Фуразолидон

• применяется: дизентерия, тиф, паратифы, пищевые токсикоинфекции, лямблиоз, трихоманоз. Назначается внутрь, в прямую кишку, во влагалище 4 раза в день.

Фурагин

Применяется:

• для лечения инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Назначается внутрь в таблетках 2 – 3 раза в день. Курс лечения 7 – 10 дней.

• местно для промывания и спринцевания в хирургии и акушерско-гинекологической практике, для лечения гнойных ран, ожогов, промывания свищей в разведении 1:13000

• в глазной практике при коньюнктивитах, кератитах, после операций (1:13000).

Производные 8-оксихинолина

В настоящее время используется

Нитроксолин - 5-НОК

Широкий спектр действия (действует также на грибы рода кондидов), хорошо всасывается в ЖКТ и накапливается в моче. Применяется для лечения инфекции мочевыводящих путей. Назначается внутрь в таблетках 4 раза в день.

Переносится хорошо, возможны тошнота (применять во время еды), аллергическая сыпь.

Производные нафтиридина Близкие по химическому строению к 8-оксихинолинам, но более высокая химиотерапевтическая активность. Представителем группы является препарат

Кислота налидиксовая (Невиграмон)

Действует только на Гр- бактерии (кишечная, дизентерийная, брюшнотифозная, протей, палочка клебсиеллы). Механизм действия – бактериоцидное и бактериостатическое, хорошо всасывается в ЖКТ, выделяется с мочой.

Применяется для лечения инфекции мочевыводящей путей и почек, назначается внутрь в таблетках 4 раза в день.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение (возбуждающее действие на ЦНС), фотосенсибилизация, аллергия.

Производные хинолона

Следующими были открыты еще более сильные соединения - производные хинолона. Представителем является препарат

Кислота оксолиниевая (Грамурин)

Спектр и механизм действия как и у кислоты налидиксовой, но в 2-4 раза активнее ее и более нейротоксичен. Поэтому применяется только для лечения инфекции мочевыводящих путей и почек, с профилактической целью при цистоскопии, катетеризации мочевых путей. Назначается внутрь в таблетках 3 раза в день.

Побочные эффекты схожи с кислотой налидиксовой: тошнота, рвота, изжога, понос, головная боль, беспокойство, тахикардия, нарушение сна.

Противопоказан беременным, кормящим женщинам и детям до 2 лет.

Фторхинолоны

Новые препараты (их называют хинолоны второго поколения).

Преимущества и свойства:

• широкий спектр действия: Гр+, Гр- бактерии, хламидии, микоплазмы, палочка туберкулеза.;

• механизм действия – бактериоциды, блокируют синтез ДНК микробной клетки.

• Быстро всасываются в ЖКТ и проникают в различные органы и ткани, выделяются почками.

• Назначаются 1 –2 раза в сутки.

Показания к применению:

• Инфекция дыхательных путей, ЛОР органов;

• Инфекция мочевыводящих путей, почек, ЖКТ;

• Инфекция костей, суставов, мягких тканей, кожи;

• Хирургическая инфекция;

• Урогенитальная (хламидиоз, микоплазмоз, горорея ) и гинекологическая инфекция;

Побочные эффекты (переносятся хорошо):

• Тошнота, рвота, диарея;

• Головная боль, сонливость или бессонница;

• Беспокойство, тремор рук (это связано с способностью накапливаться в ЦНС и угнетать);

• Очень редко аллергия, возможна фотосенсибилизация.

Противопоказания: беременные, кормящие женщины, дети и подростки (предполагают, что при длительном применении повреждается хрящевая ткань).

Препараты:

Ципрофлоксацин (Ципробай)– самый сильный препарат, назначается внутрь и в\в, применяется для лечения туберкулеза.

Норфлоксацин (норбактин) – применяется преимущественно при инфекции МВП, ЖКТ, урогенитальной инфекции, внутрь 1 – 2 раза в сутки.

Офлоксацин (Заноцин) - может применяться для лечения туберкулеза, назначается внутрь в таблетках, под названием «Заноцин» выпускается во флаконах по 100мл (200мг) для в\в введения.

Ломефлоксацин – наиболее активный из фторхинолонов, назначается внутрь 1 раз в день и в глаза.