
- •Тема «Психотропные средства»
- •Нейролептики - это лс, действующие на цнс и обладающие антипсихотическим действием.
- •Этаперазин
- •Галоперидол
- •Классификация
- •Антидепрессанты
- •Психостимуляторы
- •Ноотропные средства
- •Аналептики
- •Тест для самоконтроля по теме « психотропные средства»
- •Эталон ответов к тестовому заданию
Классификация
1. Производные бензодиазепина
-
Феназепам - самый сильный препарат, внутрь 2-3 раза в день
-
Диазепам (Сибазон, Седуксен, Реланиум) – один из основных транквилизаторов, применяемыз в практической медицине, внутрь 1-2 раза в день, в вену вводить медленно!
-
Хлордиазепоксид (Элениум, Хлозепид) – первый представитель транквилизаторов из группы бензодиазепинов, внутрь 3-4 раза в день.
-
Нозепам – меньше миорелаксантное и противосудорожное действие, внутрь 2-3 раза
-
Альпразолам (ксанакс) – меньше снотворный эффект, внутрь до 3 раз в день.
Препараты, у которых в терапевтических дозах слабо выражено миорелаксантное и общеугнетающее действие, меньше нарушают работоспособность в течение дня, называют «Дневные» транквилизаторы. Это:
-
Мезапам («Рудотель») – транквилизирующее действие сочетается с небольшим активизирующим эффектом, внутрь 2-3 раза в день
-
Тофизопам (Грандаксин) – хорошее транквилизирующее действие и отсутствие снотворного, миорелаксантного и противосудорожного эффекта. Применяется при синдроме алкогольной абстиненции. Внутрь 1-3 раза в день
2. Производные разных химических групп
-
Мебикар – рассматривается как «дневной» транквилизатор. Назначается также в комплексном лечении никотиновой зависимости, внутрь 2-3 раза в день.
СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА.
Это препараты, которые оказывают успокаивающее действие, устраняют раздражительность.
Механизм действия: уравновешивают процессы торможения и возбуждения в ЦНС.
Общая характеристика группы:
-
седативное (менее выражено, чем у транквилизаторов);
-
облегчают наступление сна, но не оказывают снотворного действия;
-
потенцируют действие снотворных, анальгетиков;
-
не вызывают миорелаксации, сонливости, лекарственной зависимости.
-
Хорошо переносятся, не вызывают побочных эффектов.
-
Спазмолитическое действие на гладкие мышцы ЖКТ (препараты валерианы)
Применение:
-
повышенная возбудимость, раздражительность, невротические состояния;
-
бессонница
-
спазмы ЖКТ (препараты валерианы)
-
неврозы ССС, тахикардия, АГ, аритмии, спазм коронарных сосудов.
Классификация:
1. Препараты брома:
-
Натрия бромид (внутрь в таблетках, растворах, микстурах 3-4 раза в день )
-
«Адонис-бром» - комбинированные таблетка
Особенность бромидов: плохо выводятся и при длительном применении кумулируются, вызывая – симптомы угнетения ЦНС - «хронический бромизм» (вялость, ослабление памяти, кашель, насморк, коньюктивит, кожная сыпь). Рекомендации: обильно запивать, регулярно опорожнять кишечник, полоскать рот после приема препарата, часто мыть кожу, раз в неделю мочегонные. При появлении симптомов - отменить, назначить обильное питье.
2. Препараты растительного происхождения:
-
препараты валерианы – настой корней из расчета 10,0 на 200 мл, по 1 ст.л. 3 раза
настойка по 20-30 капель 3-4 раза
экстракт густой в таблетках 3 раза
Особенность: спазмолитическое действие.
-
препараты пустырника – настойка по 30-50 капель 3-4 раза
экстракт жидкий (25 мл) по 15-20 капель 3-4 раза
настой травы 15,0 - 200 мл
-
препарат пиона – настойка по 30-40 капель 3 раза
Комбинированные:
Корвалол – состав: валериана, ментол, фенобарбитал, назначается по 15-30 капель 2-3 раза
Валокормид – состав: настойка валерианы, ландыша, красавки, ментол, натрия бромид, назначается по 10-20 капель 2-3 раза (эффективен при брадикардии)
Валоседан – состав: валериана, хмель, боярышник, барбитал, назначается по 1ч.л. 2-3 раза