Глава 3.

3.1.Анализ работы фельдшера здравпункта за год.

На здравпункте ФГОУ ВПО « ОмГПУ» я работаю с 2007 года. Моя работа начинается с ежедневного приёма больных, выполнения врачебных назначений, выдачи справок, направлений пациентов к узким специалистам в ГП №1, оказание неотложной доврачебной помощи, выполнение врачебных процедур по назначению врача, планирование и проведение профилактических прививок, организация и проведение углублённых мед.осмотров, проведение осмотров на чесотку и педикулёз, организация, учёт и контроль над флюорографическим обследованием учащихся, провожу дезинфекцию изделий медицинского назначения, веду учётно-отчётную документацию, провожу сан-просвет.работу, пропагандирую здоровый образ жизни путём чтения лекций,проведения бесед, выпуска сан-бюллетений.

-12-

Организационная работа.

После зачисления в университет по медицинской форме 086 «У» завожу на каждого студента форму 25 «Ю» с указанием:паспортных данных, флюорографи-

-ческого осмотра, профилактических прививок, страхового мед.полиса. Организую профилактический осмотр студентов нового набора. Во время меди-

-цинских осмотров провожу антропометрические измерения, вписываю данные в карту. Врач определяет степень физического развития. При необходимости после осмотра врача делаю профилактические прививки.

Состав учащихся ФГОУ ВПО «ОмГПУ».

Всего учащихся в ОмГПУ на 2010 год составляет 4867 человек.

1 курс-1050; 2курс- 874; 3 курс- 762; 4 курс- 995; 5 курс- 929; 6 курс- 245.

Студентов ВУЗов всего составляет 7295 человек.

Таблица 1

Наименование	ОмГПУ 2009г	ОмГПУ 2010г	2 т.о 2009 год	2 т.о 2010 год
Всего учащихся	4716	4867	7861	7295
Подростков	247	179	611	336
Юноши Девушки	47 200	40 139	264 347	145 191
Старшего возраста	4469	4688	7250	6959
Юноши Девушки	1175 2294	1978 2710	1270 5980	1185 5774

Вывод: Из таблицы 1 видно, что число учащихся в ОмГПУ за 2009 год меньше, чем в 2010 году, что связано с демографическими показателями и правилами поступления в университет. Обучение в университете проводится на базе 11кл.

Лечебная работа.

На здравпункте веду самостоятельный прём больных со сбором анамнеза, общим осмотром, аускультацией, пальпацией, перкуссией, измерением темпера-

-туры и АД. Провожу дифференциальную диагностику для отбора больных нуждающихся в консультации узких специалистов. Работаю совместно с «Центром здоровья». Выполняю врачебные назначения. Строго соблюдаю сан-эпид.режим при работе с бак.препаратами, при использовании одноразового и

-13-

многоразового инструментария согласно методических указаний Сан.ПИНов, своевременно пополняю запас одноразовых материалов для сбора и утилизации медицинских отходов. При возникновении неотложных состояний оказываю медицинскую неотложную помощь, используя посиндромные аптечки. Строго слежу за своевременным пополнением медицинских препаратов.

Профилактическая работа.

Профилактическая работа на здравпункте заключается в проведении осмотра на чесотку и педикулёз, проведении профилактических прививок, флюорографии, обследовании крови на микрореакцию.

Профилактический осмотр.

Таблица 2

Наименование	2009 год	2010 год
Осмотрено на чесотку и педикулёз	4027	5032
Выявлено	0	0

Вывод: Из таблицы 2 видно, что охват осмотренных студентов на чесотку и педикулёз в 2010 году увеличился т.к проводятся профилактические беседы со студентами и сотрудниками университета. Осмотр на чесотку и педикулёз проводится на приёме, мед.осмотрах, при заселении в общежитие, периодически 1 раз в квартал по комнатам в общежитии и по группам.

Флюорографическое обследование.

Таблица 3

Год	Запланировано	Осмотрено	Дообследовано
2009	4200	4106	4
2010	4200	3082	6

Вывод: Из таблицы 3 видно, что план флюорографического обследования не выполняется. Это объясняется прохождением флюороосмотра в других ЛУ и несвоевременно предоставляемых результатах флюорографии.

О непрошедших вовремя флюорографию подаю докладную в деканаты, а также

-14-

вызываю студентов через деканаты. Охват флюороосмотрами 2 т.о составляет 97%

Подлежало- 9938, осмотрено- 9681.

Профилактические прививки.

Таблица 4

Наименование	2009 год	2 т.о 2009г.	2010 год	2 т.о 2010г.
Моногриппол:Подлежало Сделано	1000 985	1200 1178	1200 1200	4000 4000
Клещ.энцефалит:Подлежало Сделано	850 739	259 259	497 497	2170 2170
Краснуха:Подлежало Сделано	105 98	1300 1270	101 101	1268 1266
Гепатит «В»:Подлежало V1 Сделано V1	178 98	340 337	5 5	580 580
Подлежало V2 Сделано V2	120 95	256 234	0 0	476 476
Подлежало V3 Сделано V3	237 152	540 480	15 15	877 877

Вывод: Из таблицы 4 видно, что в 2010 году план прививок выполнен на 100%,т.к

со студентами проводятся профилактические беседы. Многие поступившие студенты уже полностью привиты по месту жительства. Прививки против клещевого энцефалита делаю студентам которые выезжают на практику в районы неблагоприятные по клещам.

Объём проделанной работы.

Таблица 5

За истекший период	2009 год	2010 год
Принято больных	8772	9460
Привито против гепатита «В»	345	20
Привито против клещевого энцефалита	739	497
Оказано неотложной помощи	340	387

Вывод: Из таблицы 5 видно, что в 2010 году количество принятых больных и оказание неотложной помощи значительно выше по сравнению с предыдущим годом, это связано с частыми обращениями учащихся на здравпункт.

-15-

Противоэпидемическая работа.

Проводится в контакте с инфекционным кабинетом ГП №1 и районной ЦСЭН. Веду учёт инфекционных больных, своевременно отправляю их на обследование. При выявлении инфекционного больного извещаю инфекционный кабинет поликлиники и районный ЦГСЭН. Принимаю иеры к изоляции заболевших, веду наблюдение за контактными, провожу беседы в группах о профилактике данного заболевания. Провожу тщательный контроль за санитар-

-ным состоянием университета и комнат студентов в общежитии, организую обследование контактных и другие карантинные мероприятия. В эпидемический период по гриппу провожу кварцевание здравпункта, использую для индивидуальной защиты одноразовые маски. Контактных с чесоткой и педикулёзом осматриваю один раз в 10 дней в течении одного месяца. Для преду-

-преждения вирусного гепатита «В» провожу дезинфекцию и предстерилизацион-

-ную обработку инструментария.

Показатели медицинского осмотра.

Таблица 6

Наименование	2009 год	2010 год
Осмотрено всего	929	1018
Практически здоровы	562	709
% от числа осмотренных	60	70
Выявлено заболеваний	367	309
% от количества осмотренных	40	30
Нуждалось в « Д» учёте	352	276
Взято на « Д» учёт	352	276
% взятых на учёт от числа нуждающихся	100	100

Вывод: Из таблицы 6 видно, что за отчётный период отмечается снижение числа роста выявленных хронических заболеваний.

-16-

Нозологические формы, выявленные при проведении медицинских

осмотров.

Таблица 7

Наименование	2009 год	2010 год
Болезни ССС	35	12
Болезни ЖКТ	32	9
Болезни ЖВП	5	3
Болезни лёгочной системы	4	4
Болезни мочеполовой системы	2	4
Болезни ЛОР органов	28	20
Болезни глаз	130	140
Болезни органов движения	86	60
Болезни кожи	9	1
Болезни эндокринной системы	15	21
Болезни крови	10	6
Болезни нервной системы	11	29
Итого:	367	309

Вывод: Из таблицы 7 видно, что за отчётный период отмечается снижение роста числа заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний ЖКТ и опорно-

-двигательного аппарата. Возросли показатели роста числа заболеваний глаз, эндокринной и нервной систем.

Физкультурные группы.

Таблица 8

Наименование	2009 год	2010 год
Осмотрено всего	929	1018
Основная группа	820	982
Подготовительная группа	42	13
Специальная группа	41	11
Освобождены	26	12
% охвата мед.осмотром	76	90

Вывод: За отчётный период увеличилось количество учащихся, занимающихся в основной группе, в связи с увеличением основного состава учащихся и с уменьшением % учащихся с хронической патологией ССС, ЖКТ и опорно-

-двигательного аппарата.

Диспансерные группы.

Таблица 9

Наименование	2009 год	2010 год
Диспансерная гр. 1	446	724
Диспансерная гр. 2	394	276
Диспансерная гр. 3	89	18
Итого:	929	1018

Вывод: Д 1- здоровые; Д 2-практически здоровые. К этой группе относятся учащиеся, ослабленные, из группы риска с некоторыми функциональными откло-

-нениями или имеющие хронические заболевания в стадии стойкой ремиссии.

Д 3-больные, требующие диспансерного наблюдения у врачей-специалистов.

Санитарно-просветительная работа.

Таблица 10

Сан-просвет. работа	2009 год	2009 год	2010 год	2010 год
Наименование	Кол-во бесед	Кол-во слушателей	Кол-во бесед	Кол-во слушателей
Лекции	3	128	4	136
Беседы	16	210	28	352
Сан-бюллетени	1		1

Вывод: Из таблицы 10 видно, что в 2010 году увеличилось количество лекций и бесед, а также количество слушателей которые хотят вести здоровый образ жизни.

-17-

-18-

Основной задачей санитарно-просветительной работы является:

• повышение санитарной культуры студентов;

• привитие им необходимых санитарно-гигиенических навыков;

• стремление к совершенствованию, отказа от вредных привычек.

Пропаганда здорового образа жизни является одним из разделов санитарно-просветительной работы.

Провожу беседы с учащимися на разнообразные темы, такие как:

• о вреде курения;

• о венерических заболеваниях;

• о личной гигиене, гигиене жилища;

• о профилактике ТВС;

• о профилактике ОРВИ, сезонного гриппа и др.