- •Методика виконання самостійної роботи
- •Класифікація захворювань, що прямо або опосередковано пов’язані з харчуванням
- •1. Білково-енергетична недостатність (бен).
- •1. Харчова алергія.
- •2. Псевдоалергія.
- •Класифікація харчових отруєнь
- •1. Мікробні харчові отруєння
- •2.Немікробні харчові отруєння.
- •3. Отруєння нез'ясованої етіології
- •Гігієнічні основи організації лікувально-дієтичного харчування
- •Перелік основних столів лікувально-дієтичного харчування
- •Гігієнічні основи організації лікувально-профілактичного харчування
- •Основні принципи організації лікувально-профілактичного харчування:
- •Ситуаційні задачі
- •У хворого м. Діагностовано порушення пуринового обміну, що проявилось гострим артритом першого метатарзофалангового суглобу.
- •1. Назвіть захворювання, що пов'язані з харчуванням:
- •2.Приведіть класифікацію первинних аліментарних захворювань:
- •3. Перерахуйте хвороби недостатнього харчування:
- •4. Перерахуйте хвороби надлишкового харчування:
- •5. Назвіть патологiчнi стани, що пов’язані з порушенням харчування (за визначенням Всесвітньої організації охорони здоров'я):
- •11. Укажіть, яка урінальна екскреція аскорбінової кислоти свідчить про оптимальну забезпеченість організма вітаміном с (у мг/год):
- •1. Hазвiть основні принципи лiкувально-дiєтичного харчування:
- •2. Перерахуйте, чим вiдрiзняються дієти лiкувальнодiєтичного харчування вiд звичайної їжi:
- •3. Назвіть основні види щадіння в ході організації лікувальнодієтичного харчування:
- •4. Перерахуйте основні принципи механiчного щадiння в ході організації лікувально
- •5. Перерахуйте основні принципи хiмiчного щадiння в ході організації лікувально дієтичного харчування:
- •6. Перерахуйте основні характеристики дієт лікувальнодієтичного харчування:
- •7. Перерахуйте основні принципи організації лікувальнопрофілактичного харчування:
ТЕМА: ТЕОРЕТИЧНІ АСПЕКТИ та МЕТОДИКА ПРОФІЛАКТИКИ АЛІМЕНТАРНО-ЗУМОВЛЕНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ. ГІГІЄНІЧНІ основи ЛІКУВАЛЬНО-ДІЄТИЧНОГО ТА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОГО ХАРЧУВАННЯ
МЕТА ЗАНЯТТЯ: 1. Ознайомитися з класифікацією аліментарних та алiментарно-зумовлених захворювань, класифікацією харчових отруєнь і методикою їх профілактики.
2. Ознайомитися з основними принципами лікувально-дієтичного та лікувально-профілактичного харчування.
3. Навчитися обгрунтовувати і давати конкретні рекомендації щодо організації харчування хворих при різних захворюваннях.
4. Ознайомитися з методикою організації лікувально-профілактичного харчування на виробництві.
ПИТАННЯ ТЕОРЕТИЧНОЇ ПІДГОТОВКИ:
-
Класифікація аліментарних та аліментарно-зумовлених захворювань.
-
Класифікація харчових отруєнь
-
Гігієнічні основи профілактики аліментарних та алiментарно-зумовлених захворювань, харчових отруєнь.
-
Основні принципи організації лікувально-дієтичного харчування.
-
Технологія приготування дієтичних страв. Методи кулінарної обробки харчових продуктів, що дозволяють забезпечити механічне, хімічне і термічне щадіння шлунково-кишкового тракту.
-
Лікувально-профілактичне харчування як важливий чинник запобігання професійних захворювань. Організація лікувально-профілактичного харчування на виробництві.
-
Харчування в умовах екологічно забрудненого середовища. Основні шляхи забруднення харчових продуктів.
ЗАВДАННЯ:
1. Ознайомитися з сучасними класифікаціями аліментарних та алiментарно-зумовлених захворювань і харчових отруєнь.
2. Засвоїти основні принципи організації лікувально-дієтичного, лікувально-профілактичного та превентивного харчування, методами, що забезпечують щадіння шлунково-кишкового тракту.
3. Розв’язати ситуаційні задачі за темою заняття.
ЛІТЕРАТУРА:
основна
-
Загальна гігієна: пропедевтика гігієни // Є.Г.Гончарук, Ю.І.Кундієв, В.Г.Бардов та ін.; За ред. Є.Г.Гончарука — К.: Вища школа, 1995. — С. 434—458.
-
Общая гигиена: пропедевтика гигиены // Е.И.Гончарук, Ю.И.Кундієв, В.Г.Бардов и др.; Под ред. Е.Г.Гончарука — К.: Вища школа, 2000 — С. 512—523.
-
Габович Р.Д., Шахбазян Г.Х., Познанский С.С. Гигиена. — К.: Вища школа, 1983. — С. 169—180.
-
Даценко І.І., Габович Р.Д. Основи загальної і тропічної гігієни. — К.: Здоров’я, 1995. — С. 57—59, 129—163, 169.
-
Даценко І.І., Габович Р.Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології. — К.: Здоров’я, 2004. — С. 358— 385.
-
Гурова А. И., Горлова О.Е. Практикум по общей гигиене. — М.: Изд. Университета Дружбы Народов, 1991. — С. 74—79.
-
Нікберг І.І., Сергета І.В., Цимбалюк Л.І. Гігієна з основами екології. — К.: Здоров’я, 2001. — С. 142-164, 206-212.
додаткова
-
Тестовий контроль з загальної гігієни та екології людини : Навчальний посібник. За ред. І.В. Серпенти та Л.І. Краснової. Вінниця, 2005. — С. 36-46.
-
Ципріян В.І., Аністратенко Т.І., Білко Т.М. Гігієна харчування з основами нутриціології / Підручник / За ред.. В.І. Ципріян. / К.: Здоров’я, 1999. — С. 51-57.
Методика виконання самостійної роботи
Заняття семінарське. Після перевірки готовності студентів до заняття шляхом опитування та роз’яснень викладача, розглядаються питання характеристики захворювань, що прямо, або опосередковано пов’язані з харчуванням. При обговоренні цих питань детально розглядаються „класифікація захворювань, що прямо, або опосередковано пов’язані з харчуванням” та „класифікація харчових отруєнь”.
В ході практичного заняття студенти знайомляться з лікувальними та дієтичними властивостями окремих, поширених в дієтичній практиці, харчових продуктів і технологію кулінарної обробки їжі, що застосовується в дієтології. Лікарняними нормами харчування (дієт столи), таблиця 1, показниками для призначення лікувально-профілактичного харчування (таблиця 2) та його гігієнічними основами, оволодівають методикою гігієнічного обґрунтування щодо організації лікувально-дієтичного та лікувально-профілактичного харчування і добору продуктів, які рекомендуються. Розв’язують ситуаційні задачі по темі заняття.
Класифікація захворювань, що прямо або опосередковано пов’язані з харчуванням
1. ПЕРВИННІ (ЕКЗОГЕННІ) ХВОРОБИ НАДЛИШКОВОГО АБО НЕДОСТАТ-НЬОГО ХАРЧУВАННЯ.
А. Хвороби і синдроми недостатнього харчування.
1. Білково-енергетична недостатність (бен).
-
аліментарний маразм (синонім - голодна хвороба);
-
затримка фізичного розвитку внаслідок БЕН.
2. Білкова недостатність. Квашіоркор.
3. Гіповітамінози — цинга, бері-бері, рахіт, пелагра та інші.
4. Мінеральна недостатність — ендемічний зоб (I), карієс (F), залізодефіцитна анемія (Fe), хвороба Прасада (Zn), недостатність Са, Mg, P, Na, Cl та інші.
5 . Недостатність незамінних поліненасичених жирних кислот..
6. Недостатність харчових волокон.
Б. Хвороби і синдроми надлишкового харчування.
1. Гіпервітамінози.
2. Енергетична надмірність харчування (екзогенне ожиріння).
3. Синдром білкового надлишку харчування.
4. Синдром надлишку ПНЖК.
5. Мінеральна надмірність — молібденова подагра (Md), кобальтова міокардіопатія (Co), флюороз (F) та інші.
2. ВТОРИННІ (ЕНДОГЕННІ) ХВОРОБИ НАДЛИШКОВОГО АБО НЕДОСТАТ-НЬОГО ХАРЧУВАННЯ.
1. Вторинні гіповітамінози — вторинний рахіт при захворюваннях нирок і печінки.
2. Вторинні анемії:
-
агастрична анемія – В12 – фолієво-дефіцитна анемія внаслідок повної резекції шлунку;
-
анентеральна анемія – порушення усмоктування білків, фолієвої кислоти, ціанокобаламіна і заліза внаслідок хронічного ентерита або резекції тонкої кишки;
-
інфекційна анемія – порушення всмоктування заліза і вітамінів;
-
професійна (бензольна, свинцева) анемія.
3. Церебральне ожиріння.
4. Психогенні аліментарні захворювання — психогенна анорексія, булімія.
3. БАГАТОФАКТОРНІ АЛІМЕНТАРНІ ЗАХВОРЮВАННЯ.
1.Захворювання харчового тракту — гастрити, виразкова хвороба шлунку, виразка 12-палої кишки, ентерити.
2. Захворювання, пов'язані з порушенням обмінних процесів — атеросклероз, сечокам’яна хвороба, діабет, жовчнокам’яна хвороба, подагра, гіпертонічна хвороба.
3. Злоякісні новоутворення.
4. ІНФЕКЦІЙНІ І ПАРАЗИТАРНІ ХВОРОБИ ТА ХАРЧОВІ ОТРУЄННЯ.
1. Антропонози.
-
вірусні антропонози (хвороба Боткіна);
-
бактеріальні антропонози (холера, дизентерія, паратифи, черевний тиф);
2. Зоонози (туберкульоз, сибірська виразка, туляремія, бруцельоз, ящур, лептоспіроз, орнітоз, Q-лихоманка, ендемічний енцефаліт, вірусний енцефаліт великої рогатої худоби).
3. Паразитарні захворювання.
-
біогельмінтози (теніарінхоз (ціп'як бичачий), дифілоботріоз (стьожак широкий), теніоз (ціп'як свинячий), трихінельоз (трихінела), опісторхоз (сисун котячий), ехінококоз (ехінокок).
-
геогельмінтози (аскаридоз (аскарида), ентеробіоз (гостриця), тріхоцефальоз (власоглав), фасциольоз (фасциола печінкова та гігантська фасциола).
4. Харчові отруєння (див. далі).
5. НЕПЕРЕНОСИМІСТЬ ДЕЯКИХ ХАРЧОВИХ ПРОДУКТІВ АБО НУТРІЄНТІВ.