Testy_po_sestriskomu
.doc+ центр затемнения, определяемый по рентгеновскому снимку
# Крючки Фарабефа – это:
+ острые трехзубые крючки
- острые однозубые крючки
- тупые крючки
- все ответы верны - все ответы неверны
# После наложения трахеостомы у больного голос:
- не меняется
- становится более звучным, громким
+ становится осиплым, глухим, едва слышным
- все ответы неверны
- все ответы верны
# После выпадения резиновой трубки из гастростомы (вскоре после ее наложения) медсестра должна:
- сразу вставить ее обратно
- простерилизовать ее и вставить обратно
- попросить самого больного вставить трубку на место
+ вызвать врача для того, чтобы эту манипуляцию
выполнил он
- все варианты действий верны
# Осложнения, возникающие при питании через гастростому при ее несостоятельности:
- плеврит
+ перитонит
- панкреатит
- перикардит
- периостит
# Свищ между передней брюшной стенкой и нижним отделом толстой кишки для отведения кала и газов называется:
- гастростома
- еюностома
- цекостома
+ противоестественный задний проход
- эпицистостома
# Повязки вокруг искусственных свищей фиксируют с помощью:
- клеола
- лейкопластыря
- марли, бинта
- бактерицидного лейкопластыря
+ все ответы верны
# Кожу вокруг искусственных свищей для предупреждения раздражения смазывают:
- раствором йода
- гидрокортизоновой мазью
- линиментом бальзамическим по Вишневскому
- ихтиоловой мазью
+ пастой Лассара
#Трахеостома это?
- искусственное анальное отверстие
- свищ кишечный
+ свищ трахеи
- свищ мочевого пузыря
#Эпицистостома это?
- искусственное анальное отверстие
- свищ кишечный
- свищ трахеи
+ свищ мочевого пузыря
#Еюностома это?
- искусственное анальное отверстие
+ свищ кишечный
- свищ трахеи
- свищ мочевого пузыря
#Анус претернатуралис это?
+ искусственное анальное отверстие
- свищ кишечный
- свищ трахеи
- свищ мочевого пузыря
# Понятие "специальный" уход означает:
- уход, который осуществляют особенно тщательно
- уход, который проводят в специальных условиях
- уход, который требует присутствия определенных специалистов
+ уход, который предусматривает дополнительные мероприятия, обусловленные спецификой заболевания
- уход, который осуществляют родственники больного
# У больного выявлена злокачественная опухоль желудка в стадии, когда ее можно радикально удалить хирургическим путем; больной категорически отказывается от операции. Следует:
- сообщить больному истинный диагноз
- выписать больного, скрыв от него истинный диагноз
- сказать больному о наличии у него другого заболевания (язвенная болезнь, полип желудка), по поводу которого нужно обязательно оперироваться; постараться убедить больного в необходимости операции
- получить согласие родственников и, несмотря на несогласие больного, прооперировать его (больной диагноза не знает)
+ сообщить больному истинный диагноз, объяснить, что нет метастазов и что оперативное удаление опухоли на данном этапе приведет к выздоровлению
# Распространению нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций способствуют:
+ нарушение правил асептики и антисептики в больнице
- появление в отделении клопов и тараканов
- обнаружение в отделении больных с педикулезом - обнаружение в отделении больных с гнойничковыми заболеваниями кожи
- нарушение режима дня в отделении
# Первоочередные мероприятия при острой задержке мочи в послеоперационном периоде:
- катетеризация мочевого пузыря
- цистостомия
- ограничение приема жидкости
- пузырь со льдом на область поясницы
+ орошение наружных половых органов теплой водой, подкожное введение атропина
# Уборку в хирургическом отделении следует проводить:
- ежедневно
- по мере необходимости
- 4 раза в день
- 2 раза в день
+ по мере необходимости, но не реже 2 раз в день
# Вечером накануне операции больного готовят:
- исключают вечерний прием пищи, больной принимает ванну
- больной принимает легкий ужин, гигиеническую ванну; готовят операционное поле
+ больной принимает легкий ужин, гигиеническую ванну, ему ставят очистительную клизму
- ограничивают прием воды, больной принимает гигиеническую ванну, ему ставят очистительную клизму - больной принимает гигиеническую ванну, ему ставят очистительную клизму
# Асептика – это:
- мероприятия по уничтожению насекомых в ране
- мероприятия, направленные на борьбу с микроорганизмами в ране
+ мероприятия, направленные на предупреждение
попадания микроорганизмов в рану
- введение больному антибактериальных препаратов
- мероприятия по стерилизации операционного белья и перевязочного материала
# Стерилизацию резиновых перчаток в тех случаях, если нет одноразовых, осуществляют:
+ автоклавированием в течение 20 мин
- кипячением с добавлением гидрокарбоната натрия в течение 10 мин
- погружением в 1 % раствор хлорамина на 10 мин
- двукратной обработкой 96 % спиртом
- автоклавированием в течение 10 мин
# После открытия в перевязочной бикса с тампонами материал считают стерильным в течение:
- 1 ч
- 6 ч
- 12 ч
+ 24 ч
- 48 ч
# Предупреждение капельной инфекции во время перевязок достигается:
- текущей уборкой
+ надеванием маски, запрещением разговоров
- надеванием бахил
- промежуточной уборкой
- если медработник болен ОРВИ, работа в перевязочной ему разрешена после полоскания горла раствором антисептика и закапывания сосудосуживающих капель в нос
# Количество жидкости в полости перикарда, угрожающее жизни больного:
+ 200 мл
- 100 мл
- 250–300 мл
- 400–500 мл
- 1000 мл
# После операций на сердце в раннем послеоперационном периоде не следует допускать температуру тела выше:
+ 38 °С
- 39 °С
- 37 "С
- 37,5 °С
- 38,5 °С
# При операциях на сердце с применением АИК и общей гипотермии измеряют температуру:
- в подмышечной впадине
+ в пищеводе
- во рту
- в прямой кишке - нет верных ответов
# При сердечной недостаточности отеки впервые появляются:
+ на ногах
- на лице
- в брюшной полости
- на шее
- все ответы верны
# Отечная кожа:
- очень чувствительна к теплу
+ мало чувствительна к теплу
- оба ответа верны
- оба ответы не верны
- чувствительность к теплу не меняется
# Продолжительность приступа боли в области сердца, при которой следует заподозрить инфаркт миокарда:
- 3 мин
+ 10 мин
- 40 мин
- 20 мин
- 2 ч
# В позднем послеоперационном периоде после операции на сердце особое внимание уделяют профилактике:
- анемии
- дыхательной недостаточности
- декомпенсации кровообращения (питьевой режим, мочегонные и др.)
+ все ответы верны
- ни один ответ не верен
#Причина гемоторакса?
- разрыв сердца или его со судов, сопровождаемый тампонадой
- подкожный разрыв паренхиматозных органов, внематочная беременность
- травма сустава
+ разрыв ткани легкого и скопление крови в плевральной полости
- разрыв ткани легкого и наружное кровотечение с кровохарканьем
#Причина гемоперикарда?
+ разрыв сердца или его со судов, сопровождаемый тампонадой
- подкожный разрыв паренхиматозных органов, внематочная беременность
- травма сустава
- разрыв ткани легкого и скопление крови в плевральной полости
- разрыв ткани легкого и наружное кровотечение с кровохарканьем
#Причина гемоперитонеума?
- разрыв сердца или его со судов, сопровождаемый тампонадой
+ подкожный разрыв паренхиматозных органов, внематочная беременность
- травма сустава
- разрыв ткани легкого и скопление крови в плевральной полости
- разрыв ткани легкого и наружное кровотечение с кровохарканьем
#Причина гемартроза?
- разрыв сердца или его со судов, сопровождаемый тампонадой
- подкожный разрыв паренхиматозных органов, внематочная беременность
+ травма сустава
- разрыв ткани легкого и скопление крови в плевральной полости
- разрыв ткани легкого и наружное кровотечение с кровохарканьем
#Причина гемоптоэ?
- разрыв сердца или его со судов, сопровождаемый тампонадой
- подкожный разрыв паренхиматозных органов, внематочная беременность
- травма сустава
- разрыв ткани легкого и скопление крови в плевральной полости
+ разрыв ткани легкого и наружное кровотечение с кровохарканьем
# Характерные признаки боли в грудной клетке, вызванной поражением плевры:
+ усиление боли при глубоком дыхании и кашле
- колющий характер боли
- сжимающий характер боли
- усиление боли при положении на больном боку
- усиление боли при надавливании на грудную клетку
# При возникновении у больного легочного кровотечения следует:
- успокоить больного, уложить его в постель, назначить полный покой
- применить ингаляции кислорода
- поставить банки или горчичники
- дать отхаркивающие средства, ввести раствор хлорида кальция
+ придать больному положение полусидя, глотать кусочки льда, ввести раствор хлорида кальция.
# Оптимальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси:
- 15-20 %
- 20-25 %
+ 40-60 %
- 75-80 %
- 95%
# Признаки инспираторной одышки:
- затруднение выдоха
+ затруднение вдоха
- затруднение выдоха и вдоха
# Признаки "горлового" кровотечения, указывающие на его легочное происхождение:
- кровь темная, типа "кофейной гущи", сгустками
- кислая реакция выделяемого
- выделение крови с рвотой
+ кровь ярко-алая, не свертывается, имеет основную реакцию
- кровянистая масса содержит большое количество
слюны
# Процедуры, назначаемые больному для уменьшения сухого навязчивого кашля:
- дренаж бронхов изменением положения тела
- ингаляция кислорода
+ теплое щелочное питье, противокашлевые средства
- вибрационный массаж грудной клетки
- холод на грудную клетку
# Больному с воспалением легких, развившемся после операции, назначен пенициллин. После нескольких инъекций у пациента на слизистой рта появились белые налеты. Следует:
- рекомендовать больному снять зубные протезы
- рекомендовать больному более часто чистить зубы, усилить уход за полостью рта
- рекомендовать применение жевательной резинки "Dirol" после каждого приема пищи
+ усилить уход за полостью рта, назначить нистатин
- взять мазок со слизистой оболочки рта для бактериологического исследования
# Сразу после пробуждения больного от наркоза после операции на легких ему придают положение полусидя, так как:
- в таком положении больного удобнее кормить
+ с целью профилактики, уменьшения симптомов легочной недостаточности
- положение полусидя наиболее комфортно для больного
- уменьшается риск возникновения пролежней вследствие давления крестца и спины
- удобнее осуществлять уход за больным
# Показания к плевральной пункции:
- крупозная пневмония
- сухой плеврит
- скопление жидкости в плевральной полости
+ скопление жидкости, газа (воздуха) в плевральной полости
- очаговая бронхопневмония
# Оксигенотерапию увлажненным кислородом проводят с целью:
- предотвращения излишней его потери
- соблюдения правил техники безопасности
+ предотвращения токсического действия кислорода на организм
- обеспечения совместимости кислорода с другими газами, необходимыми для дыхания - одновременного с дыханием восполнения потерь жидкости организмом
# После операции на пищеводе больному:
+ в первые 3 сут запрещено пить, есть
- в первые сутки запрещено есть, пить можно глотками
- в первые 3 сут разрешено пить обильно - в первые 3 сут назначают 1-й стол
- в первые 3 сут назначают 1-а стол
# Желудочный свищ – это:
- эпицистостома
- трахеостома
- еюностома
+ гастростома
# Доврачебная помощь при ожогах пищевода, желудка кислотами заключается в следующем:
+ промыть желудок через зонд
- дать больному солевое слабительное
- дать больному выпить 3 стакана воды и затем искусственно вызвать рвоту
- все ответы верны
- все ответы неверны
# Искусственное кормление осуществляют через зонд, введенный через:
- рот
- нос
- гастростому
- все ответы неверны
+ все ответы верны
# Расстояние, на которое должен быть введен зонд в желудок, рассчитывают следующим образом:
- масса тела пациента, кг, минус 10
+ рост пациента, см, минус 110
- зонд вводят на глубину 15–18 см через нижний носовой ход
- рост пациента, см, минус 100
- все ответы неверны
# При искусственном кормлении пациента через зонд вводят:
- различные пищевые продукты в жидком и полужидком состоянии
- энпиты
- аминопептид, аминостерин, липофундин
- воду, глюкозу 5 % с инсулином, с добавлением солей калия, натрия, магния, витаминов С, В
+ различные пищевые продукты в жидком и полужидком состоянии, энпиты
# Кормление пациента через зонд осуществляют с помощью:
- воронки
- капельницы
- шприца Жане
+ все ответы верны
- все ответы неверны
# Никтурией называется:
+ уменьшение количества мочи
- отсутствие мочи
- увеличение количества мочи
- увеличение ночного диуреза
- увеличение дневного диуреза
# Мочу по Зимницкому собирают:
- в течение 10 ч (с вечера до утра)
- в течение 1 дня
- однократно за 3 ч
- среднюю порцию утренней мочи
+ в течение 1 сут через каждые 3 ч
# Преимущества пробы по Нечипоренко в сравнении с общим анализом мочи:
- позволяет полнее оценить концентрационную функцию почек
+ позволяет точнее выявить скрыто протекающие формы воспаления почек
- дает возможность выявить возбудителей заболевания
- дает возможность оценить результаты лечения
- позволяет установить источник изменений в моче
# При раннем вставании больного с дренажем следует:
- согнуть и перевязать дренаж
- убрать дренаж полностью
+ на шнурке, перекинутом через шею больного, фиксировать емкость с дезинфицирующим раствором, в котором находится конец дренажа
- убрать дренаж из банки с дезинфицирующим раствором
- фиксировать свободный конец дренажа лейкопластырем к коже
# Отеки почечного происхождения прежде всего появляются на:
- руках
- ногах
+ веках
- в брюшной полости
# При наличии отеков почечного генеза в диете ограничивают:
- жиры до 60 г/сут
- сахар
- жиры до 45 г/сут
- белки до 60 г/сут
+ белки до 45–50 г/сут
# Кожу, которая раздражена мочой, вокруг дренажа обрабатывают:
- мазью Вишневского
- раствором Люголя
- 40 % раствором спирта
+ пастой Лассара
- гидрокортизоновой мазью
# Острая задержка мочи сопровождается:
- анурией
+ переполнением мочевого пузыря, отсутствием мочеиспускания
- увеличением ночного диуреза - олигурией
- величина мочевого пузыря не меняется
# Почечная колика требует:
- введения катетера в мочевой пузырь
- наложения эпицистостомы
- введения мочегонных препаратов
- применения пузыря со льдом, анальгетиков
+ применения тепла, анальгетиков, спазмолитиков
# Ранние признаки клинической смерти:
- резкое падение АД, судороги, расслабление сфинктеров
+ бледность или серая окраска кожи, отсутствие пульса на сонной или бедренной артерии, отсутствие дыхательных движений (апноэ), широкие зрачки и отсутствие их реакции на свет
- снижение температуры кожных покровов, трупные пятна, трупное окоченение
# После остановки сердца зрачки перестают реагировать на свет через:
- 15–20 мин
+ 5 мин
- 1 мин
# В естественных условиях состояние клинической смерти продолжается:
+ 3–5 мин
- 10 мин
- 15-20 мин
# Экстренные реанимационные мероприятия, предпринимаемые для выведения пострадавшего (больного) из состояния клинической смерти:
+ сердечные и сосудистые средства (адреналин), хлорид кальция внутривенно
+ восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание методом "рот в рот", "рот в нос"
+ адреналин внутрисердечно + непрямой массаж сердца
- прекордиальный удар (дефибрилляция)
# Частота вдувания воздуха в легкие пострадавшего методом "изо рта в рот" или "изо рта в нос" в 1 мин:
- 30 вдуваний; у детей 30–35 вдуваний
- 18–20 вдуваний: у детей 15–18 вдуваний
+ 12 вдуваний; у детей 15–18 вдуваний
# С какой частотой следует проводить наружный (закрытый) массаж сердца взрослому пострадавшему для поддержания кровообращения?
- 1 раз в 3 с
+ 30 раз в 1 мин
- 1 раз в 1 с
# Абсолютные показания к непрямому массажу сердца:
+ внезапное прекращение дыхания
+ отсутствие пульса на сонных артериях
- расширение зрачков - потеря сознания
# Критерии правильно проводимого наружного (закрытого) массажа сердца:
- порозовение и потепление кожных покровов - появление редких сердечных сокращений
+ появление пульса на сонных и бедренных артериях и сужение зрачков при каждом надавливании на грудину
# Признаки биологической смерти:
- прекращение дыхания и сердечной деятельности
- отсутствие реакции зрачков на свет
- расширение зрачков - судороги
- симптом "кошачий глаз"
+ снижение температуры тела ниже 20 °С
+ помутнение и высыхание роговицы
+ трупные пятна
- трупное окоченение
# Реанимационные мероприятия не проводят в следующих случаях:
- с момента клинической смерти прошло более 5 мин
+ с момента клинической смерти прошло более 8 мин
+ в последней стадии онкологического заболевания + в состоянии терминальной паузы
- при нарушении мозгового кровообращения с отсутствием рефлексов и реакций на внешние раздражители
# У пострадавшего открытый перелом костей голени, повреждение большой берцовой артерии. Первую помощь пострадавшему начинают с:
- иммобилизации конечности
+ остановки кровотечения
- обезболивания - подготовки шин
- наложения повязки
# Спиральную повязку используют для закрытия ран:
- головы
- стопы
+ голени
- носа
# Назовите основные правила наложения бинтовых повязок:
- бинтование начинают от периферии к центру, каждый оборот бинта должен перекрывать предыдущий на половину или две трети
+ бинтование начинают от зоны повреждения, продолжают в периферическом направлении
- бинтование начинают от центра к зоне повреждения, каждый оборот бинта должен перекрывать предыдущий на половину или две трети
- бинтование начинают от центра к зоне повреждения и завершают на периферии
# Пострадавшему с ранением головы в порядке первой медицинской помощи наложена повязка:
- черепашья
- круговая
+ чепец
- пращевидная
# При транспортировке пострадавшего с повреждением шейных позвонков накладывают шину:
- Дитерихса
+ Еланского
- Крамера
- Брауна
- Голубева
# При транспортировке пострадавшего с переломом плеча используют шину:
+ Крамера
- Мезонева
- Дитерихса
- Голубева
- Брауна
# У больного с переломом грудного позвонка щит на месте травмы сделать не удалось. Транспортировку в больницу осуществляют в положении больного:
- на боку лежа
+ на животе лежа
- на спине лежа на импровизированных носилках
- на спине лежа на импровизированных носилках, повернув голову на бок
# У пострадавшего выявлена рваная рана в области внутренней лодыжки правой голени, пульсирующее кровотечение в дне раны. Меры первой доврачебной помощи:
- наложить жгут Эсмарха в верхней трети голени
- наложить давящую повязку на рану
- наложить жгут Эсмарха на бедро (нижнюю треть) и давящую повязку на рану
+ наложить жгут Эсмарха в верхней трети голени и давящую повязку на рану
- наложить жгут Эсмарха на бедро
# Из рваной раны в области локтевого сгиба выделяется темная кровь. Меры первой доврачебной помощи:
- наложить закрутку в средней трети плеча и асептическую повязку на рану
- наложить закрутку в средней трети плеча
- наложить закрутку в средней трети предплечья и асептическую повязку на рану
+ наложить давящую асептическую повязку на рану
# При СДС на сдавленную конечность:
- накладывают жгут
- накладывают мазевую повязку от периферии к центру
- накладывают утепленную повязку от центра к периферии
+ производят тугое бинтование от периферии к центру.
- производят тугое бинтование от центра к периферии.
# Доврачебная помощь при сдавливании конечностей:
- новокаиновая блокада, транспортная иммобилизация, введение сердечных средств, прием внутрь питьевой соды, ингаляция кислорода
+ введение обезболивающих средств, тугое бинтование придавленных конечностей от периферии к центру, охлаждение конечностей, транспортная иммобилизация
- футлярная блокада, иммобилизация шинами, введение раствора соды, охлаждение конечностей, капельное переливание жидкостей
- ампутация придавленных конечностей, противошоковая терапия, утоление жажды, введение мочегонных средств
- прием внутрь питьевой соды и утоление жажды, инъекция морфина, димедрола, иммобилизация шинами, быстрая эвакуация.
# Критерии правильно проводимой искусственной вентиляции легких (ИВЛ):
- во время искусственного вдоха щеки больного раздуваются
+ во время пассивного выдоха грудная клетка больного спадается
- во время проведения ИВЛ отмечаются "наполнение" и "вздутие" желудка
- ИВЛ проводят с частотой 16–20 вдохов в 1 мин - во время ИВЛ грудная клетка больного не расширяется.
# Причины травматического шока:
- сепсис, хирургическая инфекция из желчных и мочевых путей
- внешнее или внутреннее кровотечение
- переливание несовместимой по группе и резус-фактору крови
- введение чужеродных веществ в организм
+ травмы, сдавления, ожоги.
# Следует ли при носовом кровотечении рекомендовать больному запрокидывать голову назад?
- да, поскольку при этом быстрее остановится кровотечение
- следует рекомендовать только при очень сильном носовом кровотечении
- да, поскольку больной не видит вытекающую из носа кровь и это его успокаивает
+ не следует, так как кровотечение от этого не остановится; кровь будет стекать по задней стенке носоглотки, что затруднит оценку кровотечения
- не следует, так как кровь не вытекает из носа и уменьшается риск попадания крови на руки медицинского персонала (снижается риск инфицирования вирусным гепатитом В)
# Артериальное кровотечение в области волосистой части головы останавливают:
- резким сгибанием головы назад - резким сгибанием головы вперед
+ тугой тампонадой раны
- прижатием сонной артерии
- наложением стерильной повязки
# В приемный покой привезли больного, получившего тупую травму живота. Больной жалуется на слабость, головокружение, боль в животе, АД снижено, пульс частый, слабого наполнения, живот при пальпации болезнен. Ваша тактика:
+ уложить больного, холод на живот, наладить систему для переливания; вызвать врача
- уложить больного, холод на живот, обильно напоить больного; вызвать врача
- вызвать врача, до его прихода провести санитарную обработку больного (гигиеническая ванна и смена белья)
- уложить больного, тепло на живот, вызвать врача,
наладить систему для переливания;
- уложить больного, ввести раствор 2 % промедола
внутримышечно, холод на живот; вызвать врача
# Кровопотеря при переломе костей голени ориентировочно составляет:
- 100–300 мл
- 1500 мл
- 1200-1800 мл
- до 3000 мл
+ 300-750 мл
# При укусе человека домашней собакой врачу приемного покоя предоставлена справка от ветеринарного врача о том, что собака здорова. Принимая это во внимание, больному необходимо ввести:
- антирабическую вакцину
- противостолбнячную сыворотку
+ вакцинацию не проводят
- иммуноглобулин нормальный человеческий
- противостолбнячную сыворотку или столбнячный анатоксин.
# "Петли тока" – это:
- ожоги, вызванные током по всей поверхности тела
+ путь прохождения тока через тело
- ожоги на месте входа и выхода тока
- поражение соматической и вегетативной нервных систем
- прохождение тока через сердце, мозг
# При поражении электрическим током искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца проводят в течение:
+ нескольких часов
- 30 мин
- 1 ч
- 15 мин - 1 сут.
# При утоплении в морской воде происходит:
- гемодилюция
+ сгущение крови
- соотношение между плазмой и форменными элементами крови не изменяется
- уменьшение количества белка в крови - уменьшение числа лейкоцитов в крови.
# После остановки сердца расширение зрачков происходит через:
- 15 с
- 20-30 с
- 2 мин
+ 30-60 с
- 1–2 мин.
# Индекс Альговера – это:
+ частота пульса/АД систолическое
- АД систолическое/частота пульса
- частота пульса/АД
- частота пульса/АД диастолическое
- АД диастолическое/частота дыхания.
# В приемный покой больницы привезли пострадавшего с ожогами нижней конечности (правой), промежности и передней поверхности левого бедра. Площадь ожога составляет:
- меньше 18 %
- меньше 20 %
+ меньше 23 %
- меньше 27 %
- меньше 30 %
# Приемы первой медицинской (доврачебной) помощи при ожоге верхней конечности серной кислотой:
- наложить стерильную мазевую повязку
+ обильно промыть рану водой, затем 2 % раствором гидрокарбоната натрия, наложить стерильную повязку, ввести 2 мл 50 % раствора анальгина внутримышечно