1. Приложение 153

   (Министерство)		(город)
   (трест)		(заказчик)
   (монтажное управление)		(объект)
   		200   г.
   (участок)

1. Акт замеров в натуре габаритов от проводов вл до пересекаемого объекта

Мы, нижеподписавшиеся, произвели осмотр и измерения пересечения ВЛ _____________кВ

	с объектом
(наименование ВЛ)		(наименование объекта)

и установили:

1. Пересечение выполнено согласно чертежу
2. На пересекающей ВЛ смонтированы
		(число)
проводов марки

3. Ограничивающие объект пересечения опоры ВЛ N ____установлены на пикетах.

4. Горизонтальное расстояние от оси пересекаемого объекта до осей переходных опор ВЛ составляет ___________________м.

5. Расстояние от ближайшего провода ВЛ
(до пересекаемого объекта, провода, головки железнодорожного рельса и т. п.)

составляет _____м.

6. Измерения выполнялись при температуре окружающей среды _______°С.

Представитель объекта пересечения
		(наименование организации, должность, фио, подпись)
Представитель заказчика
	(должность, фио, подпись)
Представитель монтажной организации
			(должность, фио, подпись)

1. Приложение 154

1. Пример оформления акта приемки лифта в эксплуатацию Акт приемки лифта в эксплуатацию

г. Санкт-Петербург

«22» апреля 2004 г.

Комиссия в составе:

Председатель комиссии (уполномоченный представитель эксплуатационной организации)

Яковлев М. И.
(должность, фамилия, имя, отчество, наименование организации)
Представитель монтажной организации
ГрининА. С, прораб, СПБ филиал ООО «ОТИСЛИФТ»
(должность, фамилия, имя, отчество, наименование организации)
Представитель генподрядной строительной организации
Ушанов В. И, старший прораб, ООО «СУ-52»
(должность, фамилия, имя, отчество, наименование организации)
Специалист, ответственный за техническое обслуживание лифта
Семенов А. М., директор по спецсервису, СПБ филиал ООО «ОТИСЛИФТ»
(должность, фамилия, имя, отчество, наименование организации)
Представитель заказчика
ООО «Лани»
(должность, фамилия, имя, отчество, наименование организации)
Инспектор Госгортехнадзора России
Русаков П. Б., Упр. СЗО ГГТН РФ
(должность, фамилия, имя, отчество, наименование организации)
составили настоящий акт о приемке в эксплуатацию лифта, заводской №							B7NE2208
установленного по адресу		СПб., Гражданский пр., д. 41

Комиссия провела проверку представленных документов:

«Акта полного технического освидетельствования лифта», документов по организации безопасной эксплуатации лифта, а также контрольный осмотр лифта.