7.2.Сульфаниламидные препараты (са)

Антибактериальные препараты для широкого применения. Значительно уступают современныи АБ, обладают высокой токсичностью. Многолетнее применени способствлвало выработке микроорганизмами резистентности к ним. На рис. Представлены основные СА-препараты.

* Сульфаниламид (МНН) – Стрептоцид, мазь, линимент. (Россия)

Сульфадимидин (МНН) – Сульфадимезин, таб.(Россия)

Сульфаэтидол (МНН) – Этазол, таб., гранулы, р-ры для инъекций, (Россия)

* Ко-тримоксазол содержит сульфаметоксазол и триметоприм (5:1). Применяется при инфекцияфх легкой и средней степени тяжести 1-2 раза в сутки. Вып.: таб.. сироп, р-р для инъекций, суспензия оральная. Бактрим (Швейцария), Бисептол (Польша), Ориприм (Индия), Суметролим (Венгрия) и др. 18 торг. названий, 8 лек. форм, предложения 15 стран.

Сульфатон – комбинация сульфамонометоксина и триметоприма, по действию аналогична Ко-тримоксазолу. Вып. таб., (Россия)

* Сульфаметоксипиридазин (МНН) – Сульфапиридазин, 1 раз в день, таб., пленки глазные. Микроцид – р-р для наружного применения (Россия)

Сульфадиметоксин (МНН) – таб.,1 раз в день (Россия)

Сульфален (МНН) – таб., р-р для инъекций. По 0,2 в сутки ежедневно, для профилактики один раз в 7-10 дней. (вялотекущая инфекция, ревматизм и др.)

Применение СА может вызывать побочные явления в виде аллергических реакций, дерматитов, тошноты, невритов и др. В связи с резистентностью микроорганизмов к СА, применяются комбинированные препараты.

7. 3. Антибактериальные препараты различных групп: нитрофураны

Группа ЛС, обладающие антибактериальной активностью, но не относящиеся ни к анитиотикам, ни к сульфаниламидам.

Нитрофураны - второй после сульфаниламидов класс синтетических антибактериальных препаратов. По клинической активности уступают АБ и применяются при неосложненных формах инфекции. Наиболее активны при инфекциооно-воспалительных заболеваниях ЖКТ т мочевыводящих путей, при ляблиозе.Доказа также антипротозойный эффект.

Нитрофурантоин (МНН) – Фурадонин, при инфекциях мочевыводящих путей. В таб., таб. Кишечнорастворимые. (Россия).

Фуразолидон (МНН) – при инфекциях ЖКТ, таб., гранулы для суспензии оральной для детейю (Россия)

7.4. Противотуберкулезные препараты

Лечение туберкулеза остается важной задачей отечественной медицины, т.к. отмечается рост частоты клинических форм туберкулеза. Тенденция к увеличению заболеваемости туберкулезом, обусловлена рядом причин, как социально-экономического характера, так и появлением штаммов бактерий туберкулеза, устойчивых к традиционным ЛС. Терапия туберкулеза характеризуется комплексностью ( несколько препаратов) и длительностью ( 3- 12 мес). Наиболее высокой активностью обладает изониазид и рифампицин.

Изониазид (МНН) – действует бактерицидно на микобактерии. В таб., р-ры для инъекций. (Россия) и др. страны.

Рифампицин (МНН) – полусинтетический АБ, бактерицидное действие, активен к микобактериям туберкулеза, препарат 1 ряда ( с начала 70-х г)ю Вып.: в капс., таб.. порошок для инъекций.(Россия, Германия, Индия), Бенемицин (Польша), Римактан (Швейцария), Рифамор (Югославия) и др.

Регистр. В 11 торг. назв., 3 лек. формы, предложения 7 стран.

Рифабутин (МНН) – рифампицин 2 ряда, Микобутин, капс.(Италия), Р-Бутин (Индия).

Этамбутол (МНН) – препарат 1 ряда, средняя эффективность, низкая токсичность, бактериостатическое действие. Вып. в таб., капс. (Россия, Польша, Индия), Комбутол (Индия), Сурал (Венгрия) и др. 9 торг. названй, 3 лек. формы 6 стран.

Согласно рекомендованным ВОЗ протоколам краткосрочной химиотерапии туберкулеза, больным назначают комбинированные препараты, представляющие собой различные сочетания препаратов 1 ряда с обязательным содержанием рифампицина и изониазида ( есть комбинации с пиридоксином –вит. В6 ).

Рифакомб, Рифакомб плюс – таб., содержащие комбинации рифампицина, изониазид, пиридоксин или пиразинамид. (Индия).