1. Местное

2. Общее:

• наркоз

• нейролептанальгезия.

Нейролептанальгезия: метод общего обезболивания фармакологическими веществами (фентанил, дроперидол) при сохранении сознания. Центральная анальгезия обеспечивается фентанилом, а выключение эмоциональной сферы обеспечивает нейролептик дроперидол.

Наркоз: искусственно вызванный фармакологическим или электрическим путем глубокий сон, который сопровождается:

• выключением сознания;

• анальгезией;

• расслаблением скелетной мускулатуры;

• угнетением рефлекторной активности;

Все изменения обратимы. Функции жизненноважных центров продолговатого мозга (дыхание, кровообращение) сохранены.

Местное обезболивание:

• при охлаждении тканей (хлорэтил) – происходит блок всех ферментных систем мембран рецепторов и нервных проводников;

• новокаиновая блокада – блокада натриевой и калиевой проницаемости клеток и нервных волокон.

На слизистые возможна апликация или орошение.

Анальгезирующими свойствами обладают:

• выпрямленные синусоидные токи низкой частоты (динамические токи или токи Бернара);

• высокочастотные импульсные токи д^, Арсонваля;

• гальванизация и электрофорез.

Обезболивающий эффект дает:

• иглоукалывание;

• иглорефлексотерапия и акупунктура;

• точечный массаж определенных рефлексогенных зон.

Эффект акупунктуры снимается налоксаном – блокатор опиатных рецепторов.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПОВЕДЕНИЯ.

Высшая нервная деятельность – интегративная деятельность головного мозга, обеспечивающая индивидуальное поведенческое приспособление к изменяющимся условиям окружающей и внутренней среды.

Физиология ВНД изучает работу мозга как материального субстрата психических процессов.

Диалектико – материалистический подход к изучению поведения.

Рене Декарт провозгласил принцип рефлекса, ввел в науку понятие детерминизма или причинной обусловленности.

И. М. Сеченов привел убедительные доказательства того, что самые сложные формы деятельности головного мозга в своей основе имеют принцип рефлекса. Сделал вывод, что с помощью рефлексов можно изучать психическую деятельность человека.

И. П. Павлов разработал 5 принципов диалектико-материалистического подхода к изучению поведения:

1. Принцип последовательного детерминизма.

Мало найти причину и сопоставить ее со следствием – как у Декарта, необходимо проследить непрерывность.

2. Принцип неразрывности структуры и функции.

3. Принцип единства процессов анализа и синтеза.

4. Принцип сигнальности. Сигнальность – один из основных признаков условного рефлекса.

5. Принцип подкрепления.

Наряду с этими принципами И. П. Павлов в исследованиях поведения опирался и на ряд общебиологических принципов:

• эволюции

• приспособляемости

• изменчивости.

• Онтогенетического и филогенетического развития.

Их можно назвать обобщенно принципом историзма.

На сегодняшний день наиболее совершенная модель поведения изложена в концепции функциональной системы П. К. Анохина.

Функциональная система – динамическая организация, в которой взаимодействие всех частей направлено на получение определенного полезного для организма в целом приспособительного результата.

Выделяют 2 типа функциональных систем:

1 тип –обеспечивает постоянство внутренней среды за счет системы саморегуляции, звенья которой не выходят за пределы самого организма.

2 тип – использует внешнее звено саморегуляции. Обеспечивает приспособительный эффект благодаря выходу за пределы организма через связь с внешним миром, через изменение поведения.

Именно функциональные системы 2 типа лежат в основе различных поведенческих актов, различных типов поведения.

Согласно теории функциональных систем поведение не может быть представлено как последовательная цепь рефлексов. Учитывается постоянное сопоставление задуманного (запрограммированного) с полученным результатом, что определяет его целенаправленность и активность субъекта в процессе построения поведения. Поведение строится не по типу «стимул – реакция», а по типу непрерывного взаимодействия организма и среды. Причем поведение всегда причинно-обусловлено (детерминировано):

- прошлым опытом;

• постоянно меняющимися условиями внешней и внутренней среды.

Потребностно-мотивационный подход.

Поведение – совокупность действий и поступков. Формируется в условиях общественной жизни, в процессе взаимодействия со средой.

Любое поведение всегда исходит из определенных мотивов и направлено на достижение определенных целей.

Основой мотива является потребность, т.е. необходимая объективность, нужда в чем-либо (веществе, энергии, информации).