Первично твердые материалы

Первичнотвердые материалы являются филлерами. Они применяются только в сочетании с пластичными твердеющими пастами (силерами) и служат для заполнения просвета корневого канала и повышения надежности пломбирования.

В эту группу входят различные штифты для пломбирования корневых каналов.

Классификация штифтов по материалу, из которого они изготовлены:

- серебряные,

- титановые,

- пластмассовые,

- гуттаперчевые.

Наиболее удобно и эффективно применение штифтов из гуттаперчи.

Гуттаперча используется в стоматологии уже более 100 лет. Она представляет собой высушенный сок гуттаперчевого дерева, произрастающего в Бразилии и Малайзии.

Формы химически чистой гуттаперчи:

- α (альфа),

- β (бета).

Они могут превращаться друг в друга.

Для изготовления гуттаперчевых штифтов используется β -гуттаперча.

Свойства β –гуттаперчи:

1. хорошая гибкость,

2. пластичность,

3. низкая прилипаемость,

4. относительно высокой температурой плавления - 64 С.

Состав материала для эндодонтических штифтов:

- β-гуттаперча - около 20%;

- оксид цинка - 60-75%;

- воск или смола для обеспечения податливости и лучшей конденсируемости - 1-4%;

- сульфаты металлов для рентгеноконтрастности - 1,5-17,3%;

- биологические красители, антиоксиданты.

Виды гуттаперчевых штифтов:

- основные,

- вспомогательные.

Достоинства гуттаперчевых штифтов:

1. пластичность;

2. отсуствие токсического и раздражающего действия;

3. химическая инертность;

4. рентгеноконтрастность,

5. гуттаперчевый штифт в корневом канале не трескается, не дает усадки;

6. обеспечение длительной и надежной обтурации корневого канала.

Материалы для медикаментозной обработки корневых каналов

1. Местные анестетики;

2. Кальцийсодержащие лечебные прокладки;

3. Препараты для девитализации пульпы;

4. Антисептические жидкости для промывания корневых каналов;

5. Препараты лечебного воздействия на пульпу и периодонт;

6. препараты для химического расширения;

7. препараты для распломбирования;

Антисептические жидкости для промывания корневых каналов

Требования:

1. бактерицидное действие;

2. безвредность для периодонта;

3. быстрое и глубокое проникновение в дентинные канальцы;

4. химическая стойкость;

5. приемлемый запах и вкус.

Классификация материалов для медикаментозной обработки корневых каналов

1.хлорсодержащие

- гипохлорит натрия (1-3%);

- хлоргексидина биглюконат (0,1-0,2%);

- хлорамин (2%);

- паркан.

Оказывают бактерицидное, фунгицидное, дезодорирующее действие. Хлор – сильный окислитель, поэтому разрушает органические остатки, обеззараживает содержимое. Для обработки 1 корневого канала требуется 5-10 мл антисептика.

2.перекиси

- перекись водорода (3%).

Обладает бактерицидным, кровоостанавливающим, очищающим действием. В корневых каналах распадается на воду и атомарный кислород, который является окислителем, образует пузырьки. Пузырьки оказывают механическое очищающее действие.

3.группа йода

- йодинол (1%);

- йодонат (4,5%).

Оказывают бактерицидное, фунгицидное, индикаторное действие. Йодинол – раствор синего цвета. При взаимодействии с инфицированным содержимым корневого канала обесцвечивается.

4.нитрофураны

- фурацилин (1:5000);

- фурадонин (0,1%);

- фуразолидон (0,1%).

Оказывают антисептическое действие, стимулируют фагоцитоз.

5.карбамид (30%) (мочевина)

Оказывает антисептическое действие, растворяет некротизированные ткани.