5. Плевра, плевральная полость

Поверхность легких покрыта тонкой соединительнотканной оболочкой - плеврой. Плевра образована двумя листками – внутренним и наружным. Внутренний листок прочно срастается с тканью легкого по всей его поверхности. Наружный листок срастается с внутренней поверхностью грудной клетки и с диафрагмой. В области ворот легкого один листок переходит в другой. Между собой листки плевры не срастаются, таким образом, между листками плевры образуется щелевидная полость – плевральная полость. Плевральная полость герметично замкнута, заполнена 1-2 мл плевральной жидкости. Давление плевральной жидкости на 7 мм рт. ст. ниже атмосферного (отрицательное). За счет отрицательного давления легкие находятся в расправленном состоянии, а листки плевры физически сцеплены между собой.

6. Газообмен в легких и тканях

Производя попеременно вдох и выдох, человек вентилирует легкие. Состав вдыхаемого, альвеолярного и выдыхаемого воздуха различен. Так, вдыхаемый воздух содержит 20,9% кислорода, 0,03% углекислого газа; выдыхаемый воздух содержит кислорода 16,3%, углекислого газа 4,5%, а альвеолярный – 14,0% кислорода, 5,5% углекислого газа.

Газообмен в легких совершается между альвеолярным воздухом и кровью путем диффузии, которая происходит за счет разницы парциального давления газов. Во вдыхаемом воздухе – в альвеолах – концентрация кислорода (парциальное давление) намного выше (100 мм рт. ст.), чем в венозной крови (40 мм рт. ст.), протекающей по легочным капиллярам. Поэтому кислород легко выходит из альвеол в кровь, где он быстро вступает в соединение с гемоглобином эритроцитов – оксигемоглобин. Кровь, обогащенная кислородом, называется артериальной (она имеет ярко – красный цвет).

Одновременно углекислый газ, парциальное давление которого в венозной крови капилляров высокое (47 мм рт. ст.) диффундирует в альвеолы, где капиллярное давление углекислого газа значительно ниже (40 мм рт. ст). из альвеол легкого углекислый газ выводится с выдыхаемым воздухом.

Аналогично происходит газообмен в тканях. Кислород из крови поступает в межтканевую жидкость и к клеткам, а от клеток в кровь поступает углекислый газ.

Углекислый газ от тканей к легким переносится кровью в виде гидрокарбонатов(90-95%) и частично в виде соединения с гемоглобином (10-5%). При этом образуется непрочное соединение – карбогемоглобин. Кровь, насыщенная углекислым газом называется венозной.

Гемоглобин эритроцитов способен соединяться и с другими газами. Так, например, с окисью углерода, образующейся при неполном сгорании угля или другого топлива, гемоглобин соединяется в 150-300 раз быстрее, чем с кислородом, образуя довольно прочное соединение – карбоксигемоглобин. Поэтому даже при малом содержании в воздухе угарного газа гемоглобин соединяется не с кислородом, а с окисью углерода. При этом снабжение организма кислородом, его транспорт к клеткам, тканям нарушается. Человек в этих условиях задыхается и может погибнуть из-за недостаточного поступления кислорода в ткани организма (гипоксии).