие препараты с экспозицией 1 час:
- 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющим средством.
- 5% раствор хлорамина Б
- 1% раствор дезоксона
В помещении с высоким требованием асептики, по эпидемическим показаниям обработку проводят 6% раствором перекиси водорода с 0,5 моющим средством или 5% раствором хлорамина ( экспозиция 1 час).
5. После дезинфекции кабинета, его проветривают одевают стерильную спец.одежду, используемую только для генеральной уборки и проводят мойку помещения, инвентаря, оборудования с 2% мыльно-содовым раствором (100г. соды + 100г мыла и до 10 литров воды), а затем теплой проточной водой.
6. После мойки при закрытых окнах включают бактерицидные лампы на 2 часа из расчета 1 Вт мощности лампы на 1 м 3 площади помещения.
7. Проветривают не менее 30 минут.