![](/user_photo/24276_a9_n0.jpg)
- •Методы инструментальной (механической) обработки корневых каналов
- •Задачи механической обработки
- •Задачи механической обработки
- •Правила механической обработки корневых каналов
- •Правила механической обработки корневых каналов
- •Рабочая длина зуба -
- •Методы определения рабочей длины зуба -
- •Рентгенологический метод
- •Правила механической обработки корневых каналов
- •Требования к обработанным корневым каналам
- •Требования к обработанным корневым каналам
- •Методы механической обработки
- •Методы механической обработки
- •Методы механической обработки
- •Этапы техники Step back
- •Этапы техники Step back
- •Этапы техники Step back
- •Этапы техники Step back
- •Этапы техники Step back
- •Этапы техники Step back
- •Достоинства техники Step back
- •Недостатки техники Step back
- •Методы механической обработки
- •Методы механической обработки
- •Этапы техники Crown Down
- •Этапы техники Crown Down
- •Этапы техники Crown Down
- •Этапы техники Crown Down
- •Достоинства техники Crown Down
- •Достоинства техники Crown Down
- •Недостатки техники Crown Down
- •Методы механической обработки
- •Комбинированный метод механической обработки
- •Критерии качества механической обработки
- •Благодарю за внимание!
![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV21x1.jpg)
Достоинства техники Step back
1.Простота
2.Доступность
3.Дешевизна
![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV22x1.jpg)
Недостатки техники Step back ![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV22xi2.jpg)
1. Длительное время обработки 1 корневого канала
2.Высокая частота осложнений – уступов, перфораций, отлома
инструмента в корневом канале
![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV23x1.jpg)
Методы механической обработки![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV23xi2.jpg)
2. Коронально-апикальные (Crown Down) - обработка корневого канала от устья к апексу с применением инструментов от большего к меньшему размеру
![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV24x1.jpg)
Методы механической обработки![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV24xi2.jpg)
2. Crown Down – машинный способ расширения корневого канала
Profile 04 – никель-титановые машинные инструменты
![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV25x1.jpg)
Этапы техники Crown Down![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV25xi2.jpg)
1. Обнаружение устья ручным К- файлом
2.Расширение устьевой части Профайлом 04 большого номера
(35,40)
3.Определение примерной рабочей длины (рентгенологически)
![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV26x1.jpg)
Этапы техники Crown Down![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV26xi2.jpg)
4. Обработка канала на ½ длины Профайлом № 25, затем № 30
Обязательно антисептическое промывание и эндолубриканты после каждого инструмента!!!
![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV27x1.jpg)
Этапы техники Crown Down![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV27xi2.jpg)
5. Обработка канала на 2/3 – 3/4 длины Профайлом № 20, затем № 25
6. Контрольный рентгеновский снимок для окончательного определения рабочей длины
![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV28x1.jpg)
Этапы техники Crown Down![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV28xi2.jpg)
7.Апикальная обработка Профайлом
№15, затем № 20
Последние 1-2 мм рекомендуют обрабатывать ручными инструментами
![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV29x1.jpg)
Достоинства техники Crown Down![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV29xi2.jpg)
1. Предотвращение послеоперационных болей, связанных с вытеснением инфицированного содержимого за апекс;
2. Повышение эффективности промывания
![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV30x1.jpg)
Достоинства техники Crown Down![](/html/24276/660/html_3yvMHgwU3H.Rfkd/htmlconvd-0H6XsV30xi2.jpg)
3. Меньше нагрузка на малые инструменты, следовательно, меньше риск осложнений
4. Снижается риск блокировки апекса дентинными стружками
5. Создание конусной формы, близкой к идеальной