4. Квалификационные требования.

Для решения профессиональных задач инженер:

Ø создает инструментальные средства, основанные на физических и физико-химических методах изучения характеристик биологических объектов, для диагностики, лечения, реабилитации и профилактики заболеваний человека, биологических экспериментов;

Ø разрабатывает нестандартное оборудование и приспособления для медицинских и биологических исследовательских лабораторий;

Ø разрабатывает технологии проектирования и производства биомедицинской техники и организацию ее производства, обеспечивает серийный выпуск промышленных приборов, аппаратов, систем и комплексов медико-биологического назначения;

Ø осуществляет разработку программного обеспечения для решения практических задач медико-биологической практики, обработку биомедицинской информации, создание и эксплуатацию медицинских баз данных, экспертных, мониторных систем, использование современных пакетов прикладных программ информационной поддержки диагностического и лечебного процессов;

Ø выполняет ремонт и сервисное обслуживание профессиональной и бытовой биомедицинской техники;

Ø участвует в организации и проведении диагностических исследований, лечебных процедур (в том числе в процессе реабилитации в восстановительный период) и биологического эксперимента с применением инструментальных и аппаратно-программных средств, в разработке новых методов исследования состояния биологических объектов и управления этим состоянием, а также новых медицинских технологий с применением технических и компьютерных средств;

Ø организует работу коллектива исполнителей и принимает управленческие решения;

Ø осуществляет аттестацию и сертификацию новых образцов биомедицинской техники и технических средств после ремонта; разработку методик поверки, калибровки и обслуживания типового медицинского оборудования, аппаратов, систем и комплексов. а также технических средств биологических лабораторий;

Ø изучает специальную литературу и другую научно-техническую информацию по достижениям отечественной и зарубежной науки, техники и технологий в области медицинского приборостроения, методов исследования и лечебного воздействия на био­объекты с целью внедрения их в практику лечебно-диагностических учреждений

Тема 8. Механизмы управления процессом внедрения в здравоохранение интенсивных технологий и их эффективность.

План

1. Экстенсивное развитие здравоохранения.

2. Внедрение в здравоохранение интенсивных технологий.

1. Экстенсивное развитие здравоохранения.

Технология – это отрасль науки, которая изучает и разрабатывает научно-обоснованные способы получения результатов деятельности, помогает реализовывать на практике конкретную цель с максимальной эффективностью и наименьшими затратами. В здравоохранении достичь ее без привлечения интеллекта и передовых информационных технологий невозможно. Объединение двух категорий "Информация + интеллект + технология" – не есть механическое сочетание разных понятий, а представляет новое качество социально-экономической действительности.

Применение информационно-интеллектуальных технологий в модернизации здравоохранения закономерно вывело реформаторов на единственно верный путь замены экстенсивного механизма развития отрасли на интенсивный. Трансформация экстенсивного в интенсивное раскрывается на примере одной из специальностей в здравоохранении – офтальмологии и системе образования в высшей школе. Информационно-интеллектуальные технологии позволили вскрыть истинные причины несостоятельности как медицины, так и образования, и, используя теорию систем и системного анализа, обозначили пути и методы оздоровления этих отраслей.

Повышение эффективности здравоохранения возможно исключи­тельно при переходе от экстенсивного развития здравоохранения к интенсивному. Во многих странах мира стали соизмерять результаты с затратами и стремились найти такую оптимальную модель развития здравоохранения, согласно которой при относительно небольших зат­ратах ресурсов можно было бы получить наилучшие результаты в виде улучшения показателей здоровья населения и выздоровления. Указан­ный процесс затянулся на многие годы, и реформы продолжаются и сей­час. Естественно, каждая страна выбирает свой собственный путь с учетом своих особенностей, но общим является акцентирование внима­ния на профилактике, развитии первичной медицинской помощи, вклю­чая семейного врача, и на повышение качества медицинской помощи как в больничных, так и амбулаторных условиях. В последние годы у нас, не столько логика развития отечественного здравоохранения, сколько внешние обстоятельства и, прежде всего, резкое сокращение бюджетных расходов на здравоохранение, вынудили искать пути и при­нципы тех реформ, которые должны были начаться еще в 60-е годы.

Служба охраны здоровья, как в Украине, так и других странах СНГ создавалась как система, но в отличие от других стран очень большая и сложная, разделе­нная по ведомственному (и даже сейчас многие ведомства имеют собстве­нные учреждения с отдельным финансированием), территориальному (по месту жительства) и производственному (по месту работы) прин­ципам со множеством типов амбулаторных и больничных учреждений, за­частую слабо связанных между собой и не в полной мере обеспечиваю­щих преемственность в оказании медицинской помощи (Комаров Ю.М., 1997).

Это и есть проявление экстенсивного способа развития здравоохранения, предусматриваю­щего прирост пропускной способности ЛПУ путем ввода в действие но­вых ЛПУ и соответствующего увеличения численности медицинского пер­сонала. До настоящего времени этот принцип ведения хозяйства является определяющим в отрасли.

Основная же причина тупикового положения здравоохранения стран СНГ состоит в том, что оно как до, так и после перехода на обязательное медицинское страхование продолжает развиваться эксте­нсивным способом. Следует особо подчеркнуть, что здравоохранение, как и другие отрасли народного хозяйства, может развиваться только при непрерывном росте производительности труда персонала.

Характерная негативная особенность экстенсивного способа развития здравоохранения состоит в том, что крайне нерационально ис­пользуются капитальные вложения. Так, показатель эффективности ка­питальных вложений в здравоохранение (отношение прироста услуг здравоохранения к капитальным вложениям по бюджету) за пять пяти­леток (с 1965 г. по 1990 г.) снизился в 5,5 раза, что является ре­зультатом его развития только за счет, в основном, нового строи­тельства ЛПУ. И чем больше выделяется капитальных вложений на раз­витие здравоохранения, тем хуже они используются, т.к. до 80% их идет в железобетонные конструкции.

Итак, причина несостоятельности здравоохранения лежит в экстенсивном механизме ее развития, следует наглядно представить механизм этой несостоятельности и выход из тупика путем интенсификации отрасли, рассмотрев детально главную проблему медицины.

Как известно, здравоохранение призвано решать две задачи:

1. Не допустить возникновения болезни – это задача амбулаторно-поликлинической службы. Своевременное обнаружение признаков болезни, разумные профилактически меры должны гарантировать здоровье нации и производительный труд людей.

2. Если же болезнь возникла – медицина должна спасти здоровье человека, суметь предоставить больному своевременную и действенную помощь врача-профессионала.