Характеристики трех основных направлений психотерапии.

Характеристики

Психодинамическое

Поведенческое

Опытное

Основные жалобы

Вытеснение, первичные потребности и влечения, вытесненные в бессознательное

Беспокойство, тревога, страх

Раздражение, отчуждение (от себя)

Концепция патологии

Конфликт между бессознательным и сознанием, между первичными потребностями и влечениями и моральными нормами, правилами, требованиями, запретами

Неадаптивное поведение, возникшее в результате неправильного научения

Невозможность самоактулизации, нарушение личной целостности, некогруэнтность Я-концепции и опыта

Концепция здоровья

Выявление и осознание внутренних конфликтов, победа ЭГО над ИД, усиление ЭГО

Отсутствие симптома, редукция беспокойства

Актуализация потенциального: самораскрытия, самореализация, осознание собственной личности, спонтанность

Вид изменения

Глубокие внутренние изменения: понимание прошлого,

то есть интеллектуально-эмоциональное знание

Прямое изучение: поведение в настоящем,

то есть действие или представление

Немедленный (сиюминутный) опыт: ощущения и чувства данного момента,

то есть спонтанное выражения опыта

Временной подход и фокусировка

Исторический: относящийся к прошлому

Неисторический: объективное настоящее

Антиисторический: момент явления

Вид лечения

Долгое и интенсивное

Короткое и неинтенсивное

Короткое, но интенсивное

Задачи терапевта

Понять содержание бессознательных процессов, их историческое и скрытое значение

Выработать специфические поведенческие ответы на стимулы, вызывающие беспокойство, тревогу, страх

Взаимодействовать в атмосфере взаимного принятия с целью вызвать самовыражение (психологическое, соматическое, духовное)

Основные приемы

Интерпретация: связанные ассоциации, символические проявления бессознательного, анализ сопротивления и перекоса

Научение: классическое и оперантное обусловливание, научение по моделям (моделирование, социальное научение)

Встреча, Столкновение (Encounter)

Модель лечения

Медицинская: врач – пациент или родитель-взрослый-ребенок,

то есть терапевтический союз

Образовательная (воспитательная): учитель-ученик или родитель-маленький ребенок,

то есть обучающий союз

Экзистенциальная: человек-человек или взрослый-взрослый,

то есть эголитарный союз (союз людей)

Природа отношений при лечении

Трансферентные (отношения переноса) и основные для лечения: нереальные отношения

Реальные, но второстепенные для лечения: нет отношений

Реальные и первостепенные для лечения: реальные отношения

Роль и позиция терапевта

Интерпретатор–отображатель: непрямой, бесстрастный, ничего не решающий, часто фрустрирующий

Советчик: прямой, решающий проблемы, практический.

Фасилитатор (инициатор взаимодействия, помощник): взаимнорешающий