109. Интервал p-q отражает время прохождения синусового импульса

1) по предсердиям

2) от предсердий до атриовентрикулярного узла

+3) от синусового узла до желудочков

4) по пучку Гиса

5) по волокнам Пуркинье

110. Зубец Q отражает процессы деполяризации

1) левого желудочка

+2) межжелудочковой перегородки

3) правого желудочка

4) предсердий

111.Нормальные показатели зубца Q

1) не шире 0,04"

2) не глубже 1/4Rв том же ЭКГ отведении

3) не шире 0,12-0,20"

+4) не шире 0,04 и не глубже 1/4Rв том же ЭКГ отведении

5) не шире 0,08-0,10"

112.Зубец Q шириной более 0,04" и глубиной более 1/4 высоты R является признаком

1) гипертрофии желудочков

2) гипертрофии предсердий

3) электролитных изменений

+4) очаговых изменений миокарда

5) нарушения внутрижелудочковой проводимости

113.К типичным признакам острого инфаркта миокарда относятся

1) "коротьюбразное" изменение сегмента ST

2) зубец Qболее 1/2Rв данном отведении

3) подъем интервала STпо типу "кошачьей спинки"

4) удлинение интервала PQболее 0,20"

+5) зубец Qболее 1/2Rв данном отведении и подъем интервалаSTпо типу "кошачьей спинки"

114.Характерным признаком синусового ритма на ЭКГ является

1) положительный зубец Р перед комплексом QRS

2) постоянный интервал PQ

3) одинаковые расстояния RR

4) одинаковые комплексы QRS

+5) положительный зубец Р перед комплексом QRSи одинаковые расстоянияRR

115.К суправентрикулярными относятся экстрасистолы

1) предсердные

2) из AVузла

3) левожелудочковые

4) правожелудочковые

+5) предсердные и изAVузла

116.На ЭКГ расстояние RR разное, вместо зубцов Р записаны мелкие волны неправильной формы. Ваше заключение

1) фибрилляция желудочков

2) трепетание предсердий

3) трепетание желудочков

4) аллоритмия

+5) мерцание предсердий

117.Идеовентрикулярныйритм -это

1) ритм AVузла

2)синусовый ритм

+3) ритм желудочков

118.Замедление проведения импульса по AV узлу проявляется

1) интервал PQот 0,10 до 0,20

2) удлинение интервала QRSболее 0,10

3) удлинение QRST

+4) интервал PQболее 0,20

119.На ЭКГ длительность интервала PQ колеблется от 0,23 до 0,25 сек. Ваше заключение

1) синоаурикулярна блокада

+2) атриовентрикулярная блокадаIстепени

3) атриовентрикулярная блокада IIстепени

4) внутрижелудочковая блокада

120.На ЭКГ интервал PQ нарастает от 0,23 до 0,28 сек с выпадением комплекса QRST в каждом третьем сокращении. Ваш диагноз

1)экстрасистолия

+2)AVблокадаIIстепени

3) AVблокадаIстепени

4)синоаурикулярная блокада

121.На ЭКГ вместо зубцов Р "пилообразные" волны F. Это бывает

1) при предсердной экстрасистолии

2) при мерцании предсердий

3) при мерцании желудочков

4) при трепетании желудочков

+5) при трепетании предсердий

122.На ЭКГ выявляется ЧСС 46 в мин. Расстояния RR, PP правильные, но волны Р не соответствуют комплексам QRS. Ваше заключение

1) мерцательная аритмия

2)экстрасистолия

3) периоды Венкебаха - Самойлова

+4) полнаяAVблокада

123.При каком виде экстрасистолии меняется форма комплекса QRS?

1) предсердная

+2) желудочковая

3)атриовентрикулярная

4) узловая

5)суправентрикулярная

124.Наиболее частой причиной внезапной смерти является

1)экстрасистолия

+2) фибрилляция желудочков

3) периоды Венкебаха-Самойлова

4) пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия

5) мерцательная аритмия

125.Приступы Морганьи-Эдемса-Стокса чаще бывают

1) при пароксизмальной тахикардии

2) при экстрасистолии

+3) при атриовентрикулярной блокадеIIIстепени

4) при блокаде ножек пучка Гиса

126.Для какого вида аритмии наиболее свойственен дефицит пульса?

1) дыхательная аритмия

2) пароксизмальная тахикардия

+3) мерцательная аритмия

4) полная атриовентрикулярная блокада

5)экстрасистолия

127.Для сердечной недостаточности по правожелудочковому типу характерны

1) повышенное АД 2)отеки век

+3) периферические отеки и гепатомегалия

4) приступы сердечной астмы

5) влажные хрипы в нижних отделах легких с двух сторон

128.Для сердечной недостаточности по правожелудочковому типу характерны все перечисленные ниже симптомы, за исключением

1) периферических отеков

2)акроцианоза

+3)ортопноэ

4) гепатомегалии

5) набухших вен шеи

129.Какой тип одышки характерен для сердечной недостаточности по левожелудочковому типу?

1) экспираторный

+2) инспираторный

3) стридорозное дыхание

4) смешанный

6) все перечисленные типы

7) верно 2), 4)

130.Сердечную недостаточность по левожелудочковому типу характеризуют

1) периферические отеки

2)акроцианоз

3) гепатомегалия

4)ортопноэ

+5) акроцианоз и ортопноэ

131.Для застоя крови в малом круге кровообращения характерны все перечисленные симптомы, за исключением

1)ортопноэ

2) сердечной астмы

+3) гепатомегалии

4) влажных хрипов в нижних отделах легких

5) акцента IIтона на легочной артерии

31

132.Убольного отмечаются отеки, гидроторакс, гепатомегалия. Укажите степень сердечной недостаточности

1)1

2) II А

3)11 Б

+4) III

133.Для аортального стеноза характерны следующие симптомы

1) пресистолический шум на верхушке

2) пансистолический шум на верхушке

+3) ромбовидный систолический шум на основании сердца

4) усиление I тона

134.Диастолическое дрожание грудной клетки на верхушке, «ритм перепела». О каком пороке следует думать?

+1) митральный стеноз

2) митральная недостаточность

3) аортальная недостаточность

4) трикуспидальная недостаточность

5) аортальный стеноз

135.На верхушке сердца сразу после II тона выслушан шум. Чем он может быть обусловлен?

1) стенозом устья аорты

2) недостаточностью митрального клапана

+3) митральным стенозом

4) стенозом легочной артерии

136.Во II межреберье справа и в точке Боткина-Эрба выслушан шум после II тона. Чем может быть обусловлен данный шум?

1) недостаточностью митрального клапана

2) недостаточностью трехстворчатого клапана

+3) недостаточностью клапанов аорты

4) митральным стенозом

5) недостаточностью клапанов легочной артерии

137.При аускультации сердца выслушан шум между I и II тоном, максимум шума на верхушке сердца, проводится в аксиллярную область. Чем может быть обусловлен данный шум?

+1) недостаточностью митрального клапана

2) недостаточностью клапанов аорты

3) стенозом устья аорты

4) митральным стенозом

5) недостаточностью трикуспидального клапана

138.При аускультации сердца на верхушке перед I тоном выслушан короткий шум. Для какого порока сердца это наиболее типично?

1) недостаточность митрального клапана

+2) стеноз митрального отверстия

3) недостаточность трехстворчатого клапана

4) стеноз устья аорты

5) недостаточность клапанов легочной артерии

139.Какая конфигурация сердца характерна для аортальной недостаточности?

1)треугольная

2) митральная

+3) в виде "плавающей утки" или "сапога"

4) corbovinum

140."Пляска каротид" характерна для

1) правожелудочковой недостаточности

2) аневризмы аорты

3) недостаточности митрального клапана

+4) недостаточности аортального клапана

5) стеноза аортального клапана

141.Какой из пороков прогностически более благоприятен?

+1) митральная недостаточность

2) митральный стеноз

3) аортальная недостаточность

4) аортальный стеноз

142.Какой из признаков наиболее характерен для ранней декомпенсации митрального стеноза?

1) сердечная астма

+2)кровохарканье

3) отеки

4) асцит

143.Положительный венный пульс может быть проявлением

1) артериальной гипотонии

+2) недостаточности трикуспидального клапана

3) стеноза аортального клапана

4) недостаточности митрального клапана

5) артериальной гипертонии

144.Для какого заболевания характерен изолированный митральный стеноз?

1) бактеральный эндокардит

2)сифилис

+3)ревматизм

4)атеросклероз

145.Ревматизм приводит к поражению

1) суставов

2) миокарда

3) эндокарда

4) перикарда

+5) верно все перечисленное

146.Ревматический полиартрит характеризуется следующими симптомами, за исключением

1) стойкой деформацией суставов

2) медленным течением

+3) летучими болями

4) поражением крупных суставов

5) верно все перечисленное

6) верно 1), 2)

147.В каком возрасте наиболее часто встречается ревматизм?

1) новорожденные

+2) детский и юношеский

3) старше 40 лет

148.Какие заболевания чаще всего предшествуют ревматизму?

1) вирусная инфекция

+2) стрептококковая инфекция

3) кишечные инфекции

149.Какой возбудитель является патогномоничным для ревматизма?

+1) В-гемолитический стрептококк

2) зеленящий стрептококк

3) кишечная палочка

4) риккетсии

150.В какой изперечисленных тканей происходит реакция антиген -антитело?

+1) в соединительной

2) в мышечной 3)в жировой

151.Что поражается при ревматизме первично?

1) миофибриллы

2) коллагеновые волокна

+3) основное вещество

152.Как называются поражения кожи при ревматизме?

1) узелки Рандю-Ослера

2) гранулема Ашофф-Талалаева

+3) кольцевая или узловая эритема

4) верно 2) и 3)

153.Какой из перечисленных признаков относится к главным критериям Джонса?

+1) ревматические узелки 2)артралгия

3) повышение температуры

4) воспалительные изменения крови

154.Какой из перечисленных признаков не относится к главным критериям Джонса?

1) полиартрит

2)кардит

3) хорея

4) ревматические узелки

5)эритема

+6)арталгия

155.Какой признак характерен для ревматического полиартрита?

+1) летучесть болей

2) развитие тугоподвижности суставов

3) затяжное течение

4) поражение мелких суставов

156.Какие белковые фракции изменяются при ревматизме?

1) уменьшаются альбумины

+2) повышаются а?- и у-глобулины

3) повышаются сс_ги (i-глобулины

157.Симптомами какого заболевания являются кардит, полиартрит, подкожные узелки, эритема?

1) подострого септического эндокардита

+2) ревматизма

3)перикардита

4) миокардита

5) инфаркта миокарда

158.Выделите главные критерии ревматизма

1) лихорадка, удлиннение PQ, артралгии

+2) кардит, полиартрит, хорея, ревматические узелки, кольцевая эритема

3) поражение мелких суставов и их тугоподвижность

159. Синдром поражения мышцы сердца включает следующие симптомы

1) расширение границ сердца

2) симптомы сердечной недостаточности

3) ослабление Iтона и систолический шум на верхушке

4) аритмию

+5) все перечисленные симптомы

160.Синдром поражения мышцы сердца включает все перечисленные симптомы, за исключением

1) расширение границ сердца

2) сердечная недостаточность

3) систолический шум на верхушке

+4) диастолический шум на верхушке

5) ослабление Iтона

161.При синдроме поражения миокарда I тон будет

+1)ослаблен

2) не изменен

3)усилен

4) хлопающий

5) раздвоен

162.При каком из перечисленных ниже заболеваний наиболее характерно поражение мышцы сердца?

1)туберкулез

+2)дифтерия

3)гепатит А

4) СПИД

5) цирроз печени

163.Факторами риска ИБС являются

1)гиперлипидемия

2) артериальная гипертензия

3) принадлежность к мужскому полу

+4) верно все

5) ничего из перечисленного

164.С какой болезнью чаще сочетается ИБС?

1) язвенная болезнь

+2)гипертоническая болезнь

3) ревматизм

4) бронхиальная астма

165.Клинически ИБС может проявляться

1)стенокардией

2) очаговыми изменениями миокарда

3) наличием кардиосклероза

4) внезапной смертью

+5) всем перечисленным

166.Какова характерная длительность приступа стенокардии?

+1) 10-20 минут

2) 20-30 минут

3) 40-60 минут и больше

167.Для стенокардии не характерны боли

1) сжимающие

2) давящие

3) жгучие

+4) колющие

5) кратковременные

168.Боли при стенокардии купируются

1)валидолом

2) корвалолом

3) ненаркотическими аналгетиками

4) спазмолитиками

+5) нитроглицерином

169.Цитолитичекие ферменты при стенокардии

1) повышаются

2) снижаются

3) вначале повышаются, затем снижаются

+4) не меняются

170.Для приступа стенокардии характерны изменения на ЭКГ

+1) не характерны

2) появление зубца Q

3) расширение комплекса QRS

4) горизонтальное смещение сегмента STниже изолинии

5) косовосходящее смещение сегмента ST

171.Боли при инфаркте миокарда купируются

1) валидолом

2) нитроглицерином

3) ненаркотическими аналгетиками

+4) наркотическими аналгетиками

5) спазмолитиками

172.Острый инфаркт миокарда может развиваться на почве

1) тромбоза коронарной артерии

2) окклюзии коронарной артерии атеросклеротической бляшкой

3) длительного спазма венечных артерий

+4) верно все

5) ни один из перечисленных факторов

173.Атипичными формами острого инфаркта миокарда являются

1)ангинозная

2) церебральная

3) абдомидальная

4) безболевая

+5) все, кроме ангинозной

174.Достоверным признаком некроза миокарда при остром инфаркте миокарда является

1) "ишемические" зубцы Т

2) смещение сегмента STвниз

3) расширение комплекса QRS

+4) глубокий и уширенный зубец Q, комплексQS

5) низкий вольтаж ЭКГ

175.Какая длительность болей характерна для инфаркта миокарда?

1) 2-3 минуты

2) 10-20 минут

+3) 40-60 минут и более

176.Повышение температуры тела при остром инфаркте миокарда характерно

1) в болевом периоде

+2) в периоде миомаляции

3) в периоде рубцевания

4) не характерно

177.Цитолитические ферменты при остром инфаркте миокарда

1) повышаются

2) снижаются

3) не меняются

+4) в начале повышаются, затем снижаются

178.Соотношение между СОЭ и лейкоцитами при остром инфаркте миокарда

1) не изменяются

2) повышаются одновременно

3) в начале повышается СОЭ, затем появляется лейкоцитоз

+4) в начале появляется лейкоцитоз, затем повышается СОЭ

179.Какие признаки характерны для формирования аневризмы в зоне инфаркта миокарда?

1) длительная ферментация

2) длительный лейкоцитоз

3) длительно ускоренная СОЭ

+4) "застывшая ЭКГ"

180.Симптоматическая артериальная гипертония встречается при следующих заболеваниях

1) хронический гломерулонефрит

2) хронический пиелонефрит

3) коарктация аорты

4) эндокринные заболевания (феохромацитома)

+5) при всех перечисленных заболеваниях

181.К группе симптоматических артериальных гипертоний относятся все перечисленные, за исключением

1) эндокринные

2) почечные

+3) печеночные

4) гемодинамические

5) органические поражения головного мозга

182. Укажите симптомы, характерные для гипертонического криза

1) резчайшая головная боль

2) тошнота

3) рвота

4) значительное повышение АД

+5) все перечисленные симптомы

СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

1.Укажите патологические формы грудной клетки

1)астеническая

2) гиперстеническая

3) нормостеническая

+4) воронкообразная

2.Для эмфиземы легких характерна форма грудной клетки

1) гиперстеническая

2) паралитическая

3) воронкообразная

+4) бочкообразная

5)астеническая

3.Назовите причину бочкообразной формы грудной клетки

1) рахит (в детстве)

2) аномалия развития

+3) эмфизема легких

4) пневмоторакс

5)гидроторакс

4.Для эмфиземы легких характерны изменения грудной клетки

1) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании

2) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

3) только отставание в дыхании половины грудной клетки

4) гиперстеническая грудная клетка

+5) увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон

5.О чем следует думать при увеличении одной половины грудной клетки?

1) об ателектазе

2) о резекции доли легкого

3) о пневмосклерозе

4) о наличии плевральных спаек

+5) о пневмотораксе

6.Для закрытого пневмоторакса характерны изменения грудной клетки

1) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании

+2) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

3) только отставание в дыхании половины грудной клетки

4) гиперстеническая грудная клетка

5) увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон

7.О чем следует думать при уменьшении одной половины грудной клетки?

+1) о пневмосклерозе

2) о газе в плевральной полости

3) о жидкости в плевральной полости

4) об эмфиземе легких 1

5) о пневмонии

8.Для фиброторакса характерны изменения грудной клетки

+1) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании

2) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

3) только отставание в дыхании половины грудной клетки

4) гиперстеническая грудная клетка

5) увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон

9.Для воспалительного уплотнения доли легкого характерны изменения грудной клетки

1) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании

2) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

+3) только отставание в дыхании половины грудной клетки

4) гиперстеническая грудная клетка

5) увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон

10.Для одностороннего гидроторакса характерны изменения грудной клетки

1) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании

+2) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

3) только отставание в дыхании половины грудной клетки

4) гиперстеническая грудная клетка

5) увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон

11.Укажите нормальную границу нижнего края легкого по правой парастернальной линии

l)Vpe6po

2) IVребро

+3) верхний край VIребра

4) нижний край IIIребра

5) верхний край IVребра

12.Какая разновидность одышки наиболее характерна при токсических воздействиях на дыхательный центр?

1) стридорозное дыхание

2) экспираторная одышка

+3) дыхание Куссмауля или дыхание Чейн-Стокса

4) дыхание Чейн-Стокса или дыхание Биота

5) инспираторная одышка

13.Какая разновидность одышки наиболее характерна при первичных поражениях головного мозга (инсульт, отек мозга)?

1) стридорозное дыхание

2) экспираторная одышка

3) дыхание Куссмауля или дыхание Чейн-Стокса

+4) дыхание Чейн-Стокса или дыхание Биота

5) инспираторная одышка

14.Какая разновидность одышки наиболее характерна при наличии препятствий в верхних дыхательных путях?

+1) стридорозное дыхание

2) экспираторная одышка

3) дыхание Куссмауля или дыхание Чейн-Стокса

4) дыхание Чейн-Стокса или дыхание Биота

5) инспираторная одышка

15.Какая разновидность одышки наиболее характерна при спазмах мелких бронхов?

1) стридорозное дыхание

+2) экспираторная одышка

3) дыхание Куссмауля или дыхание Чейн-Стокса

4) дыхание Чейн-Стокса или дыхание Биота

5) инспираторная одышка

16.Какая разновидность одышки наиболее характерна при экссудативном плеврите или гидротораксе?

1) стридорозное дыхание

2) экспираторная одышка

3) дыхание Куссмауля или дыхание Чейи-Стокса

4) дыхание Чейн-Стокса или дыхание Биота

+5) инспираторная одышка

17.Усиление голосового дрожания отмечается при

1)гидротораксе

+2) уплотнении легочной ткани

3) пневмотораксе

4) эмфиземе легких

5) верно все

18.Ослабление голосового дрожания отмечается при

1) большой полости в легком

2) пневмотораксе

3) уплотнении легочной ткани

4)гидротораксе

+5) пневмотораксе и гидротораксе

6) большой полости в легком и уплотнении легочной ткани

19.Назовите вариант перкуторного звука, который следует ожидать убольного с бочкообразной грудной клеткой

1)тимпанит

2) ясный (легочный)

3)притупление

+ 4)коробочный

5) тупой

20.О чем может говорить расширение полей Кренига с обеих сторон?

1) об ателектазе

2) о пневмосклерозе

+3) об эмфиземе легких

4) о гидротораксе

5) о пневмотораксе

21.О чем можно думать при локальном ослаблении голосового дрожания и бронхофонии?

1) об эмфиземе легких

2) об уплотнении легочной ткани

3) о полости в легком

+4) о пневмотораксе

22.При каких патологических состояниях отмечается укорочение перкуторного звука?

1) пневмотораксе

+2) гидротораксе и уплотнении легочной ткани

3) эмфиземе легких

4) полости, сообщающейся с бронхом

5) верно все

23.При каком патологическом состоянии определяется тимпаническии звук?

1)гидротораксе

2) гемотораксе

+3) пневмотораксе

4) полости, заполненной экссудатом

5) у лиц с ожирением

24.При каком патологическом состоянии определяется коробочный звук?

1) уплотнении легочной ткани

+2) эмфиземе легких

3) полости, заполненной экссудатом

4)гидротораксе

5) верно все

25.Назовите характер перкуторного тона над эмфизематозной грудной клеткой

1)тимпанит

2) ясный (легочный)

3)притупление

+4) коробочный

5) тупой

26.Назовите характер перкуторного тона над большой полостью в легком

1)притупление

2)коробочный

+3) тимпании

4) ясный (легочный)

5) тупой

27.Наличие жидкости в плевральной полости ведет

1) к появлению тимпанита

2) к усилению дыхательных шумов

3) к высокому стоянию диафрагмы

4) к втягиванию межреберий при вдохе

+5) к ослаблению голосового дрожания

28.Пространство Траубе исчезает

1) при гипертрофии левого желудочка

2) при асците

+3) при левостороннем экссудативном плеврите

4) при эмфиземе легких

5) верно 2) и 4)

29.Назовите причину расширения полей Кренига

1) уплотнение легкого

+2) эмфизема легких

3) полость в легком

4) жидкость в плевральной полости

5) газ в плевральной области

30.Назовите причину уменьшения полей Кренига с одной стороны

+1) пневмосклероз (очаговый)

2) эмфизема легких

3) полость диаметром более 4 см в легком

4) жидкость в плевральной области

5) газ в плевральной полости

31.Назовите причину опущения нижних границ легких

1) асцит

2) метеоризм

+3) эмфизема легких

4)гидроторакс

5) пневмоторакс

32.Назовите причину высокого расположения нижних границ легких

1) пневмоторакс

+2) асцит и метеоризм

3) эмфизема легких

4) верно все

33.Какое соотношение фаз вдоха и выдоха характерно для везикулярного дыхания?

1) полностью слышны вдох и выдох

+2) слышен вдох и 1/3 выдоха

3) слышен выдох и 1/3 вдоха

4) слышен вдох и удлиненный выдох

45

34.Какое соотношение фаз вдоха и выдоха характерно для жесткого дыхания?

1) слышен вдох и 1 /3 выдоха

+2) слышен вдох и выдох

3) слышен выдох и 1/3 вдоха

4) слышен вдох и удлиненный выдох

5) верно 3) и 4)

35.Основной механизм появления патологического бронхиального дыхания

1) снижение эластичности легочной ткани

+2) проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом

3) сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота)

4) наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами

5) усиление колебаний стенки альвеол при дыхании

36.Основной механизм появления жесткого дыхания

1) снижение эластичности легочной ткани

2) проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом

+3) сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота)

4) наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами

5) усиление колебаний стенки альвеол при дыхании

37.При каких патологических состояниях отмечается ослабление дыхания

1) уплотнении легочной ткани

2)гидротораксе

3) пневмотораксе

4) полости в легком

+5) верно 2) и 3)

38.Какой вид дыхания можно выслушать при уплотнении легочной ткани?

1)ослабленное везикулярное

+2) бронхиальное

3) амфорическое

4) бронхо-везикулярное

5) верно все

39.Синдром уплотнения легочной ткани включает все симптомы, перечисленные ниже, за исключением

1) усиления голосового дрожания

+2) коробочного перкуторного звука

3) жесткого дыхания

4) усиления бронхофонии

5) бронхиального дыхания

40.Какой вид дыхания выслушивается при бронхоспазме?

1) везикулярное

2) жесткое

+3) жесткое с удлиненным выдохом

4)бронхиальное

5) бронхо-везикулярное

41.Какой вид дыхания выслушивается при наличии крупной полости в легком?

1) жесткое

2) жесткое с удлиненным выдохом

+ 3)бронхиальное

4) верно 1) и 2)

5) верно 1) и 3)

42.Появление крепитации наиболее характерно

+1) для крупозной пневмонии

2) для бронхиальной астмы

3) для очаговой пневмонии

4) для острого бронхита

5) для бронхоэктазов

43.Какой аускультативный симптом из перечисленных наиболее типичен для крупозной пневмонии?

1) влажные хрипы

2) амфорическое дыхание

+3)крепитация

4) сухие хрипы

5) жесткое дыхание

47

44.О каком синдроме можно думать при наличии тимпанического звука, усиленного голосового дрожания и амфорического дыхание на ограниченном участке легкого?

1) уплотнении легочной ткани

2) эмфиземе легкого

+3) полости в легком

4)гидротораксе

5) пневмотораксе

45.О каком синдроме можно думать при наличии тимпанического звука, отсутствии дыхания и голосового дрожания на ограниченном участке легкого?

1) эмфиземе легких

2) полости в легком

3) уплотнении легочной ткани

4)гидротораксе

+5) пневмотораксе

46.О каком синдроме можно думать при наличии зона тупости, резкого ослабления дыхания и отсутствии голосового дрожания на ограниченном участке легкого?

1) эмфиземе легких

2) полости в легких

+ 3)гидротораксе

4) пневмотораксе

5) уплотнении легочной ткани

47.Какое дыхание может выслушиваться над участком уплотнения легочной ткани?

1) везикулярное

2) амфорическое

3) ослабленное

+4) бронхиальное и жесткое

48.Какое дыхание выслушивается над полостью в легком?

1) везикулярное

+2) амфорическое

3) жесткое

4) ослабленное везикулярное

5) бронхо-везикулярное

49.При приступе бронхиальной астмы над всей поверхностью легких выслушивается

1) везикулярное дыхание

2) бронхиальное дыхание

+3) жесткое дыхание с удлиненным выдохом

4) амфорическое дыхание

50.Бронхиальное дыхание является симптомом

1) бронхиальной астмы

2) эмфиземы легких

3) пневмоторакса

+4) крупозной пневмонии

51.Чтоиз перечисленного ниже выслушивается только на высоте вдоха?

1) сухие хрипы

2) влажные хрипы

+ 3)крепитация

4) шум трения плевры

52.Появление крепитации обусловлено

+1) наличием в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата

2) воспалением листков плевры («сухой» плеврит)

3) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом

4) вязкой мокротой в крупных бронхах

5) вязкой мокротой в мелких бронхах и/или их спазм

53.Появление влажных крупнопузырчатых хрипов обусловлено

1) вязкой мокротой в крупных бронхах

2) вязкой мокротой в мелких бронхах и/или их спазм

+3) жидкой мокротой в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом

4) жидкой мокротой в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани

5) жидкой мокротой в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани

54.Появление влажных мелкопузырчатых незвонких хрипов обусловлено

1) вязкая мокрота в крупных бронхах

2) низкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм

3) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом

+4) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани

5) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани

49

55.Появление влажных мелкопузырчатых звонких хрипов обусловлено

1) вязкая мокрота в крупных бронхах

2) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм

3) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом

4) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани

+5) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани

56.Появление сухих свистящих (дискантових) хрипов обусловлено

1) вязкая мокрота в крупных бронхах

+2) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм

3) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом

4) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани

5) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани

57.Появление сухих жужжащих (басовых) хрипов обусловлено

1) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата

2) воспаление листков плевры («сухой» плеврит)

3) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом

+4) вязкая мокрота в крупных бронхах

5) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм

58.Появление шума трения плевры обусловлено

1) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата

+2) воспаление листков плевры («сухой» плеврит)

3) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом

4) вязкая мокрота в крупных бронхах

5) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм

59.Какой из перечисленных аускультативныхсимптомов изменяется после кашля?

+1) влажные хрипы

2)крепитация

3) шум трения плевры

4) жесткое дыхание

5) бронхиальное дыхание

60.Для хронического бронхита характерны

+1) сухие хрипы

2) влажные хрипы

3)крепитация

4) шум трения плевры

5) верно 3) и 4)

61.Какой из аускулыативныхсимптомов не меняется после кашля?

1) сухие хрипы

2) влажные хрипы

+3)крепитация

62.Для подтверждения какого аускультативного феномена применяется способ имитации дыхания?

1)крепитации

2) влажных хрипов

+3) шума трения плевры

63.Какие изменения в общем анализе мокроты свидетельствуют о деструкции легких?

1) эластические волокна

2) спирали Куршмана

+3) кристаллы Шарко-Лейдена

4) значительное количество эритроцитов

5) значительное количество лейкоцитов

64.При каких заболеваниях наблюдается кровохарканье?

1)туберкулезе

2) раке легкого

3) деструктивных заболеваниях легких

4) инфаркте легкого

5) бронхоэктазах

6) митральном стенозе

+7) при всех перечисленных заболеваниях

65.Выделение какого количества крови с мокротой в сутки называется легочным кровотечением?

1) более 100 мл

2) более 200 мл

+3) более 50 мл

4) более 20 мл

51

66.Какой симптом не характерен для легочного кровотечения?

1) кровотечение сопровождается кашлем

+2) выделение темной крови

3) щелочная реакция выделяемой крови

4) кровь алая, пенистая

67.Для какого заболевания характерно отделение большого количества гнойной мокроты?

1) хронического обструктивного бронхита

2) бронхиальной астмы

3) кавернозного туберкулеза легких

+4) абсцесса легкого

68.Для каких заболеваний характерен приступообразный кашель с трудноотделяемой мокротой?

1) абсцесс легкого

2) очаговая пневмония

3) крупозная пневмония

+4) бронхиальная астма

69.Выделение серозной мокроты наблюдается

1) при очаговой пневмонии

2) при туберкулезе легких

+3) в начальной стадии отека легких

4) при обострении хронического обструктивного бронхита

70.О каком заболевании свидетельствуют спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена в мокроте?

1) абсцессе легкого

2) гангрене легкого

3) очаговой пневмонии

+4) бронхиальной астме

71.Для центрального цианоза не характерно

1) теплая кожа конечностей

+2)акроцианоз

3) диффузный серый цианоз

4) хронические заболевания дыхательной системы в анамнезе

72.При каких заболеваниях отмечается периферический цианоз?

1) бронхиальной астме в фазе обострения

2) крупозной пневмонии

3) ателектазе легкого

+4) сердечной недостаточности

5) тяжелой анемии

73.Для плевральных болей характерно все перечисленное, кроме

1) колющих болей в боку

2) усиления боли при глубоком дыхании

3) облегчения боли в положении на больном боку

+4) боль уменьшается, если больной лежит на здоровом боку

74.При каком заболевании легких мокрота легче отходит в определенном положении телабольного?

1) хроническом обструктивном бронхите

2) бронхиальной астме

3) крупозной пневмонии

+4) бронхоэктатической болезни

75.При каком заболевании наблюдается отхождение "ржавой" мокроты?

1) абсцессе легких

2) бронхоэктатической болезни

+3) крупозной пневмонии

4) очаговой пневмонии

76.Отхождение плотной, крошковатой мокроты характерно

1) для очаговой пневмонии

2) для туберкулеза легких

+3) для крупозной пневмонии

4) для бронхиальной астмы

5) для абсцесса легкого

77.О затяжном течении пневмонии судят, если воспалительный процесс не разрешается

1) за 2-3 недели

2) за 3-4 недели

3) за 4-5 недель

+4) за 6 недель

5) за 8 недель

78.Интенсивное однородное затемнение доли легкого на рентгенограммах характерно

1) для хронического бронхита

2) для очаговой пневмонии

3) для бронхиальной астмы

+4) для крупозной пневмонии

5) для бронхоэктазов

79.При очаговой пневмонии могут отмечаться следующие данные объективного обследования, за исключением

1) жесткого дыхания над ограниченной областью

2) притупления перкуторного звука

3) мелкопузырчатых влажных хрипов

+4) тимпанита ,

5) локального усиления голосового дрожания

80.Синдром уплотнения легочной ткани может отмечаться при всех перечисленных заболеваниях, за исключением

1) крупозной пневмонии

2) ателектаза легкого

3) карнификации легкого

+4) выпотного плеврита

5) опухоли легкого

81.Лабораторные изменения при крупозной пневмонии

1) значительный лейкоцитоз

2) увеличение количества палочкоядерных лейкоцитов

3) увеличенная СОЭ

4) положительный С-реактивный белок

5) повышение уровня фибриногена крови

+6) все перечисленные

82.При эмфиземе легких нарушение вентиляционной способности легких развивается преимущественно

1) по обструктивному типу

+2) по рестриктивному типу

3) по смешанному типу

4) по любому из перечисленных

83.Какой характер дыхания типичен для эмфиземы легких?

1)бронхиальное

2)везикулярное

3) жесткое

+4)ослабленное везикулярное

5) асимметрия дыхания

84.При эмфиземе легких можно выявить все перечисленные симптомы, за исключением

1) ограничения подвижности нижнего легочного края

2) увеличения полей Кренига

+3) умеренного притупления перкуторного тона в нижних отделах легких

4) смещения границ легких вниз

5) ослабления дыхания

85.Укажите вид мокроты, наиболее характерный для хронического бронхита в стадии обострения

1) гнилостный

+2) слизисто-гнойный

3) слизистый

4) гнойный

5) все перечисленные виды

86.Синдром обструкции при хроническом бронхите включает все перечисленные симптомы, за исключением

1) бронхоспазма

2) наличия вязкой, трудноотделяемой мокроты

+3) ателектаза легкого

4) воспалительного отека слизистой бронха

87.Какой клинический признак необходим для диагностики бронхиальной астмы?

1) приступообразный кашель

2) выделение гнойной мокроты

+3) приступ экспираторного удушья

4) инспираторная одышка

88.Какие изменения в клиническом анализе крови могут наблюдаються при бронхиальной астме?

1)анемия

2) лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево

+3) эозинофилия

4) все перечисленные

5) ни один из перечисленных

89.Измененая реактивность бронхов при бронхиальной астме характеризуется

1)бронхоспазмом

2) воспалительным отеком слизистой бронхов

3) избыточной продукцией вязкой, трудноотделяемой слизи

+4) всеми признаками <

5) ни одним из перечисленных признаков

90.В момент приступа бронхиальной астмы отмечаются следующие данные объективного исследования, за исключением

1) жесткого дыхания с удлиненным выдохом

2) сухих свистящих хрипов

+3) бронхиального дыхания

4) коробочного перкуторного звука

5) смещения вниз нижних границ легких

91.Какие симптомы отмечаются в период предвестников приступа бронхиальной астмы?

+1) насморк, приступообразный сухой кашель, першение в горле

2) кашель с выделением стекловидной мокроты

3) приступообразный кашель, одышка с затрудненным выдохом

92.Какие жалобы больных отмечаются в период обратного развития приступа бронхиальной астмы?

1) насморк, приступообразный сухой кашель, першение в горле

+2) уменьшение одышки, кашель с выделением стекловидной мокроты

3) приступообразный кашель, одышка с затрудненным выдохом

4) удушье с резким затруднением выдоха

93.Какую мокроту выделяет больной в период обратного развития приступа бронхиальной астмы?

1) желто-зеленого цвета, вязкую

+2) вязкую прозрачную

3) геморрагическую

4) серо-зеленую с неприятным запахом

94.Для астматического статуса характерны следующие признаки

1) тяжелый приступ бронхиальной астмы

2) отсутствие эффекта от обычной бронхолитической терапии

3) диффузный цианоз

+4) все перечисленные

95.При какой стадии астматического статуса отмечается коматозное состояние?

1)I стадия

2) IIстадия

+3) IIIстадия

96.При какой стадии астматического статуса отмечается отсутствие дыхания над отдельным участком легкого?

1) Iстадия

+2) IIстадия

3) IIIстадия

97.Какие внелегочные осложнения отмечаются при длительном течении бронхиальной астмы?

1) острая левожелудочковая сердечная недостаточность

+2) хроническое легочное сердце

3) амилоидоз внутренних органов

98.Для диагностики хронического бронхита характерны следующие клинические проявления

1) инспираторная одышка

2) экспираторная одышка

3) сухой кашель длительностью не менее 6 месяцев

+4) кашель с мокротой не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 и более лет

5) кашель с мокротой длительностью более 6 месяцев

99.Факторы, способствующие развитию хронического бронхита

1)курение

2) инфекции дыхательных путей

3) загрязнение атмосферы

4) наследственный фактор (дефицит а_гантитрипсина)

+5) все перечисленные

100.Следующие данные объективного обследования могут быть при развитии хронического легочного сердца, за исключением

+1) приподнимающего верхушечного толчка

2) эпигастральной пульсации

3) расширения границ абсолютной сердечной тупости

4) сердечного толчка

5) отеков нижних конечностей к вечеру

6) увеличения размеров печени

57

101.При абсцессе легких в период инфильтрации (до вскрытия абсцесса) характерны следующие жалобы

+1) высокая лихорадка с ознобами и потливостью

2) субфебрильная температура

3) обильное отделение гнойной мокроты 4)кровохарканье

5) амфорическое дыхание '

102.При абсцессе легких после его прорыва в бронх отмечаются следующие симптомы, кроме

1) обильного отделения гнойной мокроты 2)кровохарканья

+3) нарастания лихорадки

4) болей в грудной клетке при дыхании

5) снижения лихорадки

103.Какие симптомы отмечаются при абсцессе легких после его прорыва в бронх?

1) усиление голосового дрожания

2) тупость

3) притуплённый тимпанит

4) бронхиальное дыхание

+5)верно1),3)и4)

104.Возможные осложнения абсцесса легких

1) прорыв гнойника в плевральную полость с образованием пиопневмоторакса

2) легочное кровотечение

3) формирование новых гнойников

+4) все перечисленные

105.Какие симптомы отмечаются при гангрене легких?

1) гектическая лихорадка

2) выраженная интоксикация

3) боли в грудной клетке при дыхании

4) выделение значительного количества зловонной мокроты

+5) все перечисленные

106.Характер мокроты при гангрене легких

1) слизистая

2) гнойная двухслойная мокрота

+3) гнилостная трехслойная мокрота

4) геморрагическая мокрота

5) серозная мокрота

107.Возможные осложнения бронхоэктатической болезни

1) кровотечение

2) амилоидоз внутренних органов

3) формирование абсцесса легких

4) хроническое легочное сердце

+5) все перечисленные осложнения

108.При каких заболеваниях могут наблюдаться у больных пальцы в виде "барабанных палочек"?

1) хронический необструктивныи катаральный бронхит

2) бронхиальная астма

3) крупозная пневмония

+4) бронхоэктатическая болезнь

109.Какой метод исследования используется для точной диагностики бронхоэктазов?

1) исследование функции внешнего дыхания

2) исследование газового состава крови

+3) бронхография

4) рентгенография грудной клетки

110.Какие из перечисленных признаков характерны для дыхательной недостаточ ности ?

1) одышка

2) цианоз 3)слабость

4) лихорадка

+5) верно 1), 2)иЗ)

111.Какие из перечисленных ниже метаболических нарушений наблюдаются при хронической легочной недостаточности?

1) увеличение рССЬ более 45 мм рт.ст.

2) снижение рО₂менее 75 мм рт.ст.

3) увеличение концентрации гемоглобина

+4) все перечисленные

5) ничего из перечисленного

112.Для какой степени дыхательной недостаточности характерна одышка впокое?

1)1 степени

2) IIстепени

+3) IIIстепени

113.Для какой степени дыхательной недостаточности характерна одышка и слабость при незначительной физической нагрузке?

1) Iстепени

+2) IIстепени

3) IIIстепени

114.Для гипоксемии характерно снижение рО₂ менее

1) 90 мм рт.ст.

+2) 75 мм рт.ст.

3) 60 мм рт.ст.

4) 50 мм рт.ст.

115.Какой уровень рСО₂ наблюдается при гиперкапнии?

1) менее 45 мм рт.ст.

2) более 45 мм рт.ст.

3) менее 35 мм рт.ст.

+4) более 35 мм рт.ст.

116.Какие показатели функции внешнего дыхания снижаются при обструктивной дыхательной недостаточности?

1)ОФВ1

2) ОФВ1/ЖЕЛ

3) мощность вдоха и выдоха 4)ЖЕЛ

5)ООЛ

6) верно 1) и 2)

+7) верно 1), 2)и 3)

117.Какие показатели функции внешнего дыхания нельзя определить с помощью спирографии?

1) частота дыхания

2) дыхательный объем

+3)ООЛ

4) МОД

5) ЖЕ Л

118.Показатели, свидетельствующие о рестриктивных нарушениях функции внешнего дыхания

1) снижение ОФВ1

+2) снижение ЖЕ Л

3) уменьшение соотношения ОФВ1/ФЖЕЛ

4) снижение мощности вдоха и выдоха

119.Показатели, отражающие резервы вентиляции легких

1)ОФВ1

2) ЖЕ Л

+3)МВЛ

4) соотношение ОФВ,/ФЖЕЛ

5) мощность вдоха и выдоха

120.При каких заболеваниях отмечается обструктивная дыхательная недостаточность?

1) крупозная пневмония

2) пневмоторакс

3) бронхиальная астма

4) хроническийобструктивный бронхит

5) эмфизема легких

6) верно 1), 2)

+7) верно 3), 4)

121.При каких заболеваниях отмечается рестриктивная дыхательная недостаточность?

1)гидроторакс

2) бронхиальная астма

3) хронический обструктивный бронхит

4) эмфизема легких

5) пневмоторакс

6) верно 2), 3), 4)

+7) верно 1), 4). 5)

8) верно 1), 5)

122.Для какого заболевания характерно снижение ОФВ|?

+1) хронический обструктивный бронхит в фазе обострения

2) крупозная пневмония

3) эмфизема легких

4) двусторонний гидроторакс

123.Для каких заболеваний характерно снижение ЖЕЛ?

1) эмфизема легких

2) диффузный пневмосклероз

3) двусторонний гидроторакс

+4) верно все