19.6. Проводниковый и корковый отделы ноцицептивной системы

Болевые ощущения передаются в мозг при помощи двух систем – медиальной и латеральной.

Медиальная система проходит через центральные участки ствола и отвечает за стойкие (тонические) болевые ощущения. По медиальной системе сигналы передаются в лимбическую систему и участвуют в эмоциональных реакциях. При помощи медиальной системы формируется эмоциональный компонент боли («ужасная», «жестокая», «невыносимая» и т.д.). Эта система состоит в основном из мелких медленно проводящих волокон, передающих сигналы о диффузных неприятных ощущениях. Оканчивается медиальная система в таламусе.

Латеральная система боли состоит из нервных трактов, проецирующихся в соматосенсорную кору. Эта система наиболее активна при внезапной и резкой боли с четко выраженной локализацией. Латеральные пути отвечают за сенсорное качество боли, за характер ощущения (укол, жжение, пульсирующая боль и т.д.). Активность латеральной системы быстро затухает, подвергаясь торможению со стороны других структур. Нисходящая тормозная система (эндогенные опиоиды из центрального серого вещества среднего мозга) сильнее влияет на латеральную, чем на медиальную систему боли (Вартанян И.А., 1999) (Хрестомат. 19.5).

19.7. Резюме

• К соматосенсорной системе относят все виды кожной чувствительности и проприоцептивную чувствительность.

• Соматосенсорные рецепторы не образуют сенсорные органы, а широко распространены по всему телу; их афферентные волокна не образуют высокоспециализированных нервов, а входят в состав различных нервов тела и центральных трактов.

• Механорецепторы кожи делятся на датчики давления стимула, датчики скорости его воздействия и датчики ускорения.

• Проприорецепция – это совокупность способностей человека ориентироваться в положении своих конечностей по их отношению друг к другу, воспринимать собственные движения и оценивать сопротивление совершаемым движениям.

• Ноцицептивная чувствительность – это восприятие стимулов, вызывающих в организме ощущение боли. Болевые ощущения передаются в мозг при помощи двух систем – медиальной и латеральной.

РЕЗЮМЕ к РАЗДЕЛУ III

1. В данном разделе рассмотрены основные функции следующих сенсорных систем: зрительная, слуховая, вестибулярная, обонятельная, вкусовая, соматосенсорная, ноцицептивная.

2. Любая сенсорная система, или анализатор, состоит из трех блоков: периферический отдел, проводниковый отдел и корковый, или центральный, отдел (по Павлову И.П.).

3. Сенсорные системы – это специализированные части нервной системы, включающие периферические рецепторы (органы чувств), отходящие от них нервные волокна (проводящие пути) и клетки центральной нервной системы, сгруппированные вместе (сенсорные центры).

4. Рецепторы – специальные чувствительные образования, воспринимающие и преобразующие раздражения из внешней среды или внутренней среды организма и передающие информацию о действующем агенте в нервную систему.

5. Количественное определение соотношения между физической величиной стимула и интенсивностью ощущения описывается законом Вебера – Фехнера.

F Основные (базовые) термины и понятия

Соматосенсорная система

Проприорецепция

Интрафузальные волокна

Интерорецепция

Висцеральные рецепторы

Соматотопический принцип организации коры

Ноцицептивная чувствительность

Ноцицепторы

F Вопросы для повторения и самопроверки

1. В чем состоит особенность рецепторного аппарата и нервов соматосенсорной системы по сравнению с другими анализаторами?

2. Перечислите основные механорецепторы кожи, укажите места их локализации и функциональную роль.

3. Что такое проприорецепция? Где расположены проприорецепторы?

4. Укажите расположение интерорецепторов и пути передачи сигналов от них в ЦНС.

5. Какие бывают виды боли в зависимости от места возникновения и длительности?

6. Укажите пути медиальной и латеральной систем передачи ноцицептивных сигналов.

7. В чем разница между болью и ноцицепцией?

F Темы рефератов и/или курсовых работ

1. Значение боли для человека и пути ее облегчения.

F Список литературы

Основная

1. Физиология человека: В 3 т. Т. 1: Пер. с англ. / Под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса. М.: МИР, 1996.

2. Физиология центральной нервной системы: Учеб. пособие / Т.В. Алейникова, В.Н. Думбай, Г.А. Кураев, Г.Л. Фельдман. Ростов н/Д: Феникс, 2000. (Учебники "Феникса").

Дополнительная

1. Вартанян И.А. Физиология сенсорных систем: Руководство / Серия «Мир медицины». СПб.: Издательство «Лань», 1999.

2. Шеперд Г. Нейробиология: В 2 т.: Пер. с англ. М.: Мир, 1987.

F Интернет-ресурсы

1.

2.

3.

4.

F Тесты к теме 19

1.

2.

3.

4.

10