- •Методическая разработка
- •III курса
- •1. Учебные и воспитательные цели, мотивация занятия, требования к уровню знаний.
- •1.2. Мотивация для усвоения темы.
- •2. Контрольные вопросы.
- •3. Перечень практических навыков.
- •4. Вопросы для тестового контроля. Расспрос как метод исследования. Жалобы больных заболеваниями органов дыхания.
- •1. Основоположником современного метода расспроса является:
- •12. Какие жалобы характерны для больных с заболеванием лёгких?
- •20. Лицо "восковой куклы" наблюдается при одном из перечисленных
- •30. Индекс массы тела указывает на ожирение, требующее проведения корригирующих мероприятий, при величине:
- •13. Что позволяет выявить осмотр больного с патологией лёгких?
- •3. Характеристиками тупого перкуторного звука являются:
- •5. Расширение полей Кренига наблюдается при:
- •6. В патологических условиях притупленный перкуторный звук над легкими
- •7. При перкуссии легких " металлический " звук выявляется при:
- •9. Укажите главные перкуторные звуки:
- •10. Тимпанический перкуторный звук над легкими выявляется при:
- •11. Притупление перкуторного звука над легкими характерно для всего
- •15. Что выявляет перкуссия лёгких?
- •3. Консонирующие влажные хрипы выслушиваются при:
- •13. Аускультативными признаками бронхообструктивного синдрома являются
- •14. Бронхиальное дыхание над легкими в норме:
- •23. К основным дыхательным шумам при аускультации лёгких у здорового человека относят:
- •6. При обтурационном ателектазе рентгенологическое исследование легких выявляет:
- •14. Для обтурационного ателектаза верхнего бронха правого легкого
- •20. Усиление голосового дрожания, бронхофонии, притупленно-тимпанический
- •Симптоматология и диагностика бронхитов
- •1. Наиболее частым этиологическим фактором хронического бронхита
- •3. Для влажных хрипов при остром бронхите не характерно:
- •9. Основными этиологическими факторами хронического бронхита являются:
- •11. Основными этиологическими Факторами хронического бронхита
- •17. Что характерно для синдрома бронхиальной обструкции?
- •6. Укажите клинико-патогенетические варианты бронхиальной астмы:
- •9. Экссудат в плевральной полости накапливается при:
- •10 При исследовании мокроты больных бронхиальной астмой выявляют:
- •11. Уменьшение объема одной половины грудной клетки наблюдается при всех заболеваниях, кроме:
- •12. Для влажных хрипов при остром бронхите не характерно:
- •14. Обнаружение эластических волокон в мокроте является признаком:
- •52. Укажите варианты вентиляционной дыхательной недостаточности:
- •54. Основными этиологическими факторами хронического бронхита являются:
- •56. Уплотнение легочной ткани при пневмонии происходит вследствие:
- •57. При обтурационном ателектазе рентгенологическое исследование легких
- •60. Ядерный сдвиг нейтрофилов лейкоцитарной формулы вправо характерен для:
- •61. Над областью треугольника Гарлянда методом пальпации можно выявить:
- •66. Жалобы, характерные для больных обтурационным ателектазом:
- •11. Что характерно для хронической дыхательной недостаточности?
- •12. Что характерно для рестриктивного типа дыхательной недостаточности?
- •Легочной полостной синдром
- •6. При синдроме воздушной полости, сообщающейся с бронхом, не
- •3. Экссудат в плевральной полости накапливается при:
- •4. Клиническими проявлениями сухого плеврита являются:
- •5. Термином " плеврит " обозначают:
- •6. Перкуторными и аускультативными признаками треугольника
- •9. Над областью треугольника Гарлянда методом пальпации можно
- •10. При сухом плеврите в грудной клетке усиливается:
- •11. Боль в грудной клетке при сухом плеврите отсутствует в случае
- •12. Перкуторными признаками сухого плеврита являются:
- •24. Что характерно для плеврального выпота?
- •4. Спирали Куршмана выявляются в мокроте больных:
- •5. Биохимическое исследование крови при бронхиальной астме выявляет:
- •8. Во время приступа бронхиальной астмы у больного пальпация
- •15. Ядерный сдвиг нейтрофилов лейкоцитарной формулы вправо характерен для:
- •17. Что характерно для плеврального экссудата?
- •18. При каких состояниях образуются геморрагические экссудаты?
- •Симптоматология и диагностика пневмоний
- •5. Рентгенологические признаки очаговой пневмонии:
- •6. Звучная крепитация при крупозной пневмонии характерна для:
- •8. Уплотнение легочной ткани при пневмонии происходит вследствие:
- •10. У больных очаговой пневмонией над зоной поражения голосовое дрожание:
- •11. Укажите признаки очаговой пневмонии, выявленные методом перкуссии над зоной поражения:
- •28. Какие синдромы развиваются при пневмонии?
- •6. Образцы анализов мокроты.
- •7. Образцы анализов плеврального выпота.
- •8. Ход занятия.
- •9. Литература.
13. Что позволяет выявить осмотр больного с патологией лёгких?
а) герпес;
б) пальцы в виде «барабанных палочек», ногти в виде «часовых стёкол»;
в) «тёплый» цианоз;
г) узловатую эритему;
д) экзофтальм.
Пальпация грудной клетки
1. Методом пальпации грудной клетки можно выявить:
1) голосовое дрожание;
2) ригидность межреберных промежутков;
3) болевые зоны;
4) ослабленное везикулярное дыхание;
5) бронхофонию.
Верно: А - 1, 3, 5. Б - 1, 2, 3. В - 2, 4, 5. Г- 2, 3, 4.
2. Усиление голосового дрожания наблюдается во всех случаях, кроме:
а) эмфиземы легких;
б) компрессионного ателектаза;
в) наличия в легком полости, сообщающейся с бронхом; г) пневмосклероза;
д) наличия жидкости в плевральной полости.
3. Ослабление голосового дрожания наблюдается при:
а) утолщении грудной стенки;
б) эмфиземе легких;
в) закупорке бронха опухолью;
г) наличии воздушной каверны, сообщающейся с бронхом;
д) пневмотораксе.
4. Как изменится голосовое дрожание при экссудативном плеврите: а) отсутствие изменений; б) ослабление с одной стороны; в) усиление с обеих сторон; г) ослабление с обеих сторон; д) усиление с одной стороны.
5. Что позволяет определить пальпация грудной клетки?
а) симметричность дыхательных движений;
б) резистентность грудной клетки;
в) болезненные места, треск, напоминающий крепитацию;
г) голосовое дрожание;
д) влажные звонкие хрипы.
6. Для каких состояний нетипично усиление голосового дрожания?
а) пневмония;
б) инфаркт лёгкого;
в) инфильтративный туберкулёз;
г) компрессионный ателектаз;
д) пневмоторакс.
7. При каких состояниях возникает ослабление голосового дрожания?
а) обтурационный ателектаз;
б) экссудативный плеврит;
в) гидроторакс;
г) у тяжёлых, ослабленных больных;
д) хронический бронхит.
Перкуссия легких
1. Смещение книзу нижней границы обоих легких наблюдается при:
1) пневмонии;
2) эмфиземе легких;
3) асците;
4) висцероптозе;
5) снижении тонуса мышц брюшного пресса.
Верно: А - 1, 2, 3. Б - 2, 4, 5. В - 3, 4, 5. Г - 2, 3, 4.
2. Смещение границы нижнего края обоих легких кверху наблюдается при:
1) увеличении печени;
2) асците;
3) пневмонии;
4) метеоризме;
5) двустороннем плевральном выпоте.
Верно: А - 2, 4, 5. Б - 1, 2, 4. В - 1, 3, 5. Г - 2, 3, 4. Д - все указанное.
3. Характеристиками тупого перкуторного звука являются:
1) громкий;
2) тихий;
3) короткий;
4) продолжительный;
5) высокий;
6) низкий.
Верно: А - 1, 3, 4. Б - 2, 4, 6. В - 2, 3, 5. Г - 1, 4, 6.
4. У здорового человека перкуторный тимпанический звук выявляется над областью:
1) пространства Траубе;
2) печени;
3) гортани;
4) легких;
5) кишечника.
Верно: А - 2, 4, 5. Б - 1, 3, 5. В - 3, 4, 5. Г - все ответы.
