- •Тема: «Сульфаниламидные средства. Синтетические противомикробные средства разного химического строения»
- •Комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом
- •Производные нитрофурана
- •Нежелательные реакции
- •Фурацилин
- •Производные хинолона
- •Фторхинолоны
- •Фуразолидон
- •Фурагин
- •Производные 8-оксихинолина
- •Производные нафтиридина Близкие по химическому строению к 8-оксихинолинам, но более высокая химиотерапевтическая активность. Представителем группы является препарат
- •Тема: «Противотуберкулезные средства. Противопротозойные средства»
- •Тема «Противомикозные средства. Противовирусные средства. Противоглистные средства»
- •Механизм действия: фунгицидное – нарушают синтез стенки грибковых клеток
- •Противовирусные средства
- •Производные амантадина
- •Ингибиторы протеазы возбудителя вич-инфекции
- •Препараты растительного происхождения
- •Противоглистные средства
- •Тест по теме «Химиотерапевтические средства»
- •Эталон ответов к тесту по теме «Химиотерапевтические средства»
Противовирусные средства
Вирусы – это нуклеопротеидные частицы, содержащие ДНК или РНК.
Современная классификация противовирусных средств (с учетом химической структуры, механизма действия и источников получения).
1. Интефероны и индукторы интерферона.
2. Производные амантадина.
3. Нуклеозиды (ингибиторы ревертазы)
4. Ингибиторы протеазы возбудителя ВИЧ-инфекции
5. Препараты растительного происхождения
Механизмы действия разные:
- препятствуют фиксированию вирусов к мембранам клеток,
- препятствуют проникновению вируса в клетку,
- подавляют размножение вирусов внутри клетки.
Интефероны (эндогенного происхождения и получаемые методом генной инженерии) и индукторы интерферона (экзогенные вещества, стимулирующие эндогенные интерфероны).
Интерфероны – это эндогенные низкомолекулярные белки, обладающие противовирусными, иммуномоделирующими и другими биологическими свойствами (противоопухолевой активностью). Чем больше вырабатывается в организме интерферона, тем больше он защищен от вирусной инфекции. Выделяют альфа-интерфероны (продуцируются бета-лимфоцитами), бета-интерфероны (фибробластами), гама-интерфероны (Т-лимфоцитами периферической крови). Получают из лейкоцитов донорской крови человека под воздействием вируса и методом генной инженерии (искусственный метод). Применяют для лечения и профилактики вирусных инфекций, онкологических заболеваний и других заболеваний.
Препараты:
Интерферон – был открыт в1957г. Было обнаружено, что клетки, инфицированные вирусом гриппа, начинают выделять особый белок, препятствующий размножению вирусов. Применяют для профилактики гриппа по 5 капель 2 раза в сутки (1ампулу с сухим порошком растворяют в 2 мл дистиллированной воды или охлажденной кипяченой) и для лечения гриппа ингаляционно через рот или нос (3 ампулы с сухим порошком растворяют в 10 мл дистиллированной воды или охлажденной кипяченой или по 5 капель через 1-2 часа в каждый носовой ход.).
Циклоферон - современный индуктор интерферона, активизирует иммунную систему. Обладает противовирусной, иммуномоделирующей, противовоспалительной, обезболивающей, антиканцерогенной активностью. Хорошо сочетается с разными лекарственными препаратами. Назначается внутримышечно, внутривенно 1 раз в сутки по схеме в зависимости от заболевания.
Производные амантадина
Ремантадин и мидантан - применяют для профилактики и раннего лечения гриппа. Назначают внутрь в таблетках по схеме.
Арбидол – стимулирует гуморальный и клеточный иммнитет, оказывает антиоксидантное действие. назначается для профилактики и лечения гриппа, вызванного вирусами типа А и В. Назначается внутрь в таблетках.
Оксолин – препятствует проникновению вируса в клетку. Применяют для профилактики гриппа (смазывать слизистую оболочку носа 2 раза в день в период эпидемии), при вирусных заболеваниях глаз, кожи, ринитах.
Нуклеозиды (ингибиторы ревертазы)
Ацикловир (зовиракс) – нарушает размножение вируса, применяют при простом герпесе и герпес зостер (опоясывающий лишай). Назначают внутрь в таблетках, местно – мазь., в/в. Побочные эффекты – редко.
Валацикловир – похож на ацикловир, назначается внутрь (хорошо всасывается) 2-3 раза в день.
Зидовудин (азидотимидин) – эффективен при лечении инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека. Применяется в комплексном лечении с другими препаратами. Назначается внутрь 5-6 раз в день. Возможно угнетение кроветворения.
