2.7. Поддержка консультанта

Представим себе, что на кризисной линии зазвонил те­лефон, вы берете трубку и — «О, боже... суицидальный клиент». Реакция скорее обычная, чем патологическая или подчеркивающая вашу глубокую неготовность и некомпе­тентность.

Кризисными службами замечено, что общие реакции персонала на звонки⁸ с угрозой суицида включают: (Я думаю, что реакция на очное обращение суицидального кли­ента сходна, а возможно еще и более обострена, по крайней мере на первом этапе.)

Беспокойство, связанное с чувством безнадежности или неспособности помочь предотвратить самоубийство. Беспокойство растет, если абонент вешает трубку и(или) не­известен результат разговора.

Страх сделать ошибку, которая может привести к смер­ти (ранению) клиента. Ошибочными могут быть либо ваши 'действия (сказали что-то не так), либо оплошность (забы­ли задать вопрос или сказать что-либо уместное).

Чувство вины, связанное с неудавшейся попыткой удов­летворить потребности клиента (например, если человек не согласен с условиями контракта, не ищет профессио­нальной помощи, если неизвестен результат или если са­моубийство все же произошло).

Консультанту необходимо запомнить, что истинное вни­мание к человеку может быть передано интонациями, слу­шанием, вопросами, предложением подходящих альтерна­тив и доверием на протяжении всей беседы. Однако окон­чательное решение и способность контролировать это решение остаются за абонентом. Консультант может вме­шаться и быть успешен только в том случае, если клиент восприимчив к сотрудничеству.

Кризисными службами также разработаны некоторые стратегии, направленные на преодоление беспокойства или негативных чувств, связанных с суицидальными звонка­ми. В них входит:

— Групповая поддержка (например, команда единомыш­ленников, и пр.). Это — ответственность группы: оказать поддержку в трудное время.

— Совместное рассмотрение конкретных случаев. Необ­ходимо подчеркивать, что было сделано правильно, и рас­смотреть альтернативные стратегии, которые в следующий раз могут оказаться более успешными. Такой обзор дол­жен проходить в атмосфере поддержки и обучения (здесь было бы полезно прослушать запись телефонных звонков с угрозой суицида).

— Осведомленность всех сотрудников о стрессе, пере­живаемом консультантом, принявшем суицидальный зво­нок. Снизить этот стресс позволяет непродолжительный пе­рерыв, например пока он(она) оформляет звонок, а воз­можно и освобождение от обязанностей на короткое время.

Конечно, представленный перечень всего лишь каркас, на который каждый консультант сможет нанизать свое умение управлять суицидальными звонками.

Умение приходит с опытом, иногда и горьким. Однако мало кто из хирургов бросает свою работу после неудач­ной операции и смерти больного. Психологи-консультан­ты, работая с суицидальными клиентами, также подхо­дят к границам жизни и смерти и должны соотнести свои мотивы, возможности и способности с этой работой.

Вопросы

1. Какие факторы суицидального риска имеют, на ваш взгляд, ведущее значение?

2. В чем заключаются основные задачи консультанта при работе с суицидальным клиентом?

3. На какие «ключи» может ориентироваться психолог-консультант?

4. Вспомните несколько общих принципов кризисной интервенции, на которые вы как консультант мо­жете положиться.

5. Что на ваш взгляд является главным во взаимодей­ствии с суицидальным клиентом?

6. Назовите типичные «нормальные» реакции персонала кризисных служб на суицидальное обращение.

7. Что вы можете сделать для коллеги, оказавшемся в сложной ситуации после работы с суицидальным клиентом?

к оглавлению