ТЕМА 19. СОМАТОСЕНСОРНАЯ И НОЦИЦЕПТИВНАЯ СЕНСОРНЫЕ СИСТЕМЫ

СОДЕРЖАНИЕ

19.1. Периферический отдел кожной механо- и терморецепции

19.2. Периферический отдел проприорецептивной чувствительности

19.3. Проводящие пути соматосенсорной чувствительности

19.4. Корковый отдел соматосенсорной чувствительности

19.5. Болевая (ноцицептивная) чувствительность

19.6. Проводниковый и корковый отделы ноцицептивной системы

19.7. Резюме

РЕЗЮМЕ к РАЗДЕЛУ III

F Основные (базовые) термины и понятия

• Вопросы для повторения и самопроверки

• Темы рефератов

F Список литературы

• Интернет-ресурсы

• Тесты к теме 19

	Знания, умения и навыки темы 19
Успешное изучение темы позволит:	1. Иметь представление	об особенностях соматосенсорной системы по сравнению с другими анализаторами о двух системах передачи болевых сигналов (медиальной и латеральной)
	2. Знать	классификацию тактильных рецепторов кожи по скорости адаптации, расположению и функциональной роли типы проприорецепторов и их функции особенности работы температурных рецепторов кожи, соматотопическую организацию корковых проекционных зон соматосенсорной системы
	3. Владеть	ключевыми понятиями: проприорецепция, интерорецепция, соматотопический принцип организации коры, ноцицептивная чувствительность, ноцицепторы

 Методические указания по изучению темы 19

обратите внимание на особенности соматосенсорной системы по сравнению с остальными анализаторами разберите функции тактильных, температурных рецепторов кожи и проприорецепторов проанализируйте строение и проведение сигналов в ноцицептивной системе рассмотрите более подробно виды боли, две системы передачи болевых сигналов в ЦНС ознакомьтесь с основной и дополнительной литературой, в т.ч. ресурсами Интернета, приведенными в конце темы

В соматосенсорную систему принято включать все виды кожной чувствительности и проприоцептивную чувствительность. Часто также включают и болевую (ноцицептивную) чувствительность, но эта сенсорная система сама по себе достаточно сложна и самостоятельна, поэтому мы будем рассматривать ее отдельно.

По функциям рецепторы соматосенсорной системы бывают:

• механочувствительными;

• хемочувствительными;

• термочувствительными.

Для всех рецепторов этой системы характерно то, что они не образуют сенсорные органы, а широко распространены по всему телу; их афферентные волокна не образуют высокоспециализированных нервов, как зрительные или слуховые, а входят в состав различных нервов тела и центральных трактов (Вартанян И.А., 1999).

19.1. Периферический отдел кожной механо- и терморецепции

По функции все механорецепторы кожи делятся на датчики давления стимула, датчики скорости его воздействия и датчики ускорения. Большинство рецепторов представляют собой инкапсулированные механорецепторы, но присутствуют также и свободные нервные окончания (не покрытые капсулой). Эти рецепторы считаются пороговыми датчиками присутствия стимула в определенном месте кожи. Они принимают участие в передаче информации о слабых (околопороговых) движущихся по коже стимулах (например, при ощущении щекотки). Афферентные нервные волокна свободных нервных окончаний кожи – это медленно проводящие тонкие немиелинизированные аксоны со скоростью проведения около 1 м/с (Вартанян И.А., 1999).

Табл. 19.1

Классификация кожных механорецепторов (по Вартанян)

Адаптация к постоянному давлению	медленная	быстрая	очень быстрая
Тип рецептора, его локализация	Участки кожи, не покрытые волосами
	Диски Меркеля	Тельца Мейснера	Тельце Пачини
	Волосистые участки кожи
	Тактильные диски, окончания Руффини	Рецептор волосяного фолликула	Тельце Пачини
Функциональное значение	Рецепторы давления (датчик интенсивности)	Рецепторы прикосновения (датчик скорости)	Рецептор вибрации (датчики ускорения)

Рис. 19.1. Типы рецепторов кожи

Тактильные ощущения (давление и прикосновение) в коже можно вызвать только в определенных местах – в чувствительных тактильных точках. Больше всего тактильных точек на кончиках пальцев рук и в области рта (губы, язык), в этих же областях пороги тактильных ощущений существенно ниже, чем, например, на коже плеч, бедер, спины.

Терморецепторы делятся на рецепторы тепловые и холодовые. Терморецепторы встречаются в коже и гипоталамусе. Кожные терморецепторы реагируют на изменения температуры окружающей среды, а гипоталамические терморецепторы – на изменение температуры внутренней среды организма (крови).

Холодовые и тепловые рецепторы кожи расположены в различных местах – холодовых и тепловых точках на коже, причем температурных точек на коже меньше, чем тактильных. Точек холода больше, чем точек тепла, но максимальная плотность и тепловых, и холодовых точек находится на коже лица (16–19 на см²), которая наиболее чувствительна к изменениям температуры окружающей среды.

Температурные рецепторы предположительно представляют собой свободные нервные окончания, которые также могут выполнять и механорецепторные функции. У человека холодовые рецепторы располагаются в эпидермисе и непосредственно под ним и связаны с тонкими миелинизированными волокнами, а тепловые рецепторы – глубже, в поверхностном и среднем слоях собственно кожи, и от них отходят немиелинизированные волокна (Вартанян И.А., 1999).

Рис. 19.2. Активность тепловых и холодовых рецепторов в зависимости от температуры

Ощущения, возникающие при изменениях температуры, зависят от нескольких факторов:

• исходная температура кожи (если повысить исходную температуру кожи, то тепловые пороги уменьшаются, а холодовые повышаются);

• скорость изменения температуры (если скорость превышает 6 ⁰С/мин, то это почти не оказывает влияния на пороги ощущения тепла и холода, при снижении скорости оба порога монотонно возрастают);

• площадь кожи, на которую воздействует стимул (интенсивность ощущений возрастает при увеличении стимулируемой площади поверхности кожи) (Хрестомат. 19.1).