- •Лекция № 26
- •1. Физиология крови. Общие сведения
- •2. Классификация лс, влияющих на свертывание крови
- •Гемостатики
- •3. Гемостатики
- •Биологические гемостатики
- •Химические гемостатики
- •Ингибиторы фибринолиза
- •Антагонисты гепарина
- •4. Антикоагулянты
- •5. Фибринолитические средства
- •6. Антиагреганты
- •7. Средства, влияющие на эритропоэз
- •Препараты железа для приема внутрь
- •Препараты железа для парентерального применения
- •Препарат кобальта
- •8. Лс, влияющие на лейкопоэз
- •Лс, стимулирующие лейкопоэз
- •Лс, угнетающие лейкопоэз
- •9. Иммуномодуляторы
Лс, угнетающие лейкопоэз
Средства, угнетающие лейкопоэз применяют при лечении злокачественных заболеваний крови – лейкозах, для которых характерны разрастания опухолевых клеток в системе кроветворения и гематогенное метастазирование в другие органы и ткани. Эти ЛС угнетают процессы образования лейкоцитов и относятся к группе противобластомных средств (ЛС, применяемые для лечения злокачественных новообразований – онкологических заболеваний).
Меркаптопурин (Mercaptopurinum)
Ф.в.: таблетки 0,05
Противобластомное ЛС, назначается в дозах и схемах соответствующих стадии заболевания. Чаще по 1 табл. 2 раза в сутки.
Метотрексат (Methotrexatum)
Ф.в.: таблетки 0,01 и 0,005 (применение аналогично меркаптопурину).
9. Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы – ЛС стимулирующие иммунные реакции. Применяются для лечения заболеваний, обусловленной первичной или вторичной недостаточностью иммунной системы:
-
затяжные инфекционные и инфекционно-воспалительных заболеваниях;
-
вялотекущих регенеративных процессах (хронические гнойные и гнойно-некротические состояния, ожоговая болезнь, трофические язвы, тяжелые травмы)
-
после химио- и лучевой терапии у пациентов с онкологическими заболеваниями
-
при рассеянном склерозе
-
при псориазе
Продигиозан (Prodigiosanum)
Ф.в.: ампулы 0,005% – 1мл
Вводят в/м по 0,5 – 2 мл через 4 – 7 дней (всего 5 – 6 инъекций). Стимулирует неспецифическую и специфическую резистентность организма, а также Т-систему иммунитета и функции коры надпочечников. Действие препарата в значительной степени связано со стимуляцией эндогенных иммунных систем организма, в частности образования интерферонов, т.е. с интерфероногенной активностью.
Пирогенал (Pуrogenalum)
Ф.в.: ампулы 1мл (100 МПД) МПД – минимальная пирогенная доза
Вводят в/м 1 раз в день постепенно увеличивая дозу. По характеру действия сходен с продигиозаном. При введении препарата повышается температура тела, наблюдается лейкопения, сменяющаяся лейкоцитозом, увеличивается проницаемость тканей, подавляется развитие рубцовой ткани, улучшаются восстановительные процессы в нервной ткани.
Рибомунил (Ribomunilum)
Ф.в.: таблетки №50
Принимают внутрь по 3 табл. 1 раз в день натощак. Стимулирует клеточный иммунитет, а также функцию Т-лимфоцитов.
Тимоген (Thуmogenum)
Ф.в.: ампулы 0,01% – 1мл и 5мл
Вводят в/м по 0,5 – 1 мл 1 раз в день или по 2 – 3 капли в нос 2 – 3 раза в день. Оказывает иммуностимулирующее действие и усиливает неспецифическую резистентность организма.
Тималин (Thуmalinum)
Ф.в.: флаконы 0,1
Вводят в/м 0,5 – 1 мл, предварительно растворив содержимое флакона в 1 мл физраствора. Обладает способностью стимулировать иммунологическую реактивность организма: регулирует количество Т- и В-лимфоцитов, стимулирует реакцию клеточного иммунитета и фагоцитоз. Усиливает также процессы регенерации и кроветворения в случае их угнетения.