- •1.1.2.2. Определение общих и термотолерантных колиформных бактерий
- •1.2. Выявление Legionella pneumophila в объектах окружающей среды
- •2.1. Санитарно-микробиологическое исследование воздуха
- •1. Общее содержание микроорганизмов в 1 м3 воздуха
- •2. Содержание золотистого стафилококка (s.Aureus) в 1 м3 воздуха
- •3.1. Санитарно-микробиологическое исследование почвы
- •II. Прямые санитарно-микробиологические показатели эпидемической опасности почвы — возбудители кишечных инфекций (патогенные энтеробактерии и энтеровирусы).
- •III. Для углубленной оценки санитарного состояния почвы и способности ее к самоочищению исследуют показатели биологической активности почвы.
- •3.1.2. Выявление косвенных показателей
- •3.1.2.1. Определение общих колиформных бактерий (бгкп)
- •3.1.2.2. Определение энтерококков.
- •4.1. Основные методы определения санитарно-показательных микробов в пищевых продуктах:
- •4.1.1. Определение мафам (мезофильные аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы).
- •4.1.2. Определение бгкп (бактерии группы кишечной палочки).
- •4.1.3. Определение бактерий рода Salmonella.
- •4.1.4. Определение бактерий рода Proteus.
- •4.1.5. Определение коагулазоположительных стафилококков.
- •4.2. Микрофлора молока и молочных продуктов
- •4.3. Исследование кисломолочных продуктов
- •4.4. Микрофлора мяса и мясных продуктов
- •4.4.2. Исследование мяса по СанПин
- •4.4.4. Санитарно-микробиологическое исследование
- •4.5. Санитарно-бактериологическое исследование рыбы
- •4.6. Санитарно-микробиологическое исследование напитков
- •4.6.1. Санитарно-микробиологическое исследование воды для изготовления безалкогольных напитков.
- •4.6.1.1. Определение мафам и бгкп проводят по мук «Вода питьевая».
- •4.6.2. Санитарно -микробиологическое исследование кваса
- •4.6.3. Санитарно-микробиологическое исследование пива
- •4.7. Санитарно-микробиологическое исследование консервов
- •4.7.2. Определение промышленной стерильности консервов:
- •5. Санитарно-микробиологические исследования в лечебно-профилактических организациях (лпо)
- •5.1. Санитарно-микробиологические исследования в стационарах (отделениях) хирургического профиля
- •5.1.1. Плановые исследования:
- •5.2. Санитарно-микробиологические исследования в стационарах (отделениях) акушерского профиля и перинатальных центров
- •5.2.1. В плановом порядке проводят:
- •5.3. Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям
- •5.4. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации фельдшерско-акушерских пунктов (фап), амбулаторий
- •5.5. Лабораторные исследования объектов окружающей среды в лпо
- •5.5.1. Определение микробиологической чистоты воздуха
- •Раздел 2.1. «Санитарно-микробиологическое исследование воздуха в лпо»
- •5.5.2. Контроль качества дезинфекции объектов больничной среды
- •5.5.3. Контроль качества стерилизации шовного, перевязочного материалов, хирургических инструментов и т.Д.
- •5.5.4. Бактериологический контроль эффективности обработки рук медицинского персонала
- •5.5.5. Микробиологический мониторинг на наличие легионелл в воде
- •Микробиологические показатели безопасности материалов и изделий медицинского назначения1)
4.3. Исследование кисломолочных продуктов
При проведении исследований определяют наличие БГКП, сальмонелл, стафилококков, дрожжей, плесеней и качество вложения закваски; определение МАФАМ не проводят. Из неразведенного материала готовят мазки, окрашивают метиленовым голубым и микроскопируют. В мазках должны обнаруживаться представители специфической микрофлоры. В простокваше, кефире и йогурте — молочнокислые стрептококки и палочки. В ацидофильной пасте — молочнокислые палочки. В твороге и сметане — молочнокислые стрептококки.
4.4. Микрофлора мяса и мясных продуктов
Мышцы животного в норме не содержат микробов. Обсеменение происходит при забое животного, разделке туши и измельчении мяса. Гниение мяса вызывают аэробные микроорганизмы (протеи, кишечные и сенные палочки) и анаэробные микроорганизмы (клостридии), кислое брожение вызывает кислотообразующие бактерии. Плесневение мяса вызывают грибы. Патогенные бактерии попадают в мясо при жизни животного (интравитально) или же после его смерти (постмортально).
Для предупреждения передачи инфекционных болезней проводят ветеринарный контроль животных перед забоем и санитарно – микробиологическое исследование мяса, мясопродуктов и готовых изделий из мяса, предназначенных в пищу.
При исследовании туши берут кусочки мышц, лимфатических узлов, долю печени с желчным пузырем, почку, селезенку, трубчатую кость, пораженные участки органов.
4.4.1.Для исследования мяса согласно требованиям ГОСТа (21237-75-87-92 - Мясо. Методы бактериологического анализа) используют бактериоскопические (включая иммунолюминесцентную микроскопию), бактериологические, серологические (например, для определения антигенов возбудителя сибирской язвы в реакции Асколи), биологические (например, биопробы для определения возбудителей сибирской язвы и анаэробных инфекций, а также для определения ботулотоксина) методы:
4.4.1.1.Свежесть мяса определяют по органолептическим, физико-химическим показателям и микроскопическому исследованию.
Для бактериоскопического исследования из мяса готовят 2-10 мазков-отпечатков из перечисленных органов, окрашивают их по Граму, 2-х процентным раствором сафранина и раствором Ребигера (для выявления капсулы).
Мясо считают свежим, если в мазках-отпечатках, окрашенных по Граму, микроорганизмы отсутствуют или имеются единичные бактерии, а также нет признаков распада мышечной ткани.
При микроскопии мазков обращают внимание на наличие возбудителя сибирской язвы. При обнаружении грамположительных палочек с обрубленными концами и ли капсулированных стрептобацилл в мазках окрашенных специфическими методами, дальнейшее исследование проводят только на обнаружение сибиреязвенных палочек.
При определении подозрительных стрептобацилл проводят реакцию термопреципитации по Асколи для обнаружения сибиреязвенного антигена.
Если в мазках не обнаружены сибиреязвенные палочки, то проводят бактериологическое исследование (для выявления других возбудителей инфекционных заболеваний).
4.4.1.2. Бактериологическое исследование. Из представленных образоц готовят две навески весом 15 г (одну из мяса и лимфатических узлов, другую из внутренних органов – печени, почки, селезенки), разводят навески в 15 см3 физиологического раствора и гомогенизируют. Полученный материал сеют петлёй на следующие среды:
1. На МПА для определения возбудителя сибирской язвы, рожи свиней, листериоза, пастереллёза и группы кокков. Посевы инкубируют 24 часа при 37 о С
2. На Эндо, Левина для определения микробов семейства кишечных. Посевы инкубируют 24 часа при 37 оС
3. На Китта-Тарроции для выявления анаэробных бактерий, возбудителей столбняка, ботулизма, дизентерии ягнят, некробиоза и т.д. Посевы инкубируют при 37 оС 5-10 суток.
Со всех сред выделяют чистые культуры микроорганизмов, которые идентифицируют по биохимическим и антигенным свойствам.
4.4.1.3. Иммунолюминесцентная микроскопия. Применяют для выявления сальмонелл и возбудителей рожи свиней. Для этого из мяса готовят мазки-отпечатки и обрабатывают их флюоресцирующими сыворотками. Такие же исследования можно провести с выделенными чистыми культурами микроорганизмов.