- •Методическая разработка
- •III курса
- •1. Учебные и воспитательные цели, мотивация занятия, требования к уровню знаний.
- •1.2. Мотивация для усвоения темы.
- •2. Контрольные вопросы.
- •3. Перечень практических навыков.
- •4. Вопросы для тестового контроля. Расспрос как метод исследования. Жалобы больных заболеваниями органов дыхания.
- •1. Основоположником современного метода расспроса является:
- •12. Какие жалобы характерны для больных с заболеванием лёгких?
- •20. Лицо "восковой куклы" наблюдается при одном из перечисленных
- •30. Индекс массы тела указывает на ожирение, требующее проведения корригирующих мероприятий, при величине:
- •13. Что позволяет выявить осмотр больного с патологией лёгких?
- •3. Характеристиками тупого перкуторного звука являются:
- •5. Расширение полей Кренига наблюдается при:
- •6. В патологических условиях притупленный перкуторный звук над легкими
- •7. При перкуссии легких " металлический " звук выявляется при:
- •9. Укажите главные перкуторные звуки:
- •10. Тимпанический перкуторный звук над легкими выявляется при:
- •11. Притупление перкуторного звука над легкими характерно для всего
- •15. Что выявляет перкуссия лёгких?
- •3. Консонирующие влажные хрипы выслушиваются при:
- •13. Аускультативными признаками бронхообструктивного синдрома являются
- •14. Бронхиальное дыхание над легкими в норме:
- •23. К основным дыхательным шумам при аускультации лёгких у здорового человека относят:
- •6. При обтурационном ателектазе рентгенологическое исследование легких выявляет:
- •14. Для обтурационного ателектаза верхнего бронха правого легкого
- •20. Усиление голосового дрожания, бронхофонии, притупленно-тимпанический
- •Симптоматология и диагностика бронхитов
- •1. Наиболее частым этиологическим фактором хронического бронхита
- •3. Для влажных хрипов при остром бронхите не характерно:
- •9. Основными этиологическими факторами хронического бронхита являются:
- •11. Основными этиологическими Факторами хронического бронхита
- •17. Что характерно для синдрома бронхиальной обструкции?
- •6. Укажите клинико-патогенетические варианты бронхиальной астмы:
- •9. Экссудат в плевральной полости накапливается при:
- •10 При исследовании мокроты больных бронхиальной астмой выявляют:
- •11. Уменьшение объема одной половины грудной клетки наблюдается при всех заболеваниях, кроме:
- •12. Для влажных хрипов при остром бронхите не характерно:
- •14. Обнаружение эластических волокон в мокроте является признаком:
- •52. Укажите варианты вентиляционной дыхательной недостаточности:
- •54. Основными этиологическими факторами хронического бронхита являются:
- •56. Уплотнение легочной ткани при пневмонии происходит вследствие:
- •57. При обтурационном ателектазе рентгенологическое исследование легких
- •60. Ядерный сдвиг нейтрофилов лейкоцитарной формулы вправо характерен для:
- •61. Над областью треугольника Гарлянда методом пальпации можно выявить:
- •66. Жалобы, характерные для больных обтурационным ателектазом:
- •11. Что характерно для хронической дыхательной недостаточности?
- •12. Что характерно для рестриктивного типа дыхательной недостаточности?
- •Легочной полостной синдром
- •6. При синдроме воздушной полости, сообщающейся с бронхом, не
- •3. Экссудат в плевральной полости накапливается при:
- •4. Клиническими проявлениями сухого плеврита являются:
- •5. Термином " плеврит " обозначают:
- •6. Перкуторными и аускультативными признаками треугольника
- •9. Над областью треугольника Гарлянда методом пальпации можно
- •10. При сухом плеврите в грудной клетке усиливается:
- •11. Боль в грудной клетке при сухом плеврите отсутствует в случае
- •12. Перкуторными признаками сухого плеврита являются:
- •24. Что характерно для плеврального выпота?
- •4. Спирали Куршмана выявляются в мокроте больных:
- •5. Биохимическое исследование крови при бронхиальной астме выявляет:
- •8. Во время приступа бронхиальной астмы у больного пальпация
- •15. Ядерный сдвиг нейтрофилов лейкоцитарной формулы вправо характерен для:
- •17. Что характерно для плеврального экссудата?
- •18. При каких состояниях образуются геморрагические экссудаты?
- •Симптоматология и диагностика пневмоний
- •5. Рентгенологические признаки очаговой пневмонии:
- •6. Звучная крепитация при крупозной пневмонии характерна для:
- •8. Уплотнение легочной ткани при пневмонии происходит вследствие:
- •10. У больных очаговой пневмонией над зоной поражения голосовое дрожание:
- •11. Укажите признаки очаговой пневмонии, выявленные методом перкуссии над зоной поражения:
- •28. Какие синдромы развиваются при пневмонии?
- •6. Образцы анализов мокроты.
- •7. Образцы анализов плеврального выпота.
- •8. Ход занятия.
- •9. Литература.
20. Лицо "восковой куклы" наблюдается при одном из перечисленных
заболеваний: а) В-12- дефицитной анемии; б) нефротическом синдроме; в) железодефицитной анемии; г) хроническом лимфолейкозе; д) микседеме. 21. Бледное, отечное, с припухшими веками и узкими глазными щелями - это лицо больного с: а) септическим эндокардитом; б) разлитым перитонитом; в) синдромом Иценко-Кушинга; г) микседемой; д) заболеванием почек. 22. Укажите вид патологической "маски" лица по приведенным признакам: выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек: а) "лицо Корвизара"; б) facies mitralis; в) "воротник Стокса"; г) "лицо Гиппократа"; д) facies nephritica.
23. Для больного с сердечной недостаточностью характерно: а) "львиное лицо"; б) "маска Паркинсона"; в) лицо "восковой куклы"; г) маска Корвизара; д) лунообразное лицо.
24. Постоянная лихорадка наблюдается при : а) сепсисе; б) очаговой пневмонии в) гриппе; г) крупозной пневмонии; д) бруцеллезе.
25. Лихорадка постоянного типа характерна для: а) бруцеллеза; б) малярии; в) сепсиса; г) крупозной пневмонии; д) лимфогранулематоза.
26. Волнообразная лихорадка наблюдается при: а) крупозной пневмонии; б) сепсисе; в) лимфогранулематозе; г) малярии; д) абсцессе легкого.
27. Укажите тип температурной кривой, если у больного в течение 1 недели отмечается лихорадка в пределах 38,0 - 38,8: а) febris continua; б) febris remitens; в) febris intermittens; г) febris hectica; д) febris recurrens.
28. Укажите тип температурной кривой, если у больного отмечаются суточные колебания температуры тела в пределах 37,0 - 39,0: a) febris intermittens; б) febris remittens; в) febris hectica; г) febris continua; д) febris reccurens.
29. Положение "ортопноэ" облегчает состояние, уменьшая: а) боли в области сердца; б) перебои в работе сердца; в) отеки нижних конечностей; г) одышку; д) головные боли.
30. Индекс массы тела указывает на ожирение, требующее проведения корригирующих мероприятий, при величине:
а) 18-25 кг/м2;
б) менее 18 кг/м2;
в) более 25 кг/м2;
г) более 30 кг/м2;
д) более 40 кг/м2.
31. Какие варианты положения пациента выделяют?
а) активное у здорового человека;
б) пассивное во время комы;
в) с приподнятым изголовьем при левожелудочковой недостаточности;
г) сидя, наклонившись вперёд, при экссудативном перикардите;
д) лёжа, не двигаясь, при почечной колике.
32. Какие симптомы можно выявить при исследовании кожи?
а) следы расчёсов при уремии;
б) желтушную окраску при патологии печени;
в) геморрагические высыпания при гемобластозах;
г) гирсутизм у молодых женщин;
д) койлонихию при В12-дефицитной анемии.
33. Кроме индекса массы тела для выявления избыточной массы тела определяют:
а) окружность груди;
б) окружность бедер;
в) окружность талии;
г) соотношение «окружность талии/окружность бёдер»;
д) толщину подкожной клетчатки в области живота.
34. Положение больного с приподнятым изголовьем характерно для:
а) недостаточности по большому кругу кровообращения;
б) недостаточности по малому кругу кровообращения;
в) дыхательной недостаточности по рестриктивному типу;
г) нарушения диффузии (альвеолярно-капиллярного блока);
д) недостаточности по обоим кругам кровообращения с приступами сердечной астмы.
Осмотр больных заболеваниями органов дыхания
1. Осмотр больного во время приступа бронхиальной астмы выявляет все, кроме:
а) расширение грудной клетки;
б) подключение вспомогательных дыхательных мышц;
в) набухание шейных вен;
г) увеличение экскурсий грудной клетки;
д) выбухание надключичных ямок.
2. Редкое, шумное и глубокое дыхание называется дыханием:
а) Чейн-Стокса;
б) Куссмауля;
в) Биота;
г) Грокко-Фругони.
3. Методом осмотра при эмфиземе легких можно выявить все, кроме:
а) бочкообразная грудная клетка;
б) диффузный цианоз;
в) отеки нижних конечностей;
г) участие вспомогательных дыхательных мышц в акте дыхания;
д) коробочный звук.
4. Динамический осмотр грудной клетки проводится с целью определения:
а) типа дыхания;
б) частоты дыхания;
в) формы грудной клетки;
г) ритма дыхания;
д) симметричности грудной клетки.
5. К патологическим формам грудной клетки относятся все, кроме:
а) рахитическая;
б) воронкообразная;
в) эмфизематозная;
г) ладьевидная;
д) паралитическая;
е) гиперстеническая;
ж) астеническая.
6. У здоровых людей различают следующие формы грудной клетки:
а) астеническая;
б) эмфизематозная;
в) гиперстеническая;
г) паралитическая;
д) нормостеническая.
7 Локальное выпячивание грудной клетки бывает при:
а) опухоли ребра;
б) перихондрите;
в) абсцессе грудной стенки;
г) эмфиземе легких;
д) экссудативном плеврите;
е) подкожной эмфиземе.
8. Вынужденное положение больного во время приступа бронхиальной астмы:
а) больной стоит или сидит, наклонившись вперед, опершись руками о спинку кровати;
б) больной лежит на спине;
в) больной лежит на боку;
г) больной мечется в постели;
д) ортопноэ.
9. Угол Людовика - это:
а) угол соединения тела и рукоятки грудины;
б) угол прилегания лопаток к грудной клетке;
в) угол соединения ключицы и грудины;
г) эпигастральный угол;
д) все ответы не верны.
10. Уменьшение объема одной половины грудной клетки наблюдается при всех заболеваниях, кроме:
1) обтурационном ателектазе;
2) циррозе легкого;
3) хроническом бронхите;
4) очаговой пневмонии;
5) экссудативном плеврите.
Верно: А - 1, 4, 5. Б - 1, 3, 4. В - 3, 4, 5. Г - 1, 2.
11. Уменьшение размеров одной половины грудной клетки (западение) может быть выявлено у больных с: а) очаговой пневмонией; б) бронхиальной астмой; в) эмфиземой легких; г) крупозной пневмонией; д) обтурационным ателектазом.
12. Увеличение в объеме одной половины грудной клетки наблюдается при: а) обтурационном ателектазе; б) крупозной пневмонии; в) пневмосклерозе; г) пневмотораксе; д) бронхиальной астме.
